Parasitoses Intestinais Flashcards
Quais agentes parasitam o ser humano?
Protozoários
Helmintos (Platelmintos / Nematelmintos)
Quais são os Protozoários parasitas humanos?
G. Lamblia
H. Histolytica
Cryptosporidium
Isospora Belli
Quais são os Nematelmintos parasitas humanos?
Ascaris
Estrongiloides
Ancilostoma
Necator
Quais são os Platelmintos parasitas humanos?
Trematodos: S. Mansoni
Cestoda: T. Solium, Saginata
Quais parasitas geram alteração laboratorial significativa e qual esta alteração?
Helmintos
EOSINOFILIA
AMEBIASE
Ag. Etiógico?
Entamoeba Histolytica
Protozoário
AMEBIASE
Local fixação?
INTESTINO GROSSO
AMEBIASE
Clinica?
90% ASSINTOMÁTICO
Forma intestinal = DISENTERIA!!!!
AMEBOMA
Forma Extra - Intestinal = AHA
AMEBIASE
Diagnóstico?
EPF (3 am) = FAUST / RITCHIE
DIRETO
ASPIRADO/ RASPADO
SOROLOGIA
AMEBIASE
Achado patognomônico?
Trofozoíto com HM fagocitada !!!!!!!!!
AMEBIASE
TTO
TRATAR FORMAS INTRALUMINAIS CONCOMITANTE:
- METRONIDAZOL - 10D
- SECNIDAZOL - DU
- TINIDAZOL - 5 D
INTRALUMINAL:
- ETOFAMIDA - 5D
- TECLOZAN - 5D
Ciclo PROTOZOÁRIOS?
CISTO > TROFOZOÍTO > CISTO
Ciclo HELMINTO?
OVO > LARVA > VERME > OVO
GIARDÍASE
Ag. Etiológico?
Giardia Lamblia (G. Intestinal) Protozoário
GIARDÍASE
Local de acometimento?
Intestino Delgado
GIARDÍASE
Prevennção
FERVURA / FILTRAÇÃO
RESISTENTE À CLORAÇÃO
GIARDÍASE
Qc?
PRINCIPAL = ASSINTOMÁTICO ou DIARREIA ALTA NAO INVASIVA
SECUNDÁRIA = S. DISABSORTIVA!!!!!
GIARDÍASE
Deficiencias?
Vit A D E K B12 e Folato
Intolerância transitória à lactose
GIARDÍASE
Diagnóstico?
EPF: FAUST / RITCHIE
FRESCO P/ FEZES LIQUIDAS
SOROLOGIA ASPIRADO DUODENAL ( + SENSÍVEL)
GIARDÍASE
TTO
Tinidazol - DU
Metronidazol - 5D (CI <2 A)
Secnidazol
GIARDÍASE
Quadro GRAVE aconetece em quais situações?
Hipogamaglobulinemia
Def IgA
AIDS
Quais agentes realizam CICLO DE LOSS?
Strongyloides Ascaris Necator Toxocara Canis Ancilostoma Duodenalis
ASCARIDÍASE
Ag Etiológico?
Ascaris Lumbricoides
Nematelminto
ASCARIDÍASE
Local?
Intestino Delgado (JEJUNO)
ASCARIDÍASE
QC?
PRINCIPAL: ASSINTOMÁTICO / S. LOEFFLER / DIARREIA / VERME POR ORIFICIOS
SECUNDÁRIO: OBST INTEST / OBST BILIAR / OBST PANC
ASCARIDÍASE
DX?
EPF: LUTZ / HOFFMAN (OVOS FÉRTEIS)
FAUST (OVOS INFERTEIS)
RX BARITADO
ASCARIDÍASE
Achado PATOGNOMÔNICO?
RX BARITADO - IMAGEM EM MIOLO DE PÃO!!
ASCARIDÍASE
TTO?
SEM OBST = ALBENDAZOL - DU
MEBENDAZOL - 3D
PAMOATO DE PIRANTEL - DU (GESTANTE)
IVERMECTINA - DU
COM OBST = CITRATO DE PIPERAZINA + OLEO MINERAL + SNG
ANCILOSTOMÍASE
Ag. Etiologico?
Necatur Americanus
Ancylostoma Duodenalis
Nematelmintos
ANCILOSTOMÍASE
Outros nomes?
AMARELAO
DOENÇA DO JECA TATU
ANCILOSTOMÍASE
Local?
Intestino Delgado ( Duodeno / Jejuno)
Pode levar à autoinfecção
ANCILOSTOMÍASE
CICLO?
