Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Med - Período 8 > OTORRINO > Flashcards

OTORRINO Flashcards

1
Q

audiometria tonal

A

subjetivo
pesquisa limiar auditivo
em cabine
via aerea (OE) e via ossea (OI)
limiar normal <=25dB
Grau de perda
- leve: 26-40db
- moderado: 41-70
- severo: 71-90
- profundo: >=90

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

perda auditiva condutiva

A

alteração da OM e OE
VO normal e VA rebaixada (gap)
etiologias
- otite média
- otosclerose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

perda auditiva neurossensorial

A

coclea/central
VA e VO iguais (>25db)
etiologias
- presbiacusia
- PAIR
- doença de meniere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

perda auditiva mista

A

alteração na OE/OM + coclea e central
VO rebaixada (>25db) e diferença entre os limiares VA e V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

audiometria vocal

A

verifica capacidade de compreensão de fala
confirma audiometria tonal, programaçãp AASI
parametros
- limiar de reconhecimento da fala
- indice percentual de reconhecimento de fala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

imitanciometria

A

timpanometria + pesquisa de reflexos acusticos
imitanciometro: sonda no conduto auditivo externo -> pressão -> avalia complacencia da MT e do sistema timpanico ossicular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

timpanometria

A

grafico de pressão x complacencia
Classificação de Jerger
- A: normal
- As: complacencia diminuida
- Ad: complacencia aumentada
- B: muito reduzida
- C: disfunção tuba auditiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

reflexo estapediano

A

reflexo de contração do musculo estapedio pelo NC VII quando 70-95 db acima do limiar auditivo
tanto ipsi quanto contralateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

cerume

A

pH acido: impede bacteris e fungos
autolimpeza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

otite externa difusa aguda

A

inflamação difusa da OE
unilateral, dor a palpação tragos, prurido, hiperemia, otorreia
umidade, calor, protetores auriculares
Pseudomonas
tto: limpeza + quinolona tópico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

otite externa necrotizante

A

imunossuprimidos, idosos, DM
sintomas mais severos (condrite, osteomielite, lesão de n periferico)
cintilografia com tecnecio: osteomielite
TTO: ciprofloxacino ou ceftazidima por periodo longo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

otite externa fungica

A

aspegilos e candida: hifas esbranquiçadas, pontos pretos
prurido!, otalgia, otorreia
tto: remoção fungos + cetoconazol tópico por 10 dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

otite media agud

A

criança
viral ou bacterianoo
otalgia, otorreia, febre
MT: abaulada e hiperemiada
complicações:
- otomastoidite
- paralisia facial periferica
- meningite, abcesso encefalico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

otite media secretora/ serosa

A

sem infecções - acumulo de liquido
etiologias
- hipertrofia de adenoide
- disfunção da tuba auditiva
- tumores de rinofaringe
tto: tubo de ventilação (dreno) na membrana timpanica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

otite média cronica

A

inflamação + perfuração por > 3 meses
Não colesteatomatosa
- seca, sem otorreia
- simples x supurativa
Colesteatomatosa
- lamelas/ queratina
- erosão óssea
- otorreia amarelo fetido
TTO: cirurgico - reconstrução timpano
+ ATB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

otosclerose

A

distrofia óssea
- fixação do estribo na janela oval
caucasianos, mulheres, HFAM
tratamento:
- clínico: bifosfonados
- cirurgico: estapedotomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

presbiacusia

A

causa mais comum de surdez progressiva
65% dos >75 anos
degeneração da estria vascular + enrijecimento da m basilar + atrofia do orgao de corti
TTO: uso do aparelho auditivo AASI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

perda de audição súbita

A

urgencia medica
perda neurossensorial de pelo menos 30dB em 3 frequencias consecutivas e instaladas em até 72h
Etiologias: infecções, tumorais, DM, autoimune

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

teste de weber

A

diapasão na região central da testa
normal: igual dos 2 lados
melhor no lado da queixa: perda condutiva
melhor no contralateral: perda neurossensorial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

investigação perda de audição súbita

A

RM. audiometria, sorologias
TTO (precoce)
- autorresolutivos em 25-50% casos
- corticoide sistemico: Prednisolona 1mg/kg por 10 dias
- corticoide intratimpanico
- camara hiperbarica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

ototoxicidade

A
  • aminoglicosideos: amicacina, gentamicina, neomicina
  • eritromicina, vancomicina
  • clorafenicol
  • propanolol, practolol
  • furosemida
  • cisplatina
    entra na peri e endolinfa e acumula radicais livres -> apoptose
    Irreversiveis maioria
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Perda Auditiva Induzida por Ruido

