orto 2018/2019

Question 1

Obecność w moczu białka Bence-Jonesa jest charakterystyczna dla: ®
a. kostniaka kostnawego
b. chrzęstniaka
c. szpiczaka mnogiego
d. włókniaka chrzęstnośluzowatego
e. poprawne odpowiedzi C i D

Answer 1

c. szpiczaka mnogiego

Question 2

Izolowane złamanie wyrostków poprzecznych kręgosłupa lędźwiowego leczymy ®
a. zachowawczo (leczenie p/bólowe, uruchomienie pacjenta po 5-7 dniach) (KuO72)
b. zawsze operacyjnie
c. operacyjnie przy ucisku na rdzeń kręgowy
d. operacyjnie w niestabilności kręgosłupa
e. zachowawczo (leczenie p/bólowe, uruchomienie pacjenta po 5-7 tygodniach)

Answer 2

a. zachowawczo (leczenie p/bólowe, uruchomienie pacjenta po 5-7 dniach) (KuO72)

Question 3

Skala Lovetta służy do oceny ®
a. zakresu ruchomości
b. różnicy w długości kończyn
c. napięcia mięśniowego
d. siły mięśniowej
e. natężenia spastyczności mięśni

Answer 3

d. siły mięśniowej

Question 4

Test Rissera, stosowany w diagnostyce RTG u dziecka ze skoliozą, służy do oceny: ®
a. deformacji kręgosłupa w płaszczyźnie czołowej
b. deformacji kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej
c. rotacji kręgów
d. dojrzałości szkieletu
e. obecności kręgów dodatkowych

Answer 4

d. dojrzałości szkieletu

Question 5

W badaniu klinicznym dzieci z rozwojową dysplazją stawu biodrowego wykorzystujemy ®
a. objaw Barlowa
b. objaw Galeazziego
c. objaw Ortolaniego
d. objaw Trendelenburga i Duchenne’a
e. wszystkie wyżej wymienione objawy

Answer 5

e. wszystkie wyżej wymienione objawy

Question 6

Klasyfikacja Saltera i Harrisa dotyczy: ®
a. złamań szyjki kości udowej
b. urazów sportowych u dzieci
c. uszkodzeń nasadowo - przynasadowych kości z uszkodzeniem chrząstki wzrostowej
d. złamań nadkłykciowych kości ramiennej u dzieci
e. stopnia zaawansowania choroby Perthes’a

Answer 6

c. uszkodzeń nasadowo - przynasadowych kości z uszkodzeniem chrząstki wzrostowej

Question 7

Dodatni objaw balotowania rzepki pozwala stwierdzić ®
a. wysokie ustawienie rzepki
b. obecność płynu w stawie
c. zwichnięcie rzepki
d. uszkodzenie więzadła właściwego rzepki
e. uszkodzenie chrząstki w stawie rzepkowo-udowym czyli tzw. chondromalację rzepki

Answer 7

b. obecność płynu w stawie

Question 8

Złamanie typu “zielonej gałązki” to: ®
a. Złamanie charakterystyczne dla ludzi starszych z zaawansowana osteoporoza
b. Złamanie charakterystyczne dla dzieci związane z istnieniem mechanicznie odpornej,
grubej oraz aktywnej biologicznie okostnej
c. synonimem odkształcenia plastycznego kości charakterystycznego dla dzieci
d. pojęcie nie stosowane w traumatologii
e. złamanie, które należy bezwzględnie leczy operacyjnie

Answer 8

b. Złamanie charakterystyczne dla dzieci związane z istnieniem mechanicznie odpornej,

Question 9

Fizykoterapia po urazach ręki służy: ®
a. wczesnemu zmniejszeniu obrzęku
b. łagodzeniu bólu
c. terapii blizny
d. reedukacji czucia i poprawie funkcji
e. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe

Answer 9

e. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe

Question 10

Zmniejszenie długości względnej przy zachowanej prawidłowej długości bezwzględnej kończyny
dolnej można zaobserwować w: ®
a. złamaniu szyjki kości udowej z przemieszczeniem
b. złamaniu podkrętarzowym kości udowej z przemieszczeniem
c. złamaniu trzonu kości udowej bez przemieszczenia
d. zwichnięciu stawu kolanowego
e. złamaniu kości piszczelowej z przemieszczeniem

