2019/20 Flashcards
Która z zakaźnych chorób wysypkowych ma podłoże bakteryjne:
a) szkarlatyna
b) różyczka
c) płonica
d) prawidłowe odpowiedzi to szkarlatyna i płonica bo to synonimy
d) prawidłowe odpowiedzi to szkarlatyna i płonica bo to synonimy
Najczęstszą przyczyną biegunek u małych dzieci są:
a) uzjadliwione szczepy Eschericha Coli
b) grzyby
c) salmonellozy
d) wirusy
e) pasożyty
d) wirusy mp.pl/pacjent/pediatria/lista/102811,jak-sie-leczy-biegunke-u-niemowlat-i-malych-dzieci
noworodka?
a) Podać swoistą immunoglobulinę przeciwko wirusowi ospy wietrznej-półpaśca oraz zaszczepić przeciwko ospie wietrznej
b) Podać acyklowir doustnie
c) Zaszczepić przeciwko ospie wietrznej
d) Wszystkie powyższe błędne
e) Podać swoistą immunoglobulinę przeciwko wirusowi ospy wietrznej-półpaśca
e) Podać swoistą immunoglobulinę przeciwko wirusowi ospy wietrznej-półpaśca
Ewolucja zmian skórnych w przebiegu ospy wietrznej przebiega następująco:
a) pęcherzyk – plamka – grudka – krosta – strupek - blizna
b) grudka – plamka – pęcherzyk -krosta – strupek -blizna
c) plamka – grudka – pęcherzyk – strupek – krosta – blizna
d) grudka – plamka – pęcherzyk - strupek – krosta - blizna
e) plamka – grudka – pęcherzyk – krosta – strupek- blizna
e) plamka – grudka – pęcherzyk – krosta – strupek- blizna
Do terapii przewlekłego zakażenia HCV w Polsce stosuje się:
a) tenofovir
b) remdesivir
c) raltegravir
d) pibrentastavir
e) rytonavir
d) pibrentastavir (chyba chodziło o pibrentasvir) -> inhibitor NS5A
54-letnia kobieta przyjęta do szpitala z powodu utrzymujących się od kilku dni: gorączki (do 39,5 st. C), znacznego osłabienia, nudności, biegunki oraz zażółcenia powłok skórnych. Z wywiadu wynika, że pacjentkaprzebywała 7 dni w Afryce (Wybrzeże Kości Słoniowej), a kilka dni po powrocie pojawiły się dreszcze,
gorączka i bóle mięśniowe, które zmniejszyły się po zastosowaniu NLPZ, ale dwa tygodnie później dolegliwości powróciły i nasiliły się. W tym przypadku najprawdopodobniej:
a) Formami inwazyjnymi tej choroby są sporozoity
b) Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
c) Człowiek jest jedynym rezerwuarem w przyrodzie dla czynnika etiologicznego tej choroby
d) Zasięg tej choroby ogranicza temperatura
e) Choroba jest przenoszona przez wektory – samice komara
b) Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Kryptokokoza mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych wywoływana jest przez:
a) bezotoczkowe szczepy Cryptococcus neoformans, które wykazują monotropizm
b) otoczkowe szczepy Cryptococcus monoformans, które wykazują neurfotropizm
c) bezotoczkowe szczepy Cryptococcus neoformans, które wykazują neurotropizm
d) otoczkowe szczepy Candida glabrata, które nie wykazują neurotropizmu
e) otoczkowe szczepy Cryptococcus neoformans, które wykazują neurotropizm
e) otoczkowe szczepy Cryptococcus neoformans, które wykazują neurotropizm dziubek str.376
Przeciwwskazaniem do szczepienia p / ospie wietrznej jest:
a) Ciąża to się zgadza
b) Wszystkie powyższe wymagania
c) Stan przed leczeniem immunosupresyjnym lub chemioterapią
d) Zakażenie HIV skoro szczepimy dzieci z HIV to chyba to by odpadało?
e) Ciąża, Zakażenie HIV
e) Ciąża, Zakażenie HIV +1 (ciąża i stany upośledzenia odporności via szczepienia gov)
Charakterystycznym objawem cytomegalii u dorosłych nie jest:
a) wzrost aktywności aminotransferaz
b) gorączka
c) splenomegalia
d) biegunka
e) powiększenie węzłów chłonnych
d) biegunka
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zastosowania techniki PCR-RT w diagnostyce zakażenia wirusem HIV:
a) wszystkie powyższe prawidłowe
b) szeroki zakres liniowości pomiaru 20-40 do kilkunastu mln kopii/ ml
c) umożliwia ocenę wiremii różnych subtypów HIV-1
d) test charakteryzuje wysoka czułość i swoistość
e) zawiera zestaw kontrolny zapewniający ocenę prawidłowości wyniku
a) wszystkie powyższe prawidłowe
W terapii przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C zastosujesz:
a) entekavir - WZW typu B
b) elbasvir - inhibitor NS5A
c) emtrycytabinę
d) żadne z powyższych
e) efavirenz
b) elbasvir - inhibitor NS5A
U chorych zakażonych parwowirusem B19 mających niedokrwistość hemolityczna może rozwinąć się
a) Przejściowa aplazja układu czerwonokrwinkowego
b) zakażenie HIV
c) chłoniak limfatyczny
d) białaczka limfatyczna
e) Zakażenie HCV
a) Przejściowa aplazja układu czerwonokrwinkowego
W ocenie klinicznej pacjenta podejrzanego o sepsę uwzględnia się
a) Oligurię
b) tachykardię
c) tachypnoe > 20/min
d) wszystkie powyższe
e) temperaturę > 38 3C
d) wszystkie powyższe
Źródłem zachorowania na wściekliznę mogą być wszystkie poniższe za wyjątkiem:
a) rysia
b) lisa
c) psa domowego
d) nietoperza
e) bażanta
e) bażanta
Inhibitorem integrazy HIV nie jest
a) atazanawir
b) raltegrawir
c) biktegrawir
d) dolutegrawir
e) elwitegrawir
a) atazanawir - inhibitor proteazy
Szczepionka przeciw WZW typu B jest:
a) polisacharydowa
b) poliwalentna żywa
c) skonjugowana
d) rekombinowana żywa
e) rekombinowana zabita
e) rekombinowana zabita
Odpowiedź na leczenie przeciwwirusowe u chorych na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C definiowaną jako trwałą odpowiedź wirusologiczną ( ang. SVR ) oceniamy :
a) 1 miesiąc po zakończeniu leczenia
b) 2 miesiące po zakończeniu leczenia
c) 3 miesiące po zakończeniu leczenia
d) 12 miesięcy po zakończeniu leczenia
e) Bezpośrednio po zakończeniu leczenia
c) 3 miesiące po zakończeniu leczenia ?????????? +1 to wykład
Nukleot(z)ydowym inhibitorem odwrotnej transkryptazy (NRTI) nie jest :
a) Abakawir
b) Lamiwudyna
c) Dorawiryna
d) alafenamid tenofowiru
e) Emtrycytabina
c) Dorawiryna - nienukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy (NNRTI)
Leczeniem z wyboru w leczeniu ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu A jest:
a) Lamiwudyna
b) Amoksycylina
c) Interferon alfa
d) Żadne z wymienionych
e) Entecawir
d) Żadne z wymienionych
Śmiertelność we wściekliźnie wynosi:
a) 70%
b) 50%
c) 90%
d) 100%
e) 80%
d) 100%
wirusy pierwotnie hepatotropowe:
a) wirus Epsteina -Barr, wirusy opryszczki zwykłej, wirus świnki
b) wirus poliomyelitis, wirus ospy wietrznej półpaśca, wirus cytomegalii
c) wirus cytomegalii, wirus Epsteina -Barr, wirus grypy ??
d) wirus ospy wietrznej półpaśca, wirusy opryszczki zwykłej, wirus wścieklizny
e) wirus cytomegalii, wirus Epsteina-Barr, wirusy opryszczki zwykłej
e) wirus cytomegalii, wirus Epsteina-Barr, wirusy opryszczki zwykłej
Znane ryzyko zakażenia HIV występuje po ekspozycji na:
a) krew, zagęszczony materiał zawierający HIV (np. w laboratorium); można podejrzewać zakażenie przy ekspozycji na: płyn puchlinowy, płyn stawowy; brak dowodów na przeniesienie zakażenia przez: ślinę (bez widocznej krwi), kał, wymiociny (bez krwi).
b) nasienie, wydzielinę pochwową; można podejrzewać zakażenie przy ekspozycji na: płyn opłucnowy, płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn owodniowy; brak dowodów na przeniesienie zakażenia przez: mocz, pot, łzy, kał.
c) płyny ustrojowe zawierające krew, zagęszczony materiał zawierający HIV (np. w laboratorium); można podejrzewać zakażenie przy ekspozycji na: płyn opłucnowy, płyn mózgowo-rdzeniowy, osierdziowy, płyn stawowy; brak dowodów na przeniesienie zakażenia przez: ślinę (bez widocznej krwi), wymiociny (bez krwi).
d) krew, płyny ustrojowe zawierające krew, nasienie, wydzielinę pochwową, zagęszczony materiał zawierający HIV (np. w laboratorium); można podejrzewać zakażenie przy ekspozycji na: płyn opłucnowy, płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn owodniowy, osierdziowy, płyn stawowy; brak dowodów na przeniesienie zakażenia przez: ślinę (bez widocznej krwi), mocz, pot, łzy, kał, wymiociny (bez krwi).
e) krew, nasienie, wydzielinę pochwową; można podejrzewać zakażenie przy ekspozycji na: płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn owodniowy, osierdziowy, płyn stawowy; brak dowodów na przeniesienie zakażenia przez: mocz, wymiociny (bez krwi).
d) krew, płyny ustrojowe zawierające krew, nasienie, wydzielinę pochwową, zagęszczony materiał zawierający HIV (np. w laboratorium); można podejrzewać zakażenie przy ekspozycji na: płyn opłucnowy, płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn owodniowy, osierdziowy, płyn stawowy; brak dowodów na przeniesienie zakażenia przez: ślinę (bez widocznej krwi), mocz, pot, łzy, kał, wymiociny (bez krwi).
3-letni chłopiec był hospitalizowany z podejrzeniem białaczki eozynofilowej (OB. -75mm/h, L - 50tys/μl, eozynofile – 67%, hipergammaglobulinemia, E – 4,18mln/μl, Hgb – 7,8g/dl, Hct – 25%, Fe - 11μg/dl), miał podwyższoną temperaturę, kaszel, katar, okresowo nasilającą się duszność, zmiany osłuchowe pod postacią świstów i furczeń, w rtg. cechy śródmiąższowego zapalenia płuc, hepatosplenomegalię bez
powiększonych węzłów chłonnych jamy brzusznej, ale powiększone węzły chłonne podżuchwowe i szyjne. W badaniu ELISA stwierdzono przeciwciała przeciwko Toxocara canis. W tym przypadku:
a) Człowiek jest żywicielem przygodnym (paratenicznym) – pasożyty nie osiągają dojrzałości, a larwy obumierają dopiero po kilku latach
b) W leczeniu można zastosować metronidazol lub paromomycynę przez 14 dni,
c) Choroba może prowadzić do wystąpienia licznych ropni w wątrobie, OUN oraz płucach,
d) Choroba jest najczęstszą parazytozą zwierząt roślinożernych
e) Choroba zawsze prowadzi do trwałej ślepoty wskutek zapalenia błony naczyniowej i siatkówki
a) Człowiek jest żywicielem przygodnym (paratenicznym) – pasożyty nie osiągają dojrzałości, a larwy obumierają dopiero po kilku latach
Przeczytaj zdania dotyczące wirusa opryszczki zwykłej (HSV) i wskaż prawidłowe odpowiedzi:
1) należy do DNA wirusów
2) należy do RNA wirusów
3) charakterystyczną postacią objawowego pierwotnego zakażenia HSV u małych dzieci jest
zapalenie jamy ustnej i gardła
4) HSV jest szeroko rozpowszechniony w populacji ludzkiej i zwierząt
5) zakażenie ośrodkowego układu nerwowego HSV u człowieka ma łagodny przebieg
a) 2,4
b) 2,3
c) 1,5
d) 2,3,4
e) 1,3
e) 1,3
Choroba określana jako COVID-19 powodowana jest przez:
a) SARS-CoV -4
b) SARS-CoV -3
c) SARS-CoV -1
d) MERS
e) SARS-CoV -2
e) SARS-CoV -2
Spośród poniższych prawdziwe są:
a) Wszystkie wymienione zdania są są prawdziwe
b) Szczepienie przeciwko WZW typu B obejmuje 3 dawki podawane wg schematu 0-1-6 miesięcy
c) Pierwsza dawka szczepienia podstawowego jest podawana w ciągu 24 godzin po urodzeniu (najlepiej w ciągu 12 godzin)
d) U dzieci z masą urodzeniową mniejszą niż 2000 g szczepienie przeciw WZW typu B stosuje się w zmienionym, czterodawkowym schemacie szczepienia 0; 1; 2; 12 miesięcy.
e) Wszystkie wymienione zdania są prawdziwe, poza zdaniem o szczepieniu dzieci z masą urodzeniową poniżej 2000 g (które jest fałszywe)
a) Wszystkie wymienione zdania są są prawdziwe
Zespół różyczki wrodzonej to tzw. zespół:
a) triada Cushinga
b) Wirus różyczki nie powoduje zakażeń wewnątrzmacicznych.
c) Gregga
d) Gianotti Crosti
e) Pinkertona
c) Gregga
W leczeniu zakażenia Helicobacter pylori stosuje się
a) inhibitor pompy protonowej, plus dwa leki przeciwbakteryjne przez 14 dni
b) inhibitor fuzji plus dwa lek przeciwbakteryjne przez uh
c) Kortykosteroidy plus dwa leki przeciwbakteryjne przez 14 dni
d) inhibitor chinolonów plus dwa leki przeciwbakteryjne przez 14 dni
e) inhibitor pompy protonowej plus dwa leki przeciwzapalne przez 14 dni
a) inhibitor pompy protonowej, plus dwa leki przeciwbakteryjne przez 14 dni
Kryptokokoza mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych wywoływana jest przez:
a) otoczkowe szczepy Cryptococcus