Parasitose - Sabatina Flashcards
Patognomonico da Amebíase
Trofozoitas com hemácea fagocitada. (FAUST)
Sinal patognomonico da Ascaridíase
Miolo de pão - falha de enchimento (RX)
Transmissão da Ancilostomíase
A. Duodenale: pele + ingestão de alimentos contaminados
N. Americanus: pele
Homem como hospedeiro definitivo
Esquistossomose e teníase
Controle de cura
Enterobíase Tricuríase Ascaridíase Estrongiloidíase Esquistossomose: 6 EPF (1 por mês) e Biopsia retal (após 6 meses de tratamento).
Notificação compulsória
Esquistossomose
Não andar descalço
Ancilostomíase e Estrongiloidíase
Corticoide
# Toxocaríase: Prednisona (3mg/ml):1mg/kg/dia durante 2-4 semanas – SE GRAVE: (Disfunção miocárdio, insuficiência respiratória, edema cerebral) / Forma Ocular: Albendazol + Corticóide em colírio # Cisticercose: Praziquantel: 50-60mg/kg/dia, por 21 dias + Dexametasona (2mg/ml) 0,25mg/kg/dia. # Esquissostomose: Dermatite cercariana: Anti-histamínico + Corticoide tópico Febre Katayama: Hidratação + Antitérmico + Analgésico + Repouso + PREDNISONA 1mg/kg/dia, 2-4 semanas
Anemia ferropriva e enterite catarral
Ancilostomíase
Instinto migratório do Ascaris lumbricoides:
Apendicite
Pancreatite
Síndrome Colestática
Epigastralgia
Estrongiloidíase
Efeito dissulfiram-símile (antabuse)
Metronidazol
Tinidazol
Secnidazol
Faust (ovos)
Esquissostomose
Ascaridíase
Ancilostomíase
Baermann Moraes
Estrongiloide (larvas)
Kato-Katz - ovos
S Mansoni
Lutz
S mansoni, ascaris e tênia
Prolapso retal
Tricuríase
Prurido anal
Enterobíase
Esteatorreia / atapetamento
Giardíase
Sepse por gram -
Estrongiloidíase
Larva Currens
Estrongiloidíase
Eosinofilia intensa
Toxocaríase
Não há postura de ovos ou larvas - EPF NEGATIVO
Toxocaríase (homem hospedeiro acidental)
Elisa / bx padrão ouro
Tamizaçao fecal
Teníase
Síndrome disabsortiva
Ancilostomíase (hipoalbuminemia e anasarca)
Estrongiloidíase (epigastralgia que não melhora com IBP)
Giardíase (Fadiga, anemia, anorexia; Diarréia - RESTOS ALIMENTARES, flatulência e distensão abdominal
Tto amebíase
Intestinal: Metronidazol (40 mg/ml) 50 mg/kg /dia, VO, 8/8h por 7 dias
Extraintestinal: Metronidazol (40 mg/ml) 50 mg/kg /dia, VO, 8/8h por 10 dias
Tto Giardíase
Metronidazol (40mg/ml) - 30mg/kg/dia, VO, 8/8 H, por 07 dias.
Albendazol 400mg/ml - 10ml, VOU, 5d >2anos
TRATAMENTO enterobios
Mebendazol suspensão (20mg/ml) - 100mg (5ml), 12/12h, por 3 dias.
TRATAMENTO Tricuríase
Mebendazol suspensão (20mg/ml) - 100mg (5ml), 12/12h, por 3 dias.
TRATAMENTO - Ascaridíase
Albendazol (40mg/ml ou 400 mg-cp) – 400mg, VO, dose única
Tratamento Ancilostomíase
Albendazol (40mg/ml ou 400mg-cp) – 400 mg, dose única. 10ml
Estrongiloidiase TRATAMENTO: (tratar familiares)
Ivermectina (6mg) – até 15kg ½ cp . A partir daí, a cada 10 kg, somar ½ cp . (máximo de 2cp).
Esquema de dose única.
Tiabendazol (50mg/ml)- 25-50mg/kg/dia, VO, 12/12 h, por 3 dias;
Albendazol (40mg/ml ou 400mg-cp): 400mg/dia, por 3 dias;
TRATAMENTO - toxoxaríase
Maioria autolimitada.
- Albendazol(40 mg/ml) - 400mg, 2x/dia, durante 5 dias OU
- Mebendazol (20mg/ml ou 100mg – cp): 100mg, VO, 12/12h, por 5 dias +
- Prednisona (3mg/ml):1mg/kg/dia durante 2-4 semanas – SE GRAVE!
# Forma Ocular: Albendazol + Corticóide em colírio
Tto Teníase
Praziquantel (150 e 500mg cp) - 10-20 mg/kg, VO, dose única (máx 600mg)
TRATAMENTO Cisticercose
→Lesões únicas ou múltiplas sem evidência de doença ativa : nada a fazer.
→Lesão única com epilepsia secundária: tratar a epilepsia.
→Entre 5-100 lesões geralmente usa antihelmintitico e corticóide. Acima disso pode gerar encefalite grave com o tratamento.
Praziquantel: 50-60mg/kg/dia, por 21 dias + Dexametasona (2mg/ml) 0,25mg/kg/dia.
TRATAMENTO Esquissostomose
1) Dermatite cercariana: Anti-histamínico + Corticoide tópico
2) Febre Katayama: Hidratação + Antitérmico + Analgésico + Repouso + PREDNISONA 1mg/kg/dia, 2-4 semanas
# ESPECÍFICO: Praziquantel (150 ou 500mg/cp): 40-60mg/kg, dose única
Criança 7 anos, quadro neurológico, na ressonância veio mielite transversa, realizo EPF, qual método?
Kato-Katz
Qual nome da larva que penetra no caramujo? Qual sai?
Entra: miracídio Sai: cercária
-Quais outros parasitas também se utiliza o método Kato-Katz?
Tricuríase e Ancilostomíase
Na ancilostomíase o que deve orientar para mãe?
Não deixar criança andar descalço
Qual a clínica da ancilostomíase?
Anemia ferropriva, hipoalbuminemia, perda de peso, enterite catarral e anasarca
A anasarca está presente em qual outra parasitose?
Estrongiloidíase (possui síndrome disabsortiva e enterite catarral)
Qual topografia da estrongiloidíase?
Duodeno
O que tem de específico na estrongiloidíase e na ancilostomose que diferencia as 2?
- Enterite catarral e anemia ferropriva – ancilostomíase
- Síndrome disabsortiva e epigastralgia - estrongiloidiase
Qual outro parasita causa síndrome disabsortiva?
Giardíase (quadro + agudo)
-Hemograma com 62% de eosinófilos? Toxocaríase
Qual o tratamento da giardíase?
Metronidazol 40mg/ml – 30 mg/kg/dia de 8/8 horas por 7 dias
Albendazol 40mg/ml, dar 10 ml 1 vez ao dia por 5 dias.
Para diagnóstico Ascaris, qual método?
Faust, Lutz ou Hoffman
Qual outra situação além da estrongiloidíase usa Tiobendazol?
Escabiose
Ascaris no EPF, criança com 1 ano e 8 meses, prescreva o tratamento.
Mebendazol (20mg/ml) - 100mg de 12/12 h por 3 dias. Dar 5 ml por 3 dias e repetir o esquema em 14 dias.
Quais outras 3 doenças trata-se com mebendazol?
Tricuriase, Oxiuriase, Ancylostomíase
Qual doença apresenta reação febril eosinofílica?
Esquistossomose
O que fazer na semi-oclusão áscaris?
Início: jejum, SNG, hidratação, dar óleo mineral 40 a 60 ml em seguida Piperazina 100mg/ml
Qual doença se trata com 5 dias de Albendazol?
Toxocaríase e Giardíase
Qual o tratamento da doença que cursa com eosinofilia e epigastralgia?
Tiobendazol, Albendazol e Ivermectina
Estrongiloodíase
