Insuficiencia Suprarrenal

Question 1

¿Cuáles son las 3 capas de la suprarrenal y sus elementos que secretan?

Answer 1

Gromerulosa: aldosterona
Fascicular: cortisol
Reticular: andrógenos

Question 2

Etiología de la insuficiecia suprarrenal

Answer 2

Autoinmunidad (países desarrollados), TB (vías de desarrollo), metástasis, sarcoidosis y amiloidosis

Question 3

S y S sugestivos de insuficiencia suprarrenal

Answer 3

Debilidad, hiperpigmentación, pérdida de peso, hipotensión, hiponatremia, hiperkalemia

Question 4

Enfermedades con que se asocia el Sx de Addison (Insuficiencia suprarrenal primaria)?

Answer 4

Síndrome poliglandular autoinmune tipo 1 y tipo 2

Question 5

Componentes del Sx poliglandular autoinmune tipo 1

Answer 5

Addison, candidiasis e hiperparatiroidismo

Question 6

Componentes del Sx poliglandular autoinmune tipo 2 (Sx de Schmidt-Addison)

Answer 6

Addison, DM1 e hipotiroidismo

Question 7

Dx diferencia entre Insuficiencia suprarrenal primaria y secundaria

Answer 7

Primaria: ACTH elevada
Secundaria: ACTH disminuida (Ej. Sx de Sheehans)

Question 8

Tratamiento del Sx de Schmidt-Addison

Answer 8

1. Corticoides (prednisona 7 mg/día)
2. Levotiroxina
   * * Si hay hipotensión con predni, fludricortisona 0.1 mg/día

Question 9

Dx de Addison

Answer 9

Prueba de estimulación con cosintropina (ACTH sintética). Cortisol después de administrar cosintropina de <18 o 20 mg/100 ml