Answer 10

a. złamaniu szyjki kości udowej z przemieszczeniem

Question 11

Do typowych złamań związanych z obecnością osteoporozy nie zaliczamy: ®
a. złamania szyjki kości udowej
b. złamania trzonu kości piszczelowej
c. złamania końca dalszego kości promieniowej
d. złamania trzonu kręgów
e. złamania szyjki kości ramiennej

Answer 11

b. złamania trzonu kości piszczelowej

Question 12

Dziecko w wieku 12 miesięcy przyprowadzone zostało przez matkę do SOR po urazie kończyny dolnej.
Widoczne zniekształcenie obrysów uda prawego, liczne krwiaki i obecna ruchomość patologiczna
kończyny. W RTG rozpoznano złamanie poprzeczne kości udowej. Najbardziej prawdopodobną
przyczyną złamania kości udowej będzie: ®
a. uraz niskoenergetyczny - dziecko upadło podczas próby chodzenia
b. złamanie patologiczne związane z obecnością guza
c. przebyta dysplazja stawu biodrowego i związane z nią zaburzenia chodzenia dziecka
d. złamanie w wyniku “zespołu dziecka maltretowanego”
e. utajona krzywica

Answer 12

d. złamanie w wyniku “zespołu dziecka maltretowanego”

Question 13

Klasyfikacja złamań szyjki kości udowej opierająca się na wielkości kąta nachylenia płaszczyzny
złamania w stosunku do poziomu to klasyfikacja: ®
a. Gardena
b. Pauwelsa
c. Saltera i Harrisa
d. Lauge’a-Hansena
e. Letournela i Judeta

Answer 13

b. Pauwelsa

Question 14

Orteza to: ®
a. wypełniacz ubytków kostnych stosowany m.in. w zabiegach aloplastyk stawów w celu
wypełnienia geod śródkostnych
b. urządzenie do biernych ćwiczeń rehabilitacyjnych
c. aparat wykorzystywany w celu poprawy stabilizacji, odciążenia i korekcji ustawienia
wybranych części narządu ruchu
d. implant wszczepiony podczas endoprotezoplastyki stawu
e. synonim aparatu Ilizarowa

Answer 14

c. aparat wykorzystywany w celu poprawy stabilizacji, odciążenia i korekcji ustawienia

Question 15

Co nie jest charakterystyczną cechą wstrząśnienia rdzenia kręgowego? ®
a. to odwracalny stan
b. nie jest uszkodzona ciągłość kręgosłupa
c. brak zmian strukturalnych rdzenia kręgowego
d. zablokowana zostaje czynność części rdzenia kręgowego
e. przyczyną wywołującą jest poprzeczne uszkodzenie rdzenia kręgowego

Answer 15

e. przyczyną wywołującą jest poprzeczne uszkodzenie rdzenia kręgowego

Question 16

Do zabiegów fizykalnych (fizykoterapii) stosowanych w dysfunkcjach narządu ruchu nie zaliczamy: ®
a. ćwiczeń czynnych oporowych
b. wodolecznictwa
c. ultradźwięków
d. krioterapii
e. pulsującego pola magnetycznego małej częstotliwości

Answer 16

a. ćwiczeń czynnych oporowych

Question 17

Złamania z pociągania, powstające wskutek gwałtownego skurczu mięśnia z oderwaniem fragmentu
kostnego do którego przyczepia się ten mięsień, to inaczej: ®
a. złamania przeciążeniowe
b. złamania fragmentowe
c. złamania kompresyjne
d. złamania awulsyjne
e. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest poprawna

Answer 17

d. złamania awulsyjne

Question 18

Za prekursora polskiej ortopedii uważa się Ireneusza Wierzejewskiego (1881-1930) który był związany
z pierwszym ortopedycznym oddziałem klinicznym, który mieścił się w:
a. Wrocławiu
b. Poznaniu
c. Szczecinie
d. Zabrzu
e. Gdańsku

Answer 18

b. Poznaniu (…dyrektora i naczelnego lekarza w powstającym Poznańskim Zakładzie
Ortopedycznym im. Gąsiorowskich, pierwszym szpitalu ortopedycznym na ziemiach polskich…)

