P2 : Les aires ganglionnaires et la glande thyroïde Flashcards
CLP : Bien que certaines adénopathies puissent devenir visibles à la simple inspection, l’examen des aires ganglionnaires est avant tout un examen _________________________.
Palpatoire
Identifie 3 caractéristiques d’un ganglion à haut risque de malignité.
- Consistance dure
- Rebords mal définis
- Fixée aux tissus avoisinants
Que draine les ganglions pré-auriculaires ?
Oreille externe et région parotidienne
Que draine les ganglions rétro-auriculaires ?
Cuir chevelu et région pariéto-occipitale
Que draine les ganglions occipitaux
Partie postérieure du cuir chevelu
Que draine les ganglions sous-mandibulaires/amygdaliens ?
Intérieur des joues et la gorge
Que draine les ganglions sous-maxillaires ?
Bouche, nez, paupière inférieure et gorge
Que draine les ganglions sous-mentonniers ?
Partie antérieure du plancher de la bouche et lèvre inférieure
Que draine les ganglions de la chaîne cervicale antérieure ?
Chaînes ganglionnaires situées en amont
Quel ganglion est palpable devant et sur le muscle sterno-cléido-mastoïdien ?
Ganglions de la chaîne cervicale antérieure
Que draine les ganglions de la chaîne cervicale postérieure ?
Chaînes ganglionnaires situées en amont
Que draine les ganglions sus-claviculaires gauches ?
Organes abdomino-pelviens, incluant les organes génitaux
Que draine les ganglions sus-claviculaires droits ?
Médiastin, poumon et oesophage
Quel ganglion est palpable sur la ligne médiane juste sous le menton ?
Ganglions sous-mentionners
Quel ganglion est palpable sous la mandibule entre l’angle de la mâchoire et le menton ?
Ganglions sous-maxillaires
Quel ganglion est palpable dans l’angle de la mâchoire ?
Ganglions sous-mandibullaires
Quel ganglion est palpable le long de l’extrémité de l’humérus ?
Ganglions axillaires latéraux
Quelle main allez-vous utiliser pour examiner l’aisselle droite du patient ?
a. Main droite
b. Main gauche
b. Main gauche
Que draine les ganglions inguinaux horizontaux ?
Organes génitaux masculins, région anale et fesses
Que draine les ganglions inguinaux verticaux ?
Partie inférieure de la jambe
Dans quel ganglion se draine la région anale ?
Ganglions inguinaux horizontaux
Les organes génitaux masculins se drainent :
a. Au-dessus du ligament inguinal
b. En-dessous du ligament inguinal
b. En-dessous du ligament inguinal
Qu’est-ce qui recouvre la partie externe de chaque lobe thyroïdien ?
Muscles sterno-cléido-mastoïdiens
Normalement, les lobes thyroïdiens sont :
a. Grands et rigides
b. Grands et souples
c. Petits et rigides
d. Petits et souples
d. Petits et souples
Normalement, à l’inspection de la thyroïde :
a. Les 2 lobes thyroïdiens sont de la même taille
b. Le lobe gauche est un peu plus gros que le lobe droit
c. Le lobe droit est un peu plus gros que le lobe gauche
c. Le lobe droit est un peu plus gros que le lobe gauche
Dans quelles conditions physiologiques (2) observons-nous une augmentation de la taille de la thyroïde ?
- Chez la femme (en général)
- Chez la femme enceinte
La pomme d’Adam s’associe au :
a. Cartilage thyroïdien
b. Cartilage cricoïde
a. Cartilage thyroïdien
CLP : La glande thyroïde se trouve à 1 cm sous le _______________________.
Cartilage cricoïde
Lors de la palpation du lobe droit de la thyroïde, il faut demander au patient d’incliner sa tête :
a. À droite
b. À gauche
a. À droite
Vrai ou Faux. Un goître peut être associé tant à l’hypothyroïdie qu’à l’hyperthyroïdie.
Vrai
Identifie 4 médicaments à risque d’hypothyroïdie.
- Amiodarone
- Lithium
- PTU
- Agents antithyroïdiens
Que pouvez-vous observer aux signes vitaux d’un patient en hypoT4 ?
- Bradycardie
- Hypothermie
- HTA diastolique
Que pouvez-vous observer comme symptôme cardiopulmonaire chez un patient en hypoT4 ?
Dyspnée d’effort
Que pouvez-vous observer comme symptôme au niveau des organes reproducteurs chez un patient en hypoT4 ?
Femme : Méno-métrorragies
Homme : Dysfonction érectile
Que pouvez-vous observer comme symptôme neurologique chez un patient en hypoT4 ?
Paresthésies
Les crampes musculaires et les raideurs articulaires s’associent surtout :
a. À l’hypothyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
a. À l’hypothyroïdie
La perte des cheveux et des sourcils s’associe surtout :
a. À l’hypothyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
a. À l’hypothyroïdie
Les épanchements pleuraux s’associent surtout :
a. À l’hypothyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
a. À l’hypothyroïdie
L’hyporéflexie s’associe surtout :
a. À l’hypothyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
a. À l’hypothyroïdie
Le syndrome du tunnel carpien s’associe surtout :
a. À l’hypothyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
a. À l’hypothyroïdie
La diminution de l’audition s’associe surtout :
a. À l’hypothyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
a. À l’hypothyroïdie
La macroglossie s’associe surtout :
a. À l’hypothyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
a. À l’hypothyroïdie
La polyphagie s’associe surtout :
a. À l’hypothyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
L’oligoménorrhée s’associe surtout :
a. À l’hypothyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
Que pouvez-vous observer comme signes neurologiques (4) chez un patient en hyperT4 ?
- Tremblements
- Faiblesse musculaire proximale
- Atrophie musculaire
- ROT vifs
Que pouvez-vous observer aux signes vitaux d’un patient en hyperT4 ?
- Tachycardie
- FA
- HTA systolique
L’hyperpigmentation de la peau s’associe surtout :
a. À l’hypothyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
Le lid-lag s’associe surtout :
a. À l’hypothyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
Identifie 2 raisons d’effectuer l’examen des MEO chez un patient chez qui on soupçonne une hyperthyroïdie.
- Valider si ophtalmopathie de Graves
- Valider si présence d’un lid-lag
L’hyperdynamie du coeur droit s’associe surtout :
a. À l’hypothyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
b. À l’hyperthyroïdie
Parmi les éléments suivants, lequel ne s’associe pas à l’hyperthyroïdie ?
a. Peau chaude
b. Myxoedème prétibial
c. Paresthésies
d. Fibrillation auriculaire
e. Dyspnée d’effort
c. Paresthésies
Parmi les éléments suivants, lequel ne s’associe pas à l’hyperthyroïdie ?
a. Psychose
b. Dysphagie
c. Aménorrhée
d. HTA systolique
e. Épanchement péricardique
e. Épanchement péricardique
Parmi les éléments suivants, lequel ne s’associe pas à l’hypothyroïdie ?
a. Peau écailleuse
b. Coma
c. Bradycardie
d. Oedème du visage
e. Hyperpigmentation de la peau
e. Hyperpigmentation de la peau
Parmi les éléments suivants, lequel ne s’associe pas à l’hyperthyroïdie ?
a. Douleurs articulaires
b. Dépression
c. Atrophie musculaire
d. Souffle cardiaque
e. Faiblesse musculaire proximale
a. Douleurs articulaires
