Paratiroides Flashcards
Cuáles son las dos asociaciones más importantes del hiperparatiroidismo primario?
La nefrocalcinosis y la osteitis fibrosa quística
Factor de riesgo más importante identificado en el hiperparatiroidismo
Antecedente de radiación de cuello en la infancia
Principales etiologías del hiperparatiroidismo
Adenoma hiperparatiroideo único
Hiperplasia glandular múltiple
Asociación con neoplasias múltiples
Primera causa de hipercalcemia
Hiperparatiroidismo
Tratamiento farmacológico del hiperparatiroidismo
Alendronato, Vitamina D y Raloxifeno
Fórmula del calcio corregido
3.5- Albúmina medida X 0.8 + Ca sérico
En qué segmento de la nefrona actúa la PTH?
En el túbulo contorneado distal
Es la hormona responsable de “frenar” a los osteoclastos
La calcitonina
Causas del hiperparatiroidismo secundario y terciario
Secundario: ERC
Terciario: Hiperplasia de suprarrenales
Alteraciones EKG del hiperparatiroidismo
QT corto y PR prolongado , bradiarritmias, bloqueo cardiaco y asistolia
Niveles normales del calcio sérico
8.5. a 10.5 mg/dl
Dx de hiperparatiroidismo
- Niveles de PTH inmunorreactivo elevados
- Calcio sérico o urinario >10.5
- Disminución fosfato sérico <2.5
Indicaciones quirúrgicas del hiperparatiroidismo
- Ca sérico elevado > 1 mg del normal
- Depuración creatinina <60
- Densidad ósea T-score <2.5 (posmenopausia)
- Edad <50 años
Cuál es el efecto hipocalcémico de la calcitonina?
Inhibe resorción ósea (osteoclastos) y estimula eliminación renal de calcio
Principales manifestaciones de la hipocalcemia
Neuromusculares y neurológicas
