ostre białaczki

Question 1

Białaczki - klon z jakiego etapu hematopoezy ?

Answer 1

wczesnego ;)

Question 2

STwierdzenie w spziku znacznej przewagi jednorodnej populacji bardzo młodych krwinek, upoważnia to do rozpoznania …

Answer 2

ostrej białaczki

Question 3

Objawy ogólne w ostrych białaczkach (5)

Answer 3

1. osłabienei (szybko post)
2. stany podgorączkowe/gorączka, infekcje
3. skaza krwotoczna na skórze i śluzówkach
4. bóle kostne
5. wzmożona potliwość

Question 4

Zmiany w obrazie krwi obwodowej w ostrych białaczkach (4)

Answer 4

1. wysoka LUB NISKA leukocytoza
2. anemia
3. trombocytopenia
4. obecnośc młodych form komróek w rozmazie

Question 5

ZMiany narządowe w ostrych białaczkach, czym spowodowane (4)

Answer 5

wynik nacieku kom. biąłaczkowych poza szpikiem kostnym

1. limfadenopatia
2. hepatosplenomegalia
3. bóle kost-staw
4. objawy neur - świadczao zajęciu OUN

Question 6

Ostre białaczki - jakie badania diagnostyczne(8)

Answer 6

1. morfologia z rozmazem
2. biochemia, krzepniecie
3. obrazowe (KP, jama brzuszna - ocena zajęcia )
4. cytomorfo i cytobioch badanie szpiku
5. trepanobiopsja
6. badania biomolekularne
7. badania immunofentypowe
8. badania cyto i immunofenotypowe PMR

Question 7

Podstawowy podział ostrych białaczek (2)

Answer 7

1. limfoblastzcyne

2. sypikowe

Question 8

Inne zmiany w AML (3)

Answer 8

1. leukostaza
2. nacieki narządowe
3. przerost dziąseł

Question 9

Z czym różnicować AML(2)

Answer 9

1. faza kryzy blastycznej CML

2. odczyn leukoblastyczny w przebiegu ciężkich infekcji bakteryjnych

Question 10

Podstawa rozpozania AML

Answer 10

biopsja aspiracyjna szpiku

Question 11

Podstawa rozpoznania AML w przypadkach trudnych

Answer 11

trepanobiopsja

Question 12

kryterium rozpoznania AML w badaniu cytologicznym aspiratu spzikowego

Answer 12

20% komórek blastycznych

Question 13

Najważniejszy czynnik prognostyczny w AML

Answer 13

zmiany cytogenetyczne w komórkach białączkowych

Question 14

Co to jest transformacja białaczkowa ?

Answer 14

powstanie aberracji genetycznych w obrębie onkogenów lub genów supresorowych, kontrolujących 3 najważniejsze procesy komórki - prolif, róznicowanie, apoptoza

Question 15

Jakie procesy zaburzane w transformacji białaczkowej w przadku AML dorosłcyh

Answer 15

prolif

różnicowanie

Question 16

W jakiej grupie wiekowej czestsze AML a agdzie ALL

Answer 16

AML - starsi

ALL - przeważnie przed 30 r. ż.

Question 17

80% białaczek u dorosłych stanowi

Answer 17

AML

Question 18

Etiologia transformacji białaczkowej (3)

Answer 18

1. narażenie na prom. jon
2. narazenie zawodowe na benzen
3. wcześniejsza chemioterapia(leki alkilujące, ing topoizomerazy)

Question 19

AML zależna od terapi - późne powikłanie czego ?

Answer 19

leczenia przeprzeciwnowotworowego

Question 20

AML - niekorzytsen czynniki rokownicze zależne od pacjeta (3)

Answer 20

1. zaawansowany wiek
2. stan ogólny
3. choroby współistniejeące

Question 21

AML - niekorzytsne czynniki rokownicze zależne od choroby (4)

Answer 21

1. cytogenetyka
2. genetyka molekularna
3. rodzaj AML
4. opornośc na chemię

Question 22

ALL - w 85% z jakiej linii rozwojowej ?

Answer 22

komórek B

Question 23

ALL - trudno zróżnicować od czego ?

Answer 23

chłoniaki o wysokim stopniu złośliwości

Question 24

ALL - objawy inne

Answer 24

zajęcie OUN(T-kom)
guz śródpiersia
zajęcei jąder u mezczyzn

Question 25

ALL -VHR - grupa rokownicza bardzo wysokiego ryzyka(2)

Answer 25

1. t9,22BCR-ABL

2. t4,11 MLL-AF4

Question 26

ALL -HR(4)

Answer 26

1. WBC > 30 000/ul (B-kom), >100 000 (T-kom)
2. CR>= 2 cykle chmeioterapii
3. proB, preT, mature T
4. niekoryztsne zmiany cytogenetyczne

Question 27

ALL - SR

Answer 27

t(1,19) , prawdiłowy kario

Question 28

CO z leczeniu ALL BCR-ABL

Answer 28

imatynib - hamowanie kinazy tyrozynowej bcr/abl