VERME > OVO > RABDITOIDE > FILARIOIDE > PELE HUMANO
ANCILOSTOMÍASE
QC?
PRINCIPAL: ANEMIA FERROPRIVA / ENTERITE CATARRAL /
SECUNDÁRIO: DERMATITE MACULOPAPULAR PRURIGINOSA
ANCILOSTOMÍASE
DX?
EPF: MÉTODO DE WILLIS
ANCILOSTOMÍASE
AO LAB?
EOSINOFILIA
ANEMIA FERROPRIVA
HIPOALBUMINEMIA
ANCILOSTOMÍASE
TTO
MEBENDAZOL - 3D
ALBENDAZOL - DU
PAMOATO DE PIRANTEL - 2 -3 d
ESTRONGILOIDÍASE
Ag Etiologico?
Strongyloides Stercoralis
Nematelminto
ESTRONGILOIDÍASE
LOCAL?
INTESTINO DELGADO ( DUODENO / JEJUNO)
ESTRONGILOIDÍASE
PATICULARIDADE DO CICLO
PODE LEVAR À AUTOINFESTAÇÃO
INTERNA X EXTERNA
ESTRONGILOIDÍASE
QC?
PRINCIPAL = DESCONFORTO GÁSTRICO (piora com alimentação e nao melhora com IBP) / DIARREIA
FORMA DISSEMINADA = SEPSE POR G - / SNC / PERITÔNIO
SECUNDÁRIO = ERUPÇÕES PRURIGINOSAS
ESTRONGILOIDÍASE
DX?
EPF: BAERMANN E MORAES (RABDITOIDE NAS FEZES)
SOROLOGIA
ESTRONGILOIDÍASE
TTO
IVERMECTINA - DU
TOXOCARÍASE
Outro nome?
Larva Migrans visceral
TOXOCARÍASE
Ag. Etiológico
Toxocara canis / catis
Nematelminto
TOXOCARÍASE
PARTICULARIDADE
HOMEM É HOSPEDEIRO INTERMEDIÁRIO
PRIMÁRIO É CÃO OU GATO
TOXOCARÍASE
QC?
FEBRE ALTA
HEPATOMEGALIA
TOXOCARÍASE
LABORATÓRIO?
HIPERGAMAGLOBULINEMIA
INTENSA EOSINOFILIA
TOXOCARÍASE
DIAGNÓSTICO
SOROLOGIA!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
TOXOCARÍASE
TTO
SIMPLES = EXPECTANTE
GRAVE = GLICOCORTICOIDE
OCULAR = ALBENDAZOL + COIRTICOIDE
ENTEROBÍASE (OXIURÍASE)
Ag Etiologico
ENTEROBIUS VERMICULARES
ENTEROBÍASE (OXIURÍASE)
LOCAL
Intestino GROSSO
OVOPOSIÇÃO NA REGIÃO PERIANAL
ENTEROBÍASE (OXIURÍASE)
DIFERENÇA EPIDEMIOLOGICA?
NÃO SE RELACIONA COM MÁ COND SOCIOECONOMICA
ENTEROBÍASE (OXIURÍASE)
QC?
PRINCIPAL: PRURIDO ANAL
SECUNDÁRIO: CORRIMENTO VAGINAL
ENTEROBÍASE (OXIURÍASE)
DX
FITA GOMADA (GRAHAM) SWAB ANAL (HALL)
ENTEROBÍASE (OXIURÍASE)
TTO
PAMOATO DE PIRANTEL - DU
MEBENDAZOL - 3D
ALBENDAZOL - DU
TRATAR TODOS NO DOMICÍLIO
TRICURÍASE
Ag. Etiológico?
Trichuris Trichiura
Helminto
TRICURÍASE
Local
Intestino GROSSO
TRICURÍASE
QC
PROLAPSO RETAL!!!!
COLITE / ENTERORRAGIA
TRICURÍASE
DX
EPF: LUTZ / FAUST / KATO KATZ
TRICURÍASE
TTO
MEBENDAZOL - 3D
ALBENDAZOL - DU
Tenia causa quais doenças?
T. Saginata = TENÍASE
T. Solium = TENÍASE / CISTICERCOSE
Na Teníase o HOMEM É HOSPEDEIRO ______________? (Intermediário / Definitivo)
DEFINITIVO
Na CISTICERCOSE o HOMEM É HOSPEDEIRO ______________? (Intermediário / Definitivo)
INTERMEDIÁRIO
Na Teniase o homem ingere o/a????
CISTICERCO (CARNE ANIMAL -> BOI/PORCO)
Na Cisticercose o homem ingere o/a?
OVO ou PRGLOTE GRÁVIDA (PORCO)
TENÍASE
QC?
SINT GI VAGOS
VISUALIZAÇÃO DAS PROGLOTES
TENÍASE
DX?
TAMIZAÇÃO FECAL
GRAHAM / HALL (não dif espécie)
TENÍASE
TTO
PRAZIQUANTEL - DU
NICLOSAMIDA - DU
MEBENDAZOL - 4D
CISTICERCOSE
Ag. Etiológico?
Taenia Solium
Platelminto
CISTICERCOSE
QC?
CISTICERCOS DISSEMINADOS
- NEUROCISTICERCOSE - CRISE CONVULSIVA / DÉFICIT FOCAL / HIDROCEFALIA (HIC) / MENINGITE CRÔNICA
CISTICERCOSE
DX?
CLÍNICA + NEUROIMAGEM + SOROLOGIA + LCR + HIST EXPOSIÇÃO
CISTICERCOSE
ALTERAÇÕES AO LCR?
EOSINORRAQUIA
PLEOCITOSE
+ P/ COMPLEMENTO
CISTICERCOSE
TTO
PRAZIQUANTEL 21D
CORTICOIDE ALTA DOSE
ANTI CONVULSIVANTE
ESQUISTOSSOMOSE
Ag. Etiológico
S. Mansoni
Platelminto
ESQUISTOSSOMOSE
DESTINO DOS OVOS?
FEZES
SISTEMA PORTA / SIST PULMONAR
MUCOSA INTESTINAL
ESQUISTOSSOMOSE
CICLO
OVOS NA ÁGUA > MIRACÍDIO > CARAMUJO > CERCÁRIA > PELE HUMANA
ESQUISTOSSOMOSE
QUAL O GENERO DO CARAMUJO?
BIOMPHALARIA
ESQUISTOSSOMOSE
QUAL ESTÁGIO PENETRA A PELE?
CERCÁRIA
ESQUISTOSSOMOSE
QUAL ESTÁGIA PENETRA NO CARAMUJO?
MIRACÍDIO
ESQUISTOSSOMOSE
QC AGUDO?
AGUDO = F. KATAYAMA / DERMATITE CERCARIANA / HEPATOESPLENOMEGALIA /POLIMICROADENOPATIA
ESQUISTOSSOMOSE
QC CRÔNICO?
- FORMA INTESTINAL
- FORMA HEPATOESPLENICA - HIPERTENSAO PORTA
- FORMA PULMONAR - HAP
- MIELITE TRANSVERSA
- DEPOSIÇÃO DE IMUNOCOMPLEXOS: GNMP
ESQUISTOSSOMOSE
FORMA PULMONAR PODE OCORRER SEM HIPERTENSAO PORTA.
FALSO
SHUNT PORTA CAVA NATURAL
ESQUISTOSSOMOSE
LABORATÓRIO
REAÇÃO LEUCEMÓIDE
ESQUISTOSSOMOSE
Base patologica para MC?
GRANULOMATOSE
DEP IMUNOCOMPLEXOS
ESQUISTOSSOMOSE
DX?
EPF: LUTZ / KATO KATZ
BX RETAL
ESQUISTOSSOMOSE
TTO
PRAZIQUANTEL - DU
OXAMINIQUINE - DU
ESQUISTOSSOMOSE
CONTROLE DE CURA?
6 EPF´S (1/MES)
BX RETO APÓS 6 MESES
AMEBÍASE / GIARDÍASE
MÉTODO EPF?
FAUST / RITCHIE
ASCARIDÍASE
MÉTODO EPF?
LUTZ / HOFFMAN / FAUST
ANCILOSTOMÍASE
MÉTODO EPF?
WILLIS
ESTRONGILOIDÍASE
MÉTODO EPF
BAERMANN E MORAES
ESQUISTOSSOMOSE
MÉTODO EPF?
LUTZ / KATO KATZ
NÃO NA FASE AGUDA!!!
TENÍASE
MÉTODO EPF
TAMIZAÇÃO FECAL
GRAHAM / HALL
ENTEROBÍOSE
MÉTODO EPF
GRAHAM / HALL
TRICURÍASE
MÉTODO EPF
LUTZ / FAUST / KATO KATZ
Kato kats
Esquistossomose
Ancilostomíase
Tricuríase
Quais parasitoses causam S. Disabsortiva?
Giardíase
Ancilostomíase
Estrongiloidíase