P8 - Sistema Nervoso Autônomo Flashcards

Question

SNA Parassimpático sacral - inervação

Answer 1

Cólon descendente, reto, utero, bexiga, parte distal ureteres (esvaziamento vesical)

Answer 2

Glândulas sudoríparas

Answer 3

Pré ganglionares curtas; pós ganglionares longas

Answer 4

Pré ganglionares longas; pós ganglionares curtas

Answer 5

Medula adrenal (produz NE e EPI)

Answer 6

Colina + acetil CoA -> acetilcolina (enzima: acetiltransferase)

Answer 7

Degradada por hidrólise rápida pela acetilcolinesterase; forma colina + ácido acético

Answer 8

Anel de benzeno com dois grupos hidroxila e cadeia lateral com amina

Answer 9

Nora, Adrenalina, dopamina

Answer 10

Tirosina (tirosina hidroxilase) -> L-DOPA (DOPA descarboxilase) -> DOPAMINA (dopamina B hidroxilase) -> noradrenalina (feniletanolamina N-metil transferase) -> adrenalina

Answer 11

Direta: estimulam receptores diretamente; indireta: estimulam liberação de neurotransmissores endógenos - dependem de estoque

Answer 12

Receptação nervosa (50-80%) Degradada pela MAO e COMT nos tecidos extra neuronais Difusão para circulação sendo metabolizada no fígado e rins (mais comum com catecolaminas exógenas - maior duração)

Answer 13

Ácido vanilmandelico

Answer 14

Muscarinicos (pré sinapticos - inibem simpático // pos sinapticos M1-5) Nicotinicos (N1: musculo; N2: gânglios pré juncionais)

Answer 15

Alfa 1 e 2; beta 1 e 2; dopaminergicos (DA1 e DA2)

Answer 16

Constrição vasos; relaxamento vasos intestinais; inotropismo positivo; arritmogenico; somente pos sinapticos

Answer 17

Vasoconstrição, agregação plaquetária, inibição da liberação de insulina, inibição motilidade intestinal, liberação ADH

Answer 18

Inibição liberação noradrenalina: diminui DC, inotropismo e RVS

Answer 19

Sistema cardiovascular (pos sinapticos)

Answer 20

Pos sináptico: Vasodilatação e relaxamento brônquico | Pré sináptico: liberação nora

Answer 21

Lipólise - termorregulação recém nascidos

Answer 22

Droperidol, metoclopramida, haloperidol

Answer 23

Pos sinapticos; vasodilatação vasculatura renal, mesenterica, baço, vascular, coronária

Answer 24

Inibem liberação de nora -> vasodilatação

Answer 25

Vasoconstrição

Answer 26

Alfa 1; considerada alfa pura; vasoconstrição periferica (veno>art); pode causar bradireflexa; pode ser utilizada na tetralogia de fallot para reverter shunt direita esquerda

Answer 27

Isoproterenol, dobutamina

Answer 28

Alfa 2 agonista; sedação e ansiolise; diminui níveis catecolaminas

Answer 29

1600:1 e 200:1

Answer 30

Alfa 2 agonista pré sináptico - inibe liberação de nora; pouca ou nenhuma depressão respiratória

Answer 31

Beta 1, alfa 1 e beta 2; aumento DC, FC, aumento perfusão coronariana e cerebral; broncodilatação

Answer 32

Predominante alfa 1 - vasoconstrição; efeitos alfa e beta dose dependentes; apresenta metabolismo pulmonar

Answer 33

Dose < 2 ug/kg/min: dose dopaminergicos - vasodilatação renal e diurese Dose 2-8ug/kg/min: receptores B1; aumenta contratilidade, FC, DC e vasodilatação sistêmica Dose 8-20ug/kg/min: receptores alfa 1; vasoconstrição

Answer 34

Náuseas e vômitos

Answer 35

Análogo dopamina; receptores b2 e dopa; diminui RVS, aumento DC, FC, consumo O2 e fluxo renal

Answer 36

Estimula DA1; sem efeito alfa e beta; usada como anti hipertensivo

Answer 37

Catecolamina sintética; Beta agonista puro; aumento FC, DC + diminuição RVS, PAD; aumento consumo O2; arritmogênico

Answer 38

Catecolamina sintética; B1 seletiva; aumento contratilidade; fraco efeito cronotropico; leves efeitos beta2 e alfa 1. Utilizada na ICC.

