Enterobacterias Flashcards
➔ Se emplea el Agar McConkey para el diagnóstico de muchas de estas bacterias
➔ Pruebas bioquímicas de las heces
➔ Subsalicilato de bismuto puede inactivar la enterotoxina
Diagnóstico Enterocbatericeae
➔ pneumoniae es el más importante, luego oxytoca
➔ Produce
◆ Neumonía lobular
◆ ITU
◆ Infecciones nosocomiales y de partes blandas y heridas
◆ Posible bacteriemia
◆ Condensación hemorrágica extensa pulmonar
Klebsiella
➔ Posibles productores de cápsula
➔ Más importantes:
◆ cloacae
◆ aerogenes
◆ zakazakii
➔ Producen:
◆ Infecciones hospitalarias
◆ ITU
◆ Infecciones de heridas y dispositivos
◆ Posible meningitis en neurocirugía o catéteres
Enterobacter
➔ Patógeno oportunista
➔ Produce:
◆ Infecciones hospitalarias
◆ Neumonía
◆ Bacteriemia
◆ Endocarditis
➔ Son resistentes a aminoglucósidos y penicilinas
➔ Se trata con cefalosporinas de 3ª gen. y luego en función del antibiograma
Serratia
➔ Destaca mirabilis sobretodo y vulgaris
➔ Se diferencia en heces de Salmonella y Shigella
➔ Sobretodo causa ITU y eleva el pH de la orina
➔ El tratamiento depende del antibiograma
Proteus
➔ Parte de la flora intestinal normal
➔ Produce ITU
➔ Resistentes a Atb
Providencia
➔ ITU y septicemia
Citrobacter koseri
➔ Causa más frecuente de infecciones gastrointestinales
➔ 2 especies principales:
◆ enterica (Subespecies I-VI salvo V)
● Subespecie 1: entérica es la más importante
◆ bongori (Subespecia V)
➔ Produce gastroenteritis invasivas
➔ Produce fiebre tifoidea
◆ Producido por tiphi
◆ Las bacterias llegan a los macrófagos y se multiplican y acaban llegando a la sangre
➔ Produce septicemia
➔ Diagnóstico a traves de heces: cropocultivo; o hemocultivo
➔ El tratamiento es principalmente sintomático salvo en fiebre tifoidea o ID → fluoroquinolonas
➔ Hay vacuna que se pone al viajar a países donde está la enfermedad
Salmonella
➔ En teoría serían subespecies de Escherichia coli
➔ 4 especies:
◆ sonnei
◆ flexneri
◆ dysenteriae: produce la toxina Shiga
◆boydii
➔ El hombre es el único reservorio
➔ Afecta a niños
➔ Transmisión fecal oral
➔ Produce gastroenteritis con heces sanguinolentas
➔ Forma grave produce disenteria bacteriana
➔ Diagnóstico por coprocultivo y pruebas bioquímicas
➔ Tratamiento: nada si se puede, sino Ciprofloxacino
➔ No hay vacuna
Shigella
➔ Especies:
◆ pestis: tiene cápsula protéica, es el causante de la peste bubónica
◆ enterocolitica
◆pseudotuberculosis
➔ Resisten la fagocitosis
➔ Tratamiento
◆ pestis: Estreptomicina o gentamicina. No hay vacuna
◆ enterocolítica: suele ser autolimitada por lo que no se suele dar nada, pero si se da se dan quinolonas
◆ Si hay bacteriemia se dan quinolonas o cefalosporinas de 3ª gen
Yersinia
Tablas
E. coli