Question 19

91-letnia kobieta upadła w domu na lewy bok. Zgłasza silny ból okolicy biodra lewego. Nie może
obciążyć kontuzjowanej kończyny. Występuje bólowe ograniczenie ruchomości stawu biodrowego. Co
należy podejrzewać w pierwszej kolejności?
a. złamanie panewki stawu biodrowego
b. złamanie końca bliższego kości udowej
c. złamanie trzonu kości udowej
d. zwichnięcie biodra
e. jałowa martwica głowy kości udowej

Answer 19

b. złamanie końca bliższego kości udowej

Question 20

Choroba Leriego to inaczej
a. choroba marmurowa kości
b. melorheostoza
c. wrodzona łamliwość kości
d. osteoporoza
e. żadne z wymienionych

Answer 20

melorheostoza

Question 21

Choroba zwyrodnieniowa stawów (osteoartroza) polega na stopniowym uszkodzeniu chrząstki
stawowej. Spośród niżej wymienionych cech radiologicznych wybierz tę, która nie jest
charakterystyczna dla tej choroby ®
a. zwężenie szpary stawu
b. trójkąt Codmana
c. osteofity (ostrogi kostne)
d. geody (torbiele podchrzęstne)
e. sklerotyzacja (zwiększenie gęstości) kości podchrzęstnej

Answer 21

b. trójkąt Codmana

Question 22

W pytaniu poprzednim jedna z cech radiologicznych nie jest typowa dla choroby zwyrodnieniowej (trójkąt Codmana)
stawów, nie mniej charakteryzuje:
a. zmiany dnawe
b. guzy złośliwe kości
c. zmiany przeciążeniowe przyczepów ścięgnistych
d. martwicę jałową kości
e. żadne z powyższych

Answer 22

b. guzy złośliwe kości

Question 23

Złamanie trzonu kości udowej leczy się operacyjnie. Jaki rodzaj zespolenia najlepiej zastosować?
a. druty Kirschnera
b. gwóźdź Steinmanna
c. gwóźdź śródszpikowy
d. płytę blokowaną
e. śruby korowe

Answer 23

c. gwóźdź śródszpikowy
(link + taty pytałem na egzaminie)
xDDDDDD

Question 24

Zespół Ehlersa-Danlosa cechuje się wszystkimi poza: (KuO89)
a. wiotkością z podatnością na uszkodzenie skóry
b. osteopenią ze skłonnością do złamań
c. niestabilnością szczytowo-obrotową
d. zmianami chrzęstniakowatymi w przynasadach kości długich w bezpośrednim
sąsiedztwie chrząstek nasadowych
e. podłożem genetycznym

Answer 24

d. zmianami chrzęstniakowatymi w przynasadach kości długich w bezpośrednim
sąsiedztwie chrząstek nasadowych (KuO85)

Question 25

Leczenie choroby zwyrodnieniowej nie obejmuje:

Answer 25

a. antybiotykoterapii

Question 26

W zakresie kompetencji specjalizacji ortopedii i traumatologii narządu ruchu leży leczenie: ®
a. złamania żeber
b. złamania łuski kości skroniowej
c. zwichnięcia stawu skroniowo-żuchwowego
d. stłuczenia i ran głowy
e. złamania pierścienia miednicy

Answer 26

e. złamania pierścienia miednicy

Question 27

Temblak podtrzymuje i utrzymuje kończynę górną w: ®
a. rotacji zewnętrznej i przywiedzeniu
b. rotacji zewnętrznej i odwiedzeniu
c. rotacji wewnętrznej i przywiedzeniu
d. rotacji wewnętrznej i odwiedzeniu
e. pozycji neutralnej

Answer 27

c. rotacji wewnętrznej i przywiedzeniu

Question 28

Zespół bólowy w obrębie bocznej części łokcia inaczej nazywany bywa: ®
a. łokciem szpotawym
b. łokciem górników
c. łokciem golfisty
d. łokciem tenisisty
e. wszystkie prawidłowe

Answer 28

d. łokciem tenisisty

Question 29

Które z poniższych stwierdzeń poprawnie opisuje jałową martwicę kości? ®
a. tkanka kostna obumiera bez udziału drobnoustrojów
b. do przyczyn zaliczyć należy: niedokrwienie, mikrourazy i zaburzenia hormonalne
c. wśród objawów można wyróżnić: ból, przykurcze oraz oszczędzanie chorej okolicy
d. odpowiedzi prawidłowe to A i B
e. odpowiedzi prawidłowe to A, B i C