Answer 39

Não catecolamina sintética; efeito alfa e beta (predominio B); duração maior (metabolizado pela MAO); efeito predominante indireto (taquifilaxia por depleção dos estoques de nora)

Answer 40

Não catecolamina sintética; Ação predominante direta (falso neurotransmissor) e alfa com intensa atividade vasoconstritora; causa bradicardia reflexa

Answer 41

Albuterol e terbutalina (b2>>>>B1) | Salbutamol, fenoterol, salmeterol, formeterol

Answer 42

Antagonista adrenergico; Falso neurotransmissor e estimula alfa 2; inibe liberação de nora; causa hipotensão

Answer 43

Antagonista alfa não seletiva (predominante alfa 1); diminui RVS e causa hipotensão; taquicardia reflexa

Answer 44

Antagonismo alfa não seletivo (predominante a1); ligação irreversível com longa duração; usada no tratamento feocromocitoma

Answer 45

Antagonista alfa 1 seletivo; diminui RVS; broncodilatação; utilizada feocromocitoma e HPB

Answer 46

Bloqueio a1; b1 e b2; 1a:7b; hipotensão sem taquicardia reflexa

Answer 47

B1 antagonista seletivo de ultracurta duração: metabolizado por esterases eritrocitárias + rápida distribuição

Answer 48

Atenolol Metoprolol Esmolol (AME)

Answer 49

Beta bloqueador não seletivo; estabiliza membranas das células cardíacas, dificultando entrada de Na

Answer 50

Hidrólise; sem uso clínico

Answer 51

Carbacol e pilocarpina (colírio glaucoma) + betanecol (efeito trato gastrointestinal- óleo paralítico; e genitourinario (atonia bexiga)

Answer 52

Inibem acetilcolinestesase; aumenta ach na fenda sináptica muscarinica e nicotinica; bradicardia, broncoespasmo, aumento secreção VA, estimula peristaltismo

Answer 53

Neostigmina, piridostigmina, edrofonio (não lipossolúveis, não atravessam BHE, aminas quaternárias) Fisiostigmina: amina terciária; atravessa barreira hematoencefálica, lipossolúvel- usada para tratamento sindrome anticolinérgico central

Answer 54

Atropina, escopolamina, glicopirrulato

Answer 55

Ligam-se aos receptores MUSCARINICOS, impedindo ligação ach; taquicardia, broncodilatação, diminui secreção VA, diminui peristaltismo

Answer 56

Anticolinérgico (bloqueia receptores muscarinicos); amina terciária, atravessa BHE, pode causar Sd anticolinérgica central

Answer 57

Amina quaternária, não atravessa BHE

Answer 58

Dellirium pos operatório, toxicidade atropina; qualquer farmaco que possua atividade antimuscarinica e atravesse BHE (cocaina, antidepressivos, antipsicóticos, meperidina, metadona)

Answer 59

Boca seca, visão turva, fotofobia, midríase, febre, sedação até coma ou ansiedade, alucinações e delírios; convulsões

Answer 60

Injeção fisostigmina - anticolinesterásico de ação central

Answer 61

Queda PaO2 causa vasoconstrição para diminuir efeito shunt

Answer 62

Pa > Ppa > Ppv; colapso dos vasos; ventilação espaço morto alveolar

Answer 63

Ppa > Pa > Ppv

Answer 64

Ppa > Ppv > Pa; capilares pulmonares distendidos; excesso perfusão (shunt fisiológico)

Answer 65

Ppa > Pint > Ppv > Pa

Answer 66

Ventilação (4) / perfusão (5) = 0.8

Answer 67

Shunt: sem ventilação - valor: zero

Answer 68

Espaço morto: não tem perfusão; relação tende ao infinito

Answer 69

Aumento: PaCO2, H+, temperatura, 2,3 DPG

Answer 70

Diminui: PaCo2, temperatura, 2,3DPG, cianeto, amônia, monóxido carbono, aumento Hb fetal

Answer 71

Reduz afinidade hemoglobina com O2, deslocando-o da hemoglobina e o tornando mais disponível para os tecidos

Answer 72

Aumento afinidade hemoglobina pelo O2; tornando menos disponível para tecidos

Answer 73

Desvio da curva da hemoglobina para esquerda nos pulmões e direita nos tecidos para melhor oxigenação do sangue e liberação de O2 nos tecidos

Answer 74

CaO2= (PaO2 x 0.003) + (Hb x SatO2 x 1,31)

Answer 75

DO2 = DC x CaO2

Answer 76

Ligação do O2 a hemoglobina tende a deslocar o CO2 do sangue; O2 ligado a hemoglobina causa liberação de H+ formando CO2 e água; nos tecidos O2 se dissocia tornando o meio básico formando ácido carbônico

Answer 77

Não catecolamina sintética; efeito alfa puro; intensa vasoconstrição

Answer 78

Inibe liberação; hiperglicemia

Answer 79

Liberação insulina; hipoglicemia

Answer 80

Dobutamina, isoproterenol