2022 ED Flashcards

1
Q

W leczeniu ospy wietrznej nie stosuje się leku: ®2020/21
a. acyklowir
b. walacyklowir
c. gancyklowir
d. famcyklowir
e. ludzka immunoglobulina VZIG

A

c. gancyklowir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

W leczeniu lambliozy stosuje się poniższe leki za wyjątkiem:®2018/19
a. metronidazolu
b. tynidazolu
c. albendazolu
d. paromomycyny
e. chininy

A

e. chininy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące lambliozy:®2020/21
a. Pasożytuje głównie w dwunastnicy oraz w jelicie czczym, gdzie pierwotniak przyczepia się do
ściany jelit i następnie intensywnie namnaża.
b. Cysty giną pod wpływem kwaśnego pH soku żołądkowego
c. Cykl życiowy Giardia lamblia składa się z dwóch form: cysty oraz trofozoitu. Formą zakaźną dla
ludzi jest cysta, która charakteryzuje się wysoką odpornością na warunki środowiskowe
d. Zachorowania dotyczą głównie krajów rozwijających się, natomiast w krajach rozwiniętych
zakażenia mają sporadyczny charakter.
e. Choroba przenosi się drogą fekalno-oralną, głównie poprzez skażoną wodę, pokarmy oraz
brudne ręce

A

b. Cysty giną pod wpływem kwaśnego pH soku żołądkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Prewencja lambliozy w czasie podróży w rejony tropikalne obejmuje poniższe za wyjątkiem: ®2020/21
a. picie tylko butelkowanej wody
b. mycie rąk przed posiłkami
c. ochronne szczepienia przeciw lambliom
d. chemioprofilaktyka
e. poprawne c i d

A

e. poprawne c i d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Zespół różyczki wrodzonej to tzw. triada Gregga w skład której wchodzą: ®2020/21
a. wady narządu słuchu
b. wady serca
c. wady wzroku
d. a+b
e. a+b+c

A

e. a+b+c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wskaż stwierdzenie błędnie charakteryzujące różyczkę: ®2020/21
a. Inna nazwa zespołu różyczki wrodzonej to tzw. zespół (triada) Gregga.
b. W przypadkach wątpliwych (np. w przypadku diagnostyki kobiety ciężarnej) możemy wykrywać
swoiste przeciwciała w klasach IgM oraz IgG.

c. Zmiany skórne mają charakter plamisty, rzadziej plamisto – grudkowy, obejmuje całe ciało
(łącznie z trójkątem Fiłatowa), pozostawiając wolne doły pachowe i okolice podkolanowe.
d. W przypadkach o klasycznym przebiegu w morfologii krwi obwodowej zaobserwujemy
leukopenię ze względną limfocytozą.
e. Dostępne jest leczenie etiotropowe

A

e. Dostępne jest leczenie etiotropowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Patognomonicznym objawem odry jest/są: ®2020/21
a. objaw Nikolskiego
b. wolny trójkąt Fiłatowa
c. objaw Pastii
d. plamki Forsheimera
e. plamki Koplika

A

e. plamki Koplika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Duży odsetek populacji ma przeciwciała przeciwko wirusowi ospy wietrznej i półpaśca, co daje trwałą
odporność. Szacuje się, że dotyczy to: ®2020/21
a. 50% populacji
b. 60% populacji
c. 70% populacji
d. 80% populacji
e. 90% populacji

A

e. 90% populacji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Prawidłowa ewolucja wysypki w przebiegu ospy wietrznej to: ®2020/21
a. pęcherzyk – plamka – grudka – krosta – strupek - blizna
b. grudka – plamka – pęcherzyk - strupek – krosta - blizna
c. grudka – plamka – pęcherzyk -krosta – strupek -blizna
d. plamka – grudka – pęcherzyk – krosta – strupek- blizna
e. plamka – grudka – pęcherzyk – strupek – krosta – blizna