Answer 29

e. odpowiedzi prawidłowe to A, B i C

Question 30

Martwica występująca w obrębie głowy kości udowej to: ®
a. choroba Perthesa
b. Scheuermanna
c. choroba Blounta
d. choroba Osgooda – Schlattera
e. choroba Iselina

Answer 30

a. choroba Perthesa

Question 31

. Zgięcie w stawie biodrowym przez badającego wyprostowanej kończyny dolnej do momentu
pojawienia się bólu, promieniującego… nerwu kulszowego to:
a. test Phalena
b. test Lasegue’a
c. żadne z powyższych

Answer 31

b. test Lasegue’a

Question 32

Podczas badania pacjent wykazuje brak możliwości przywodzenia palca V do palca IV ręki.
Nazywamy to:
a. objaw Finkelsteina
b. objaw Phalena
c. objaw Wartenberga
d. objaw Thomasa
e. “palec opadający”

Answer 32

c. objaw Wartenberga (KuO25)

Question 33

11-letni chłopiec, aktywny sportowo, zgłosił się z rodzicami do lekarza ortopedy z bólem kolana. Chód
wydolny, bieganie ograniczone ze względu na ból, dolegliwości bólowe nasilają się po wysiłku
fizycznym. W badaniu bolesność podczas zginania kolana i zaczerwienienie okolicy guzowatości
piszczelowej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:®
a. dysplazja nasady bliższej piszczeli
b. choroba Osgooda-Schlattera
c. choroba Blounta nastolatków
d. choroba Iselina
e. choroba Scheuermanna

Answer 33

b. choroba Osgooda-Schlattera

Question 34

W diagnostyce przerzutów nowotworowych stosuje się:®
a. RTG
b. TK
c. MRI
d. biopsję
e. wszystkie wyżej wymienione

Answer 34

e. wszystkie wyżej wymienione

Question 35

Złamanie Monteggia to złamanie:®
a. trzonu kości łokciowej
b. trzonu kości łokciowej ze zwichnięciem głowy kości promieniowej
c. trzonu kości promieniowej
d. trzonu kości promieniowej ze zwichnięciem w stawie promieniowo - łokciowym dalszym
e. trzonu kości ramiennej

Answer 35

b. trzonu kości łokciowej ze zwichnięciem głowy kości promieniowej (KuT132)

Question 36

Gruźlica kostna: ®
a. występuje głównie u dorosłych
b. do zakażenia kostno-stawowego dochodzi drogą krwiopochodną
c. w przebiegu podostrym zmiany wysiękowe prowadzą do tworzenia gruzełkowatej ziarniny
d. w przebiegu przewlekłym końcowym efektem jest martwica kości w obrębie ogniska
e. w diagnostyce podstawowe znaczenie ma badanie rtg. TK I MRI z klasyczna triada Phemistera

Answer 36

b. do zakażenia kostno-stawowego dochodzi drogą krwiopochodną

Question 37

Leczenie zachowawcze złamań nie obejmuje:®
a. nastawienie zamknięte złamania
b. unieruchomienie złamania
c. użycie implantów zespalających
d. farmakoterapii
e. wszystkie powyższe odpowiedzi są zaliczane do leczenia zachowawczego

Answer 37

c. użycie implantów zespalających

Question 38

Zapalenie kości nieswoiste grzybicze:®
a. ma typowa lokalizacje jednoogniskowa
b. ma skąpe objawy kliniczne i przewlekły charakter
c. występuje u pacjentów z obnizoną odpornościa
d. najczęściej dotyczy kości stopy
e. jest skutecznie leczone nieoperacyjnie

Answer 38

c. występuje u pacjentów z obnizoną odpornościa

Question 39

Do czego służy gorset Jevetta? ®
a. stabilizuje głowę i kręgosłup szyjny
b. stabilizuje kręgosłup piersiowy i lędźwiowy
c. stabilizuje kończynę górna
d. stabilizuje kończynę dolną
e. stabilizuje palce

