Ortopediske infeksjoner

Question 1

Hvorfor er det så viktig å forebygge ortopediske infeksjoner?

Answer 1

Store konsekvenser for pasient!

Question 2

Hvordan har utviklingen vært av postoperative infeksjoner etter protesekirurgi siden 60-tallet?

Answer 2

Question 3

Hvilke to hovedgrupper av risikofaktorer for en ortopedisk infeksjon kan man dele opp i?

Answer 3

Pasientspesifikke

Kirurgi-relaterte

Question 4

Hvilke pasientrelaterte risikofaktorer gir økt risiko for en ortopedisk infeksjon?

Answer 4

Question 5

Hva er kirurgirelaterte risikofaktorer for ortopediske infeksjoner?

Answer 5

Bruker Laminar AirFlow (LAF) og drapering.

Question 6

Hvordan er ab.regimet ved leddproteser?

Answer 6

Question 7

Hvordan diagnostiserer man en evt. infeksjon?

Answer 7

Question 8

Hvilke prøver er akt. ved spr. om infeksjon?

Ortopedi

Answer 8

Question 9

Hvilke forandringer kan man se på de ulike bildemodalitetene ved infeksjon?

Answer 9

Question 10

Hva ser man ved osteomyelitt på beinet?

Answer 10

Question 11

Hva kjennetegner akutt hematogen osteomyelitt?

Answer 11

Question 12

Hvilke prøver er akt. ved akutt hematogen osteomyelitt?

Answer 12

Question 13

Hvilke bakteriologi er assosiert med akutt hematogen osteomyelitt?

Answer 13

Question 14

Hvordan er behandlingen av akutt hematogen osteomyelitt?

Answer 14

Question 15

Hva kjennetegner subakutt osteomyelitt?

Answer 15

Brodies abscess er en pussansamling (abscess) i en knokkel. Denne pussansamlingen oppstår ved infeksjon i knokkelen.

Question 16

Hva kan gi kronisk osteomyelitt, og hva krever denne typen av infeksjon?

Answer 16

Question 17

Hva er hhv. Cierny & Mader sin:
- Anatomiske klassifikasjon
- Vertsklassifikasjon

Answer 17

The Cierny-Mader classification is a clinical classification based on anatomic, clinical, and radiologic features. It characterizes osteomyelitis as being in one of four anatomic stages.

Question 18

Hva kan man se på rtg. ved kronisk osteomyelitt?

Answer 18

Question 19

Hvordan kan klinikken og symptomene være ved kronisk osteomyelitt, og hva er gullstandarden for å diagnostisere lidelsen?

Answer 19

Question 20

Hvordan er behandlingen ved kronisk osteomyelitt?

Answer 20

Question 21

Hvordan er ab. behandlingen ved kronisk osteomyelitt?

Answer 21

Question 22

Hva må man være obs på når det gjelder diabetes?

Answer 22

Question 23

Hva er WHO sin defnisjon av diabetes fotsår?

Answer 23

Question 24

Hvorfor er så mange diabetikere i risikosonen for å utvikle fotsår?

Answer 24

Question 25

Hvordan utreder man for perifer neuropati ved diabetes?

Answer 25

Question 26

Hva skal man alltid utrede hos en diabetiker som er i risikosonen for å utvikle fotsår?

Answer 26

Question 27

Hvordan forebygger man og behandler diabetiske fotsår?

Answer 27

Question 28

Hvem inngår i det diabetiske fotteamet?

Answer 28

Question 29

Hva kjennetegner infiserte diabetes fotsår?

Answer 29

Question 30

Hvem er mest utsatt for septisk artritt?

Answer 30

Question 31

Hvilke diff.diagnoser er akt. til septisk artritt?

Answer 31

Inflammatorisk artritt:
- Urinsyregikt

Bursitt

Question 32

Hvordan diagnostiserer man septisk artritt?

Answer 32

Question 33

Hvordan behandler man septisk artritt?

Answer 33

Question 34

Hva kjennetegner nekrotiserende fascitt?

Answer 34

Sjelden

Raskt progredierende

Livstruende uten rask behandling

Involverer fascie og subkutant vev

Question 35

Hvilke diff.diagnoser har man til nekrotiserende fascitt?

Answer 35

Abscess

Erysipelas

Cellulitt

Influensa

Artritt

Myalgi

Pneumoni

Tidlig fase av nekrotiserende fascitt har fravær av hudforandringer

Studie fra USA:
- Kun 14% med mistanke om fascitt ved innleggelse.

Question 36

Hva er vanlige inngangsporter til nekrotiserende fascitt, og hvor forekommer de oftest?

Answer 36

Question 37

Hva er den klassiske triaden til nekrotiserende fascitt?
Hvilke andre tidlige symptomer forekommer og?

Answer 37

Question 38

Hva er det mest konsistente funnet ved nekrotiserende fascitt?

Answer 38

Smerte ut av proposjoner sett i forhold til fysiske funn.

Question 39

Hvilke mikrober er vanligst ved nekrotiserende fascitt?

Answer 39

70% gr. A streptokokker

30% andre bakterier

Question 40

Hva er det viktigste behandlingstiltaket ved nekrotiserende fascitt?

Answer 40

Question 41

Hvordan er kirurgien ved nekrotiserende fascitt?

Answer 41

Question 42

Hvordan er ab. behandlingen ved nekrotiserende bløtvevsinfeksjon?

Answer 42

Question 43

Hvilken bakteriologisk mekanisme gjør at de ofte kan sette seg på implantater i kroppen?

Answer 43

Question 44

Hvordan klassifiserer man proteseinfeksjoner?

Answer 44

Question 45

Hvilke diagnosekriterier har man for Prostethetic joint infection (PJI)?

Answer 45

Question 46

Hvilke biomarkører finner man ved leddpunksjon?

Answer 46

Question 47

Hvilke to metoder kan man behandle PJI på?

Answer 47

DAIR:
- Debride
- Antibiotics
- Irrigation
- Retention

Totrinnsrevisjon

Question 48

Hvordan utfører man DAIR?

Answer 48

Question 49

Hvordan utfører man totrinnsrevisjon ved PJI?

Answer 49

Question 50

Hvilke regler gjelder antibiotikabruk ved ortopediske infeksjoner?

Answer 50

Skal ikke gis før vevsbiopsier er tatt!

Skal ikke startes i allmennpraksis

Question 51

Hvilke mikrober er som regel ansvarlig for postoperative infeksjoner?

Answer 51

Question 52

Hva egenskaper må ab. ha ved ortopediske problemstillinger?

Answer 52

God biotilgjengelighet

Absorpsjon i bein

Virksomt i biofilm

Hindre resistensutvikling

Question 53

Hvordan er behandlingen mot ortopediske proteseinfeksjoner?

Answer 53

Question 54

Hva er SIRS-kriteriene?

Answer 54