A

d. plamka – grudka – pęcherzyk – krosta – strupek- blizna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Drogi oddechowe poniżej rozwidlenia tchawicy są jałowe. Bakterie mogą się tam dostać następującym
    sposobem: N O W E
    a. wdychanie ze środowiska
    b. mikroaspiracja z górnych dróg oddechowych
    c. z krwią
    d. poprzez ciągłość
    e. wszystkie odp. są prawidłowe
A

e. wszystkie odp. są prawidłowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

33-latka w 22. tygodniu ciąży miała kontakt z dzieckiem znajomego, które miało wysypkę ospową dzień
po kontakcie. Pilnie zlecony test IgG był negatywny. W świetle powyższego, następująca procedura
powinna zostać powzięta: ®2020/21
a. wystarczy obserwacja ciężarnej
b. w trybie natychmiastowym szczepimy na ospę wietrzną
c. dożylnie podajemy acyklowir
d. podajemy ludzkie immunoglobuliny anty-ospowe
e. dożylnie podajemy gancyklowir

A

d. podajemy ludzkie immunoglobuliny anty-ospowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Do chorób prionowych zaliczamy: ®2018/2019
a. Choroba Creutzfelda-jakoba
b. Dziedziczna śpiączka rodzinna
c. Nagła śmiertelna bezsenność
d. Choba Gertsmanna-Strausera-Schenkera
e. wszystkie powyższe

A

e. wszystkie powyższe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące infekcji Entamoeba hystolytica ®2020/21
a. Jest to pasożytnicza choroba pokarmowa z zajętym jelitem grubym
b. Większość przypadków jest bezobjawowa (kolonizacja)
c. Jest to globalna choroba dotykająca głównie kraje o niskich standardach sanitarnych
d. Osoba z asymptomatyczną dyzenterią nie jest zakaźna dla otoczenia
e. Infekcja pozostawia trwałą odporność

A

e. Infekcja pozostawia trwałą odporność

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Wskaż prawidłowe zdanie dot. szybkiego testu ureazowego w diagnostyce infekcji H. pylori ®2018
    a. Jest to test z wysoką czułością i swoistością, szybkim czasem do odczytu i o niskiej cenie
    b. Jest ryzyko wyników fałszywie ujemnych po ostatnich krwawieniach w przewodzie
    pokarmowym i gdy nie zachowano odpowiedniego odstępu po terapii IPP lub antybiotykami
    c. Wyniki fałszywie dodatnie są rzadkie i dotyczą infekcji innymi bakteriami (takimi jak Klebsiella
    lub Proteus)
    d. Aby go wykonać, należy pobrać fragment śluzówki jelita podczas endoskopii
    e. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
A

e. wszystkie odpowiedzi prawidłowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

W diagnostyce infekcji H. pylori można zastosować: ®2019/2020
a. reakcję Widala
b. szybki test ureazowy
c. hodowlę bakteryjną, zwłaszcza, gdy podejrzewamy oporność
d. B+C prawidłowe
e. A+B+C prawidłowe

A

d. B+C prawidłowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Infekcje HBV i HCV są obecnie uznawane za najważniejsze czynniki ryzyka raka
wątrobowokomórkowego (szczególnie u pacjentów z marskością). Dlatego też, regularny screening
powinien być wykonany z uwzględnieniem: ®2020/21
a. Ca 19-9 i USG brzucha co 6 miesięcy
b. AFP i USG brzucha co 6 miesięcy
c. AFP, Ca19-9 i USG brzucha co 6 miesięcy
d. AFP, Ca19-9 i USG brzucha co 12 miesięcy
e. AFP, Ca19-9 i TK brzucha co 12 miesięcy

A

b. AFP i USG brzucha co 6 miesięcy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Reaktywny wynik nie zawsze wskazuje na infekcję HIV. Czynniki, które zwiększają szanse na wynik
fałszywie dodatni to: ®2020/21
a. współwystępujące infekcje (CMV, EBV, HAV, HCV, HBV)
b. obecność przeciwciał
c. szczepienie w ciągu miesiąca przed testem
d. ciąża
e. all of the above