Answer 39

b. stabilizuje kręgosłup piersiowy i lędźwiowy

Question 40

W leczeniu stóp końsko-szpotawych stosuje się następujące metody. ®
a. ćwiczenia rozciągające (stretching) i redresje
b. leczenie opatrunkami gipsowymi korekcyjnymi wg metody Ponsetiego połączone z
przezskórnym wydłużeniem ścięgna Achillesa
c. operacje korekcyjne (kapsuloligamentotomia z wydłużeniem ścięgien)
d. tylko odpowiedź B jest prawdziwa
e. wszystkie wyżej wymienione metody są stosowane w leczeniu stopy końsko-szpotawej

Answer 40

e. wszystkie wyżej wymienione metody są stosowane w leczeniu stopy końsko-szpotawej

Question 41

Zasada RICE dotyczy tylko:®
a. urazów sportowych
b. urazów kończyn dolnych
c. urazów kończyn górnych
d. skręcen kolana i skręceń kostek
e. wszystkie powyższe prawidłowe

Answer 41

e. wszystkie powyższe prawidłowe

Question 42

Artroskopia: ®
a. jest operacją małoinwazyjną
b. pozwala na diagnostykę i leczenie
c. jest techniką wideochirurgiczną
d. wszystkie z powyższych
e. żadne z powyższych

Answer 42

d. wszystkie z powyższych

Question 43

“Przerwa jasna” wskazuje na obecność: ®
a. krwiaka nadtwardówkowego
b. krwiaka podtwardówkowego
c. krwotoku podpajęczynówkowego
d. krwiaka wewnątrzmózgowego
e. uszkodzenia pnia mózgu

Answer 43

a. krwiaka nadtwardówkowego

Question 44

20-letnia dziewczyna została uderzona w kolano podczas tańca. Odczuwa silny ból, a kolano
ustawione jest przymusowo w zgięciu. Co podejrzewasz?
a. zwichnięcie kolana
b. zwichnięcie rzepki
c. złamanie przeciążeniowe piszczeli
d. uszkodzenie MCL
e. uszkodzenie tętnicy podkolanowej

Answer 44

b. zwichnięcie rzepki

Question 45

,,Złota godzina” to czas od momentu wypadku do rozpoczęcia leczenia specjalistycznego. Każde
kolejne 30 minut zwłoki zwiększa ryzyko śmierci ciężko poszkodowanego:
a. dwukrotnie
b. trzykrotnie
c. czterokrotnie
d. pięciokrotnie
e. sześciokrotnie

Answer 45

b. trzykrotnie

Question 46

Nadczynność przytarczyc charakteryzuje się w obrazie RTG wszystkimi poza
a. zmianami zanikowymi
b. resorpcją podokostnową
c. obecnością guzów brunatnych wypełnionych krucha brunatna tkanka
d. w kręgosłupie powiększeniem trzonów z równomiernymi zagęszczeniami (kręgi z kości
słoniowej)
e. złamania rzekome (strefy Loosera - Milkmana)

Answer 46

d. w kręgosłupie powiększeniem trzonów z równomiernymi zagęszczeniami (kręgi z kości

Question 47

Złamanie typu Malgaigne’a to:
a. podwójne pionowe złamanie miednicy
b. złamanie tylnej ściany stawu biodrowego
c. złamanie poprzeczne panewki
d. izolowane złamanie guza kulszowego
e. złamanie końca dalszego kości promieniowej

Answer 47

a. podwójne pionowe złamanie miednicy

Question 48

Kto może nadać kolor CZARNY w segregacji TRIAGE?
a. każdy kto jako pierwszy znajdzie się na miejscu zdarzenia
b. ratownik medyczny lub lekarz
c. tylko lekarz.
d. każdy po kursie BLS
e. służby ratownicze tj. straż, policja, służby medyczne

Answer 48

c. tylko lekarz. (KuT33)

Question 49

Najczęstszy złośliwy proces nowotworowy w kości to:
a. szpiczak mnogi
b. kostniakomięsak
c. chrzęstniakomięsak
d. szkliwiak
e. przerzuty innych nowotworów złośliwych

Answer 49

e. przerzuty innych nowotworów złośliwych

Question 50

Główną przyczyną karłowatości krótkokończynowej jest: ®
a. achondroplazja i hipochondroplazja
b. dysplazja wielonasadowa
c. dyzostoza obojczykowo-czaszkowa
d. melorheostoza
e. wrodzona chrzęstniakowatość mnoga (choroba Olliera)

Answer 50

a. achondroplazja i hipochondroplazja