Doenças Exantemáticas - Sabatina Flashcards
Agente etiológico da Escarlatina
Streptococcus pyogenes
Agente etiológico do Sarampo
Paramyxovirus
Agente etiológico da Rubéola
Rubivirus
Agente etiológico eritema infeccioso
Parvovírus B19
Agente etiológico do exantema súbito
Herpes vírus humano tipo 6 A e B e 7
Agente etiológico da varicela
Varicela zoster
Agente etiológico da mononucleose
Epstein-Barr
Agente etiológico da síndrome mão pé boca
Coxsackie
Doenças associadas à alergia a penicilina
Exantema súbito e Mononucleose infecciosa
Cessação abrupta da febre e início do exantema
Exaltema súbito
Sintomas do exantena súbito
Febre alta 24-72h
cessa a febre
Exantema maculoculo papular
Principal complicação e dx diferencial do exantema súbito
Convulsão febril
Dx dif: farmacodermia
Sinal de Filatov e Pastia da ESCARLATINA
Filatov: Palidez perioral contrastada com bochechas vermelhas e testa hiperemiada
Pastia: petéquias e linhas hiperpigmentadas em superfícies flexoras
Tratamento da Escarlatina
Penicilina Benzatina 50000UI/kg IM DU
Sinais e sintomas da escarlatina
Faringite Filatov Pastia Pele em lixa Língua em Framboesa
Características do Eritema Infeccioso
Face esbofeteada
Exaltem rendilhado
Recidiva
Complicações do eritema infeccioso
Crise aplásica
Hidropsia fetal
Artropatia
Síndrome papar purpurica
Preocupar com eritema infeccioso em:
Anemia falciforme
Não há profilaxia
Exantema súbito Eritema infeccioso Mononucleose Escarlatina Kawasaki
Complicação de Kawasaki
Aneurisma de coronária
Laboratório mononucleose
Leucocitose
Linfocitose atipica
plaquetopenia
Número médio de lesões da varicela
300
Exame físico na mononucleose
Linfadenopatia
esplenomegalia
Hepatomegalia
edema periorbit
Principais complicações da varicela?
PIODERMITES – IMPETIGO SÍNDROME DE REYE PNEUMONIA Encefalite ou cerebelite Hepatite ATAXIA CEREBELAR AGUDA
Indicações de uso do aciclovir na varicela
ACICLOVIR VIA ORAL:
o Adolescentes maiores que 12 anos
o doença cutânea crônica, doença pulmonar Crônica
° Uso de corticoides
inalatórios ou sistêmicos em doses NÃO imunossupressoras
o Uso crônico de AAS
o 2º caso na família.
ACICLOVIR VIA PARENTERAL:
o Imunocomprometidos
o Uso de corticoide sistêmico em dose imunossupressora
o Mulheres grávidas
o Indivíduos com sinais de acometimento sistêmico de infecção (Pneumonia, Hepatite, Trombocitopenia, Encefalite
Quando realizar a Imunoglobulina contra a varicela?
(IGHVZ) até 96 horas após exposição.
- Indivíduos imunocomprometidos;
- Grávidas
- RN de mãe que apresentou varicela 5 dias antes ou 48 horas após o parto;
- Prematuros (≥ 28 semanas de gestação) cuja mãe não tem história de varicela com exposição pós-natal;
- Prematuros (< 28 semanas de gestação ou com < 1.000g), seja qual for a história materna com exposição pós-natal;
- Adultos suscetíveis de contato domiciliar contínuo ou contato hospitalar no mesmo quarto.
Quais sinais característicos da herpangina?
Família do enterovírus = Coxsackie A.
ÚLCERAS COM HALO DE HIPEREMIA.
Febre alta, disfagia, Sialorréia, dor de garganta e irritabilidade
Qual a alteração extra-faringe da Herpangina?
Síndrome Mão-Pé-Boca. Exantema Maculopapular ou vesicular em mãos, pés e nádegas, sendo as superfícies dorsais das
extremidades a região mais acometida.
Hemograma da mononucleose
Linfocitose atípica
Hemograma da coqueluche
Reação leucimoide - linfocitose
Rx da Coqueluche
Padrão perihilar - asa de borboleta
Hemograma da pneumonia atípica
Linfocitose e eosinofilia
Conjuntivite por parto normal
Química por nitrato de prata
3d - Clamidia
48h - Gonococo
Complicações da Rubéola
Plaquetopenia
Artrite
Encefalite
O que é patognomonio no Sarampo?
Manchas de Koplic
O que são manchas de Koplic?
Pequenas manchas ou ulceras esbranquiçadas ou acinzentadas na mucosa oral, é um enantema da fase final do período prodrômico, localizada adjacente aos molares inferiores.
Qual a complicação + comum e a que mais mata no sarampo?
+ comum: otite média
+ mata: Pneumonia
+ grave: panencefalite
Qual a vacinação do sarampo?
MS: 12 meses (tríplice viral), 15 meses (tetra viral)
SBP: 12 meses Tetra, 15 meses Tetra
- O que é sinal de Forcheimer na Rubéola?
Lesões puntiformes, rosadas no palato
-O que mais preocupa no eritema infeccioso?
Crise aplásica em doentes com anemia
Hemólise Crônica (Anemia Falciforme)
-Qual a clínica mais característica do eritema infeccioso?
Face esbofeteada
-Quais situações geram recidiva do quadro de eritema infeccioso?
Calor, Stress emocional, estress físico, sol
O que é Sindrome de Reye?
Complicação da varicela ou mononucleose ou influenza após uso de AAS com encefalopatia (cefaléia, vômito, convulsão, dim. Nivel de consc) e pode ocorrer insuficiência hepática.
Duas indicações para uso de AAS em crianças?
Doença de kawasaki e Artrite da febre reumática
-Qual o principal dx diferencial da Mononucleose?
Faringoamigdalite bacteriana
Como diferenciar a mononucleose da faringoamigdalite?
MNC - tem linfadenopatia generalizada, hepatomegalia e esplenomegalia e Sinal de Hogland - edema palpebral
linfocitos atípicos e trombocitopenia
-01 complicação da Escarlatina:
Febre Reumática
-Das doenças virais, qual a que faz miocardite mais comumente?
Herpangina – Coxsakie vírus
-O que deve ter na receita da Herpangina?
Anti-térmico, Pomada MUD oral (triacinolona) e Spray Exomedine (2 jatos antes da dieta)
-Criança chega ao PS com febre alta, e HB evolui de 12 para 8, em 2 dias. Qual agente envolvido?
Parvovírus B19
-Criança de 8 meses com sarampo. Qual o tratamento?
Sintomáticos e Vit. A
- 000 UI < 6m
- 000 UI VO (> 6m) no 1º e 2º dia de tratamento.
-Criança chega com sinal de touro. Qual doença?
Mononucleose infecciosa