A

padrão em V (gota acustica)
frequencias agudas (4-6kHz)
devem ser afastados do ruído, uso de EPI, realocaçãp
- irreversivel mas nao progride
Metilpred 15mg/kg/dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

surdez profunda

A

hereditaria: genetica, ma formações
adquiridas:
- doenças otologias avançadas
- causas infecciosas, meningite
- traumatica
TTO: implante coclear

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

teste de rinne

A

diapasão no processo mastoide -> ao lado da orelha = VA >VO
se positivo: ouve melhor na VA>VO = normal

25
Q

SD ramsey hunt

A

otite externa viral : Herpes zoster- gg geniculado
adultos/ idosos
lesões herpetiformes em CAE e pavilhão + otalgia intensa + paralisia facial
pode ter disacusia associada
TTO: sintomaticos + aciclovir + proteção auricular + corticoide

26
Q

miringite bolhosa

A

dor intensa ! de 24-48h
virus Cocksakie, herpres virus, mixovirus
NÃO PODE ENFIAR OTOSCOPIO COM TUDO
febre, possibilidade otorreia + otorragia
tratar: analgesia

27
Q

sinusite

A

diferente de velamento nasal
- rx: serve para excluir
sinais de alerta: obstrução unilateral

28
Q

rinossinusite aguda

A

pós IVAS
>5 dias
unilateral
febre, hiposmia
LAB normal
dor intensa

29
Q

tratamento rinossinusite aguda

A

lavagem nasal
neosoro, corticoide VO
ATB: se refratario em 2 dias
- amoxicilina 10-14 dias, 7 dias após melhora clínica

30
Q

rinossinusite cronica

A

não é pelo tempo
doença inflamatoria cronica na mucosa
fisiopato nao esclarecida
com polipose x sem polipose
muco, dor de cabeça
secundario a alteração anatomica x nao secundario a alteração anatomica

31
Q

complicações sinusite - celulite peri orbitaria

A

crianças <5 anos, sinusite etmoidal
comprometimento drenagem venosa -> edema e eritema peri orbitario subito
diferenção de intraorbitarii e pós septal
solicitar TC de cranio e orbitaria
tto: amoxi 90 EV

32
Q

clínica otite media agud

A

resfriado -48h-> otalgia, febre, irritabilidade, otorreia
otoscopia: sinais de efusão em orelha media (opacidade, abaulamento de MT, nivel hidroaereo) + sinais flogisticos

33
Q

diagnostico OMA

A

pelo menos 1
- abaulamente moderado ou grave da membrana timpanica
- inicio recente de otorreia nãoa trivuivel a otite externa
- abaulamento de inicio subito + otalgia + hiperemia

34
Q

classificação das amigdalas

A

pelo tamanho do espaço que sobra
I: >75%
II: 50-75%
III: 25-50%
IV: <25%

35
Q

etiologias faringoamigdalite

A

inflamatória (maioria)
virus: 75%
bacteriana

36
Q

faringoamigdalite viral

A

adenovirus
75% das faringoamigdalites ate 2 anos
rinorreia, tosse, obstrução nasal
tto: suporte

37
Q

faringoamigdalite por EBV

A

mononucleose
rash, adenopatia, linfocitos atipicos
hipertrofia amigdaliana que POUPA a uvula ( se nao poupa = difteria)
dx: pesquisa IgM EBV
tto: suporte, hidrataçaõ

38
Q

faringoamigdalite bacteriana

A

streptococcus pyogenes (beta hemolitico do grupo A)
5 a 15 anos
só febre + dor de garganta
- ou: exsudato purulento, rash, linfonodos, vomitos,

39
Q

faringoamigdalite bacteriana tratamento

A

90% tem resolução espontanea
ATB> prevenir febre reumatica
- indicações: queda do estado geral, abcesso, comorbidades, edemaciado, desidratação, dor muito intensa,
AMOXICILINA 50mg/kg/dia por 10 dias
BENZETACIL 600 mil UI <20kg ou 1 200mil se >20kg
AMOXICLAVULANATO

40
Q

diagnostico de faringoamigdalite

A

padrão ouro: cultura
- hemograma, PCR, teste rapido
- ASLO: febre reumatica, após 8
dias
- criterios de centor modificado

41
Q

candidiase oral

A

imunocomprometidos, corticoide inalatorio
nistatina: bochecho e gargarejo
vbacteriostatico: ficar sem comer/ beber
10-15 dias

42
Q

refluxo laringo-faringeo

A

sintoma atipicos
relacionado a DRGE só em 25% dos casos
laringoscopia: paquidermia, edma posterior, granulomas
dx padrao ouro: pHmetria
TTO: mudar comportamento
IBP 40mg 2x ao dia por 6 sem, depois 20mg (+6 semanas)

43
Q

sifilis oral

A

primaria: cancro
secundaria: disseminação hematogenica e linfatica
clínica: assimetria de amigdalas, dor leve
TTO: penicilina benzatina 2 doses

44
Q

nistagmo

A

bilateral: central (perda visual…)
unilateral: vetsibulo (lado do labirinto bom)
Vertical/multidirecional = central

45
Q

reflexo vestibulo espinhal

A

se cair coloca a mão
se hernia cervical: pode comprometer equilibrio

46
Q

causas perifericas vertigem

A
  • mecanicas: fistulas labirintica, meniere, VPPB
  • celulares: ototoxicidade, infecção, alterações metabolicas, vasculares e autoimunes, neurite
  • disturbio do VIII par: degeneração, tumor, compressão vascular
47
Q

causas vertigem centrais

A

TCE, AVC, fossa posterior, tumores, migranea
pouca queixa, de evolução lenta

48
Q

anamnese vertigem - duração

A

segundos: VPPB
minutos: IVB e migranea
horas: meniere
dias: labirintite infecciosa, TCE, isquemia labirintica ou cerebelar

49
Q

exame físico vertigem

A

nistagmo
roomberg
braços estendidos
otoscopia
pares cranianos
testes cerebelares

50
Q

VPPB

A

entrada dos otolitos para canais semicirculares
maioraia canal posterior
diagnostico: manobra de dixhallpike
- posterior: nistagmo torcional para cima
- superior: vertical para baixo
- lateral: nistagmo horizontal
TTO: manobra de epley

51
Q

neurite vestibular

A

HSV-1 (após IVAS)
vertigem moderada-severa súbita, sem sintomas auditivos
nistagmo horizontal para lado sadio
HINTS: Head Impulse Nistagmo Tipico Skew deviaton
- investigar central x periferico
TC cranio: descartar avc
TTO: corticoide + sedativos

52
Q

vertigem por causa metabolica/ endocrina

A

alteração no potencial endococlear: insulina - bomba de Na/K estria vascular
tontura, cabeça vazia, zumbidos, hipoglicemia/hiperglicemia, hipo/hipertireoidismo, alterações ovarianas
dx: curva insulinemica 3h
audiometria: normal, plana ou U invertida

53
Q

sintomas graves OMA

A

otalgia >48h
otlagia moderada a grave
febre >=39 graus

54
Q

quando ATB OMA

A

sintomas graves
<6 meses
6meses a 2 anos: não grave bilateral
implantes cocleares/ imunodeficiencia

55
Q

drenagem seios paranasais

A

meato sup: etmoidais posteriores, esfenoidais
meato medio: frontal, maxilar, atmoidal anterior
meato inferior: canal nasolacrimal

56
Q

sinusite bactteriana

A

3 ou mais:
- doible sickening
- dor intensa unilateral
- febre >38 graus
- secreção purulenta
- aumento de VHS e PCR

57
Q

rinite alergica clinica

A

espirros em salva, prurido nasak
obstrução nasal - resp bucal
- hipertrofia adenoide
- palato ogival
- retrognatismo
- voz anasalada

58
Q

rinoscopia rinite alergica

A

mucosa palida, edemaciada, secreção clara

59
Q

tratamento rinite alergica

A

mudança ambiental
lavagaem nasa
antihistminico H1 segunda geração (loratadina,d esloratadina)
corticoide topico

Med - Período 8 (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions