FSSL Flashcards
O que define FEBRE?
Elevação da temperatura corporal.
Quais os parâmetros de FEBRE?
T > 38ºC
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Definição?
Febre aguda < 7 dias sem sinais que apontem causa em cça com BOM ESTADO GERAL!
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Quais os maiores riscos?
Bacteremia oculta
ITU
Bacteremia oculta.
Principal Ag etiológico?
HOJE: Pneumococo
ANTES: Hib (Vacinação diminuiu)
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RN - Qual particularidade?
EXAME FÍSICO INESPECÍFICO!!!
NÃO AFASTA CAUSA GRAVE
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RN - CONDUTA:
1) TODOS OS EXAMES!
HMG/HMC U1 / URC PL (Análise + Cultura) PCR para Herpes simples e enterovirus! RXT se suspeita pulmonar Leuco nas fezes se diarréia
2) ATB Parenteral empírico (AMPICILINA + CEFOTAXIMA)
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1 a 3 meses - CONDUTA
COLHER EXAMES (HMG / HMC / U1 /URC)
CRITÉRIOS DE ROCHESTER!!!
CRITÉRIOS DE ROCHESTER
Para que serve e quais são?
Avaliar risco de infecção grave em lactentes 1 a 3 m.
Clínicos: Previamente hígido, Nascido a termo e sem comp, sem toxemia, sem d. crônica.
Laboratoriais: Leuco 5.000 - 15000, bastonete < 1500, < 10 leuco EAS, < 5 leuco fezes.
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1 a 3 meses - ROCHESTER BAIXO RISCO (TODOS OS CRITÉRIOS):
Alta
Reavaliação diária até culturas
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1 a 3 meses - ROCHESTER ALTO RISCO)
LCR + ATB EMPÍRICO (CEFTRIAXONA)
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3 a 24 meses - O QUE AVALIAR?
TEMPERATURA!!
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3 a 24 meses - T <39 º:
ALTA COM REAVALIAÇÃO EM 24 - 48 HRS
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3 a 24 meses - T >= 39º
AVALIAR RISCO PARA B.O E ITU
3 A 6 MESES NÃO TEM ESQUEMA COMPLETO PARA PNEUMOCOCO = COLHER EXAMES (HMG/HMC/U1/URC/PVR)
6 - 24M - AVALIAR RISCO!!!
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3 a 24 meses - T >= 39º o que avaliar?
VACINAÇÃO ANTIPNEUMOCÓCCICA
FR PARA ITU
Quais são os FR para ITU?
Menina
Menino n circ
>39º
1D menina / 2D meninos
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3 a 24 meses - T >= 39º. ALTO RISCO
EXAMES!!!
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3 a 24 meses - T >= 39º. QUAIS PARÂMETROS DE UM HMG ALTERADO?
> 15.000 LEUCO OU <5.000
NEUTRO >10,000
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3 a 24 meses - T >= 39º. HMG ALTERADO + EAS NL
RISCO B.O !!!
AMOXICILINA VO
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3 a 24 meses - T >= 39º. EAS ALT?
RISCO ITU!!!
AMOXI-CLAVU VO ou CEFUROXIMA
FSSL 6 - 24 m. O QUE E QUANDO AVALIAR????
RISCO PARA B.O E ITU!!
AVALIAR QUANDO T>= 39ºC
FSSL 6 - 24 m. Como avaliar risco de B.O???
VACINA ANTIPNEUMO! (3D)
FSSL 6 - 24 m. Como avaliar risco de ITU?
FR!!!
FSSL 6 - 24 m. Antipneumo < 3d. CONDUTA:
HMG / HMC / PVR
FSSL 6 - 24 m. FR para ITU. CONDUTA:
U1 / URC
PVR + EM PCT COM HMG +
ALTA COM RECOMENDAÇÃO. BAIXA TAXA DE INFECÇÃO BACT ASSOCIADA!!!
FSSL
3 A 24 M - O QUE AVALIAR?
RISCO PARA B.O = VACINA ANTIPNEUMO
RISCO PARA ITU = FR
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RISCO PARA B.O = A…..?
HMG/HMC
FSSL
RISCO PARA ITU = A…..?
U1 / URC / PVR