Otros bacilos Gram - Flashcards
➔ Cocobacilos no encapsulados pero muy patógenos
➔ Los animales son la fuente de infección (zoonosis).
➔ Aerobios estrictos
➔ Exigentes para crecer en cultivo
➔ Pruebas bioquímicas:
◆ Catalasa, oxidasa, nitrato y urea positivas.
◆ Indol, VP y citrato negativas
➔ Destaca melitensis que produce las fiebres maltas
➔ También hay abortus, canis y suis
➔ Son patógenos intracelulares, lo cual los protege de la inmunidad humoral y muchos Atb
➔ Entran a través de piel y mucosas donde se fagocitan por macrófagos y neutrófilos y se multiplican dentro de ellos mientras diseminan por vía hematógena
➔ Los órganos de animales que más contagian son las mamas y los órganos reproductivos por lo que los ganaderos que atienden el parto son los que más riesgo de contagio tienen.
➔ El contagio puede ser por ingesta de carne infectada o por contacto/inhalación.
➔ La gravedad de la enfermedad depende de la respuesta del huesped y de la cepa.
➔ Los pacientes pueden desarrollar enfermedad aguda, subaguda, recidivante y crónica
➔ Produce fiebre ondulante con sudoración con olor a paja mojada.
➔ Puede resultar similar a la Tuberculosis
➔ Diagnóstico:
◆ Muestras de sangre para hemocultivo y serología
◆ Detección por morfologia macroscópica y microscópica además de prueba de aglutinación.
◆ También se puede hacer PCR
◆ Prueba rosa de bengala (infecciones agudas)
◆ Prueba Coombs (infecciones crónicas)
➔ Tratamiento: Doxiciclina + Rifampicina
Brucella
➔ Cocobacilo inmóvil aerobio estricto.
➔ Necesidades exigentes para cultivo
➔ Patógeno intracelular productor de cápsula.
➔ Zoonosis pero no afecta a ganado. El hombre es casi un anfitrión accidental.
➔ Por contacto con animales (garrapata, mordedura de animal salvaje, consumo de
productos infectados, etc.), inhalación de aerosoles o ingesta de agua
contaminada.
➔ Clínica: Produce Tularemia, fiebre glandular y fiebre del conejo
➔ Se forma una pápula que se ulcera. La forma más normal de la infección es la
ulceroglandular
➔ Diagnóstico:
◆ Cultivo en medios con cisteína.
◆ PCR, MALDI-TOF y Serología
➔ Tratamiento: Gentamicina
Francisella tularensis
➔ Cocobacilo anaerobio facultativo exigente
➔ Destacan multocida y canis
➔ Infección generalmente por mordida de animales (zoonosis)
➔ Clínica (3 formas):
◆ Celulitis y linfadenitis post mordedura (se pone la pierna morada)
◆ Exacerbación de enfermedad respiratoria crónica
◆ Infección sistémica en ID
➔ Diagnóstico por cultivo, PCR o MALDI-TOF
➔ Tratamiento: Penicilina o Amoxicilina+A. Clavulánico
Pasturella
➔ Cocobacilo exigente aerobio
➔ Zoonosis. Por contacto con animal infectado o vectores (insectos)
➔ Generalmente producen fiebres recurrentes y/o lesiones angioproliferativas
Bartonella
➔ Enfermedad de Carrión
➔ Microorganismo zoonótico: Mosca de arena
➔ Se produce anemia porque las bacterias colonizan los eritrocitos
➔ Fiebre de Oroya (otro cuadro clínico de la misma infección)
➔ Se diagnostica porque se observan las bacterias dentro de los glóbulos rojos.
➔ Tratamiento: Cloranfenicol o Ciprofloxacino
Bartonella bacilliformis
➔ Fiebre de las trincheras
➔ No hay reservorio animal conocido (no zoonosis)
➔ Transmisión persona-persona por el piojo humano (lo cual al parecer no cuenta
como zoonosis)
➔ Produce fiebre a intervalos de 5 días, astenia (cansancio), cefalea y dolor en
huesos (tibia).
➔ Tratamiento: Doxiciclina o Azitromicina
Bartonella quintana
➔ Enfermedad por arañazo de gato. El reservorio son gatos y sus pulgas.
➔ Genera adenopatías regionales crónicas.
➔ Enfermedad generalmente autolimitada aunque puede diseminar produciendo cuadros más graves.
➔ Diagnóstico por sintomatología clínica y serología ya que los cultivos a menudo dan falsos negativos.
➔ Tratamiento: Azitromicina
Bartonella henslae
➔ Fiebre por mordedura de rata y Fiebre de Haverhill
➔ Zoonosis. Con reservorio en ratas y otros roedores
➔ Produce fiebre irregular, poliatralgias y exantema maculopapuloso o petequial
➔ Diagnóstico por hemocultivo y cultivo de líquido sinovial. Exantema hemorrágico + historial de mordedura de rata es suficiente para el diagnóstico.
➔ Tratamiento: Penicilina G + Tetraciclinas
Streptobacillus moniliformis
➔ Bacilo gram- anaerobio facultativo capnófilo exigente
➔ Flora normal de boca de perros y gatos
➔ Produce infecciones de heridas por mordedura o arañazo de perros y gatos.
➔ También produce bacteriemia y meningitis en algunos pacientes
➔ Diagnóstico por Cultivo prolongado y MALDI-TOF
➔ Tratamiento: Penicilinas
Capnocytophaga canimorsus
➔ Bacteria saprofítica acuática (no zoonosis)
➔ Bacilos aerobios obligados móviles pleomorfos
➔ Condiciones de crecimiento exigentes (hierro y cisteína).
➔ Patógenos intracelulares
➔ La enfermedad no se transmite persona-persona ni animal-persona, solo inhalación.
➔ Las personas con problemas pulmonares tienen más riesgo de enfermedad grave
➔ Puede producir la fiebre de Pontiac. También puede ser asintomática o producir Legionelosis.
➔ Diagnóstico:
◆ Detección de antígenos por Ac fluorescentes
◆ Cultivo en medio BYCE y antígeno urinario EIA.
◆ Serología
➔ Tratamiento: Macrólidos o Fluoroquinolonas
➔ Prevención por mantenimiento d buenas condiciones en el agua para consumo (Buena cloración).
Legionella
➔ Bacilo pleomorfo, inmovil y anaerobio facultativo
➔ 2 especies: hominis y valvarum
➔ hominis suele estar presente en el tracto respiratorio normal.
➔ Produce endocarditis (sobretodo si hay patología previa).
➔ Tratamiento: Penicilina o Ampicilina. Se puede dar profilaxis Atb en procedimientos dentales
Cardiobacterium