A

e. all of the above

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Przewlekłe WZW B jest rozpoznawane po: ®2020/21
a. 1 miesiącu od infekcji
b. 2 miesiącach od infekcji
c. 6 miesiącach od infekcji
d. 12 miesiącach od infekcji
e. 24 miesiącach od infekcji

A

c. 6 miesiącach od infekcji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

W terapii Clostridium difficile możesz użyć: ®2017
a. wankomycynę
b. ciprofloksacynę
c. wangancyklowir
d. A+C
e. none of the above

A

a. wankomycynę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Pacjenci z zakażeniem HBV mogą być leczeni z wykorzystaniem: N O W E
a. entekawiru
b. telmisartanu
c. efawirenzu
d. A+B
e. B+C

A

a. entekawiru

21
Q

W terapii przewlekłego WZW typu B lekiem o najwyższym stopniu oporności jest: ®2016/17
a. ledipasiwir
b. lamiwudyna
c. entekawir
d. dizoproksyl tenofowiru
e. alafenamid tenofowiru

A

b. lamiwudyna

22
Q

Do potwierdzenia ostrego WZW typu A: ®2019/2020
a. przeciwciała anty-HAV w klasie IgM w surowicy
b. przeciwciała anty-HAV w klasie IgA w surowicy
c. przeciwciała anty-HAV w klasie IgG w surowicy
d. posiew kału
e. posiew krwi

A

a. przeciwciała anty-HAV w klasie IgM w surowicy

23
Q

Dekompensacja marskości wątroby w przebiegu przewlekłego zakażenia HCV charakteryzuje się:
Podobne w ®2019 -
a. podwyższeniem aktywności ALT
b. podwyższeniem aktywności AST
c. obecnością wodobrzusza
d. obecnością cholestazy
e. wydłużonym czasem protrombinowym

A

c. obecnością wodobrzusza

24
Q

W skład skali MELD, używanej do oceny pacjentów z przewlekłym zakażeniem WZW typu B jako
kandydatów do przeszczepu wątroby wchodzą: ®2014
a. stężenie bilirubiny
b. stężenie albumin
c. stężenie kreatyniny
d. poprawne a. i c.
e. poprawne a.,b., i c.

A

e. poprawne a.,b., i c.

Bilirubina, kreatynina i INR odp d!
(Albumina w Child pugha)

25
Q

Najczęściej występującymi objawami ostrej choroby retrowirusowej (HIV) są:
zlepek dwóch pytań z ®2019/2020
a. ból głowy, ból w oczodole, bóle stawów, drżenie
b. bóle mięśniowe, apatia, złe samopoczucie, ból w prawym górnym kwadrancie brzucha,
upośledzenie umysłowe
c. jadłowstręt, nudności, wymioty, biegunka, apatia
d. gorączka, limfadenopatia, zmiany skórne, bóle mięśniowe, bóle stawów, bóle głowy,
biegunka, owrzodzenia jamy ustnej, leukopenia, małopłytkowość
e. bóle brzucha, biegunka, świąd

A

d. gorączka, limfadenopatia, zmiany skórne, bóle mięśniowe, bóle stawów, bóle głowy,
biegunka, owrzodzenia jamy ustnej, leukopenia, małopłytkowość

26
Q

Leczeniem pierwszego rzutu u młodego pacjenta z WZW typu B i brakiem oznak marskości wątroby
powinien być:
a. lamiwudyna
b. sofosbuwir
c. PegIFN-alfa2a
d. adefowir
e. acyklowir

A

c. PegIFN-alfa2a

27
Q

Który antybiotyk jest rekomendowany do leczenia boreliozy na etapie infekcji zlokalizowanej (rumień
wędrujący): ®2011
a. doksycyklina
b. penicylina G
c. gentamycyna
d. teikoplanina
e. amikacyna

A

a. doksycyklina

28
Q

Inhibitory integrazy są stosowane w leczeniu:
a. zakażenia HBV
b. zakażenia HCV
c. zakażenia HIV
d. zakażenia EBV
e. żadnego z powyższych

A

c. zakażenia HIV

29
Q

W profilaktyce grypy zastosujesz: ®2017
a. remdesivir
b. oseltamivir
c. darunavir
d. pibrentasvir
e. żaden z powyższych

A

oseltamivir

30
Q

Schemat pełnego szczepienia przeciwko WZW typu A składa się z:
a. jednej dawki
b. dwóch dawek
c. trzech dawek
d. czterech dawek
e. żadne z powyższych

A

b. dwóch dawek

31
Q

Fidaksomycynę stosuje się w leczeniu zakażenia:
a. Clostridium difficile
b. Staphylococcus aureus MRSA
c. Staphylococcus aureus MSSA
d. Klebsiella pneumoniae
e. Pseudomonas aeruginosa

A

a. Clostridium difficile

32
Q

Remdesiwir jest stosowany w leczeniu zakażenia:
a. SARS-Cov2
b. Wirusem opryszczki zwykłej typu 1
c. Wirusem ospy wietrznej i półpaśca
d. Cytomegalowirusem
e. HCV

A

a. SARS-Cov2

33
Q
  1. Wybierz zdanie najlepiej charakteryzujące SIRS: ®2017
    a. Częstość oddechu ≥20/min; WBC ≥12 000/ml lub ≤4000/ml lub >10% niedojrzałych neutrofili
    b. HR≥90 uderzeń/min; częstość oddechu ≥20/min; WBC ≥12 000/ml lub ≤4000/ml lub >10%
    niedojrzałych neutrofili
    c. Temperatura ≥38°C lub ≤36°C; HR≥90 uderzeń/min; częstość oddechu ≥20/min; WBC ≥12
    000/ml lub ≤4000/ml lub >10% niedojrzałych neutrofili
    d. Częstość oddechu ≥20/min; WBC ≥12 000/ml lub ≤4000/ml lub >10% niedojrzałych neutrofili
    e. Temperatura ≥38°C lub ≤36°C;
A

c. Temperatura ≥38°C lub ≤36°C; HR≥90 uderzeń/min; częstość oddechu ≥20/min; WBC ≥12
000/ml lub ≤4000/ml lub >10% niedojrzałych neutrofili

34
Q

Gorączka septyczna (trawiąca) to
a. przerywana lub nawracająca gorączka z różnicą 1,4°C lub większą między najwyższą a
najniższą wartością temperatury
b. umiarkowanie podwyższona temperatura z minimalnymi wahaniami
c. okresy gorączki i okresy prawidłowej temperatury przerywane cyklicznie, podczas epizodu
gorączkowego gorączka przebiega zgodnie z którymkolwiek ze swoich poprzednich wzorców
d. wysoka temperatura ze względnie niskim pulsem
e. duże wahania temperatury (>0,3°C i <1,4°C) i gwałtowny wzrost co najmniej raz w ciągu
24 godzin, następnie powrót do wartości prawidłowych

A

e. duże wahania temperatury (>0,3°C i <1,4°C) i gwałtowny wzrost co najmniej raz w ciągu
24 godzin, następnie powrót do wartości prawidłowych

35
Q

Rumień wędrujący występuje w infekcji:
a. Bordatella pertussis
b. Bacillus antracis
c. Borrelia burgdorferi
d. Bacillus cereus
e. Bacteroides fragilis

A

c. Borrelia burgdorferi

36
Q

W diagnostyce ospy wietrznej można wykorzystać:
a. Wykrywanie przeciwciał IgM w metodzie ELISA
b. Immunofluorescencja bezpośrednia zeskrobiny z dna pęcherzyka
c. Wykrywanie VZV DNA metodą PCR
d. Posiew zeskrobin z dna pęcherzyka
e. Wszystkie powyższe

A

e. Wszystkie powyższe

37
Q

W leczeniu leptospirozy można wykorzystać:
a. Penicylinę benzylową
b. rybawirynę
c. oseltamiwir
d. wankomycynę
e. metronidazol

A

a. Penicylinę benzylową

38
Q

Infekcje pasożytnicze miąższu wątroby są spowodowane przez:
a. Serratia spp.
b. Bacteroides spp.
c. Motylicę wątrobową
d. Tasiemca bąblowcowego
e. C i D prawidłowe

A

e. C i D prawidłowe

39
Q

Terapia antyretrowirusowa powinna być rozpoczęta u pacjenta z HIV o następującej liczbie komórek
CD4:
a. poniżej 500

b. poniżej 400
c. poniżej 200
d. poniżej 100
e. nie ma określonej wartości CD4 do rozpoczęcia terapii antyretrowirusowej i leczenie
powinno zostać wdrożone najszybciej jak możliwe

A

e. nie ma określonej wartości CD4 do rozpoczęcia terapii antyretrowirusowej i leczenie
powinno zostać wdrożone najszybciej jak możliwe

40
Q

Mięsak Kaposiego jest objawem patognomonicznym
a. infekcji HIV
b. infekcji HAV
c. infekcji HBV
d. infekcji HCV
e. infekcji HDV

A

a. infekcji HIV

41
Q

Czas inkubacji wirusa WZW-A wynosi:
a. 1-3 dni
b. 3-6 dni
c. 7-14 dni
d. 15-45 dni
e. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

A

d. 15-45 dni

42
Q

Przeciwwskazaniem do punkcji lędźwiowej u pacjenta z meningokokowym zapaleniem opon
mózgowych jest:
a. idiopatycznie podwyższone ciśnienie śródczaszkowe ICP
b. zmniejszona krzepliwość krwi, obniżona liczba płytek krwii <50x109/L
c. infekcja w typowym miejscu wkłucia
d. ciężkie skrzywienia kręgosłupa (skolioza/kifoza)
e. wszystkie prawidłowe

A

e. wszystkie prawidłowe

43
Q
  1. skala Glasgow jest wykorzystywana u pacjentów z:
    a. zapaleniem mózgu
    b. meningokokowe zapalenie opon mózgowo rdzeniowych
    c. ostre zapalenie trzustki
    d. prawidłowe A i B
    e. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
A

c. ostre zapalenie trzustki

44
Q

Infekcja Mycobacterium Avium (MAC) jest częstym powikłaniem: N O W E
a. AIDS
b. przewlekłego WZW-C
c. przewlekłego WZW-B
d. zakażenia wirusem CMV
e. zakażenia wirusem EBV

A

a. AIDS

45
Q

Trwałą odpowiedź wirusologiczną (SVR) czyli eliminację HCV-RNA z surowicy, po terapii antywirusowej
w przewlekłym zakażeniu HCV można ocenić po:
a. 2 tygodniach po zakończeniu terapii
b. 4 tygodniach po zakończeniu terapii
c. 8 tygodniach po zakończeniu terapii
d. 12 tygodniach po zakończeniu terapii
e. 48 tygodniach po zakończeniu terapii

A

d. 12 tygodniach po zakończeniu terapii

46
Q

Z nowoczesnymi terapiami przeciwwirusowymi DAA w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu
C można osiągnąć trwałą odpowiedź wirusologiczną na poziomie:
a. 50-60%
b. 60-70%
c. 70-80%
d. 80-90%
e. 90-100%

A

e. 90-100%

47
Q

Wariant Omicron dotyczy zakażenia:
a. SARS-CoV2
b. MERS
c. Ebola
d. Denga
e. Rabies

A

a. SARS-CoV2

48
Q

Pirymetamina i sulfadiazyna są lekiem z wyboru w chorobie:
a. AIDS
b. HSV
c. CMV
d. EBV
e. żadna z powyższych

A

e. żadna z powyższych

49
Q

Szczepienie przeciwko WZW-B u noworodków można wykonać:
a. 24h po urodzeniu
b. 2 tygodnie po urodzeniu
c. 4 tygodnie po urodzeniu
d. 12 tygodni po urodzeniu
e. 24 tygodnie po urodzeniu

A

a. 24h po urodzeniu