Ostéoporose Flashcards
À qui s’applique le score T en ostéoporose ?
- Femmes caucasiennes ménopausées
- Hommes après 50 ans
Pour les femmes pré-ménopause, quel score regarde-t-on ? Et pour les enfants ?
Le score Z
Qui compare le nombre d’écarts-types entre le testé et la valeur moyenne des individus de même âge, ethnie, sexe…
Quels sont les déterminants de la solidité osseuse ? (4)
- DMO
- Microarchitecture osseuse
- Géométrie
- Distribution de la masse osseuse
V ou F
L’ostéoporose est très prévalante chez les caucasiens d’un certain âge ?
V
% D’H et de F qui feront une fracture de fragilisation à partir de l’âge de 50 ans ?
F : 50 %
H: 20 %
% des fractures de la hanche en lien avec l’ostéoporose ? Taux de mortalité lié à ces fractures ?
80 %
30 % de mortalité
Quand atteint-on le pic de masse osseuse maximal ?
20-30 ans
V ou F
Une perte osseuse accélérée survient chez la F 5-7 ans post-ménopause
V
Quel groupe de population est atteint des fractures du poignet ?
Les femmes avant la ménopause
Les fractures du poignet sont rares chez l’H
Les fractures de quels os augmentent rapidement en incidence après la cinquantaine, particulièrement chez la femme ?
Vertèbres
V ou F
La fracture de la hanche survient assez tôt après la ménopause et est associée à un haut taux de mortalité
F
Elle survient tardivement mais est associée à un haut taux de mortalité
Quel est le premier événement ostéoporotique chez l’H dans sa vie ? (pour la F, c’est la fracture du poignet avant la ménopause)
La fracture du col fémoral
2 types d’os ? Lequel représente 80 % de la masse osseuse ?
Cortical (compact)
Trabéculaire (spongieux)
Cortical = 80 % de la masse osseuse
Où se situe l’os compact et quelle est son architecture ?
Se situe dans la diaphyse des os longs et sur les os plats.
Constitué d’ostéons parallèles.
Où est situé l’os spongieux ? quelle est sa particularité métabolique ?
Aux extrémités des os longs et à l’intérieur des os plats
Il est très actif sur le plan métabolique
V ou F
La matrice osseuse est composée de collagène type 1 enroulé quand une bihélice recouverte de calcium
F
La matrice osseuse est composée de collagène type 1 enroulé quand une triple hélice recouverte d’hydroxyapatite
Quel est le rôle de
- Ostéoblaste
- Ostéoclaste
- Ostéocyte
Quelle cellule est majoritairement retrouvé dans l’os ?
- Chargé de déposer du nouvel os puis de le minéraliser
- Chargé de dissoudre la matrice osseuse. Cellules de grande taille
- Rôle moins connu, emmurés dans la matrice et reliés à l’extérieur par des canalicules
Les ostéocytes composent 90 % de la masse osseuse. Les 2 autres font le 10 % restant
Combien de temps peuvent vivre les ostéocytes ?
50 ans
V ou F
Les ostéocytes exercent de nombreuses fonctions régulatrices et endocriniennes
V
2 marqueurs sériques qui reflètent la formation osseuse
Ostéocalcine
PAL
Marqueur sanguin qui illustre l’action des ostéoclastes
C-télopeptide (CTX)
V ou F
À cause du manque d’oestrogènes, la formation osseuse est dépassée par la résorption qui n’est plus aussi bien inhibée en post-ménopause
V
5 facteurs de risques d’ostéoporose
ATCD fam Tabac ROH ≥3 verres / jour Glucocorticoïdes PAR
5 signes d’une fracture vertébrale à l’E/P
Baisse de poids > 10 % p/r à l’âge à 25 ans
↓ taille 2 cm p/r dernière mesure
↓ taille 6 cm p/r mesure historique (la plus haute)
↓ distance costo-iliaque (cyphose)
↑ distance occiput-mur (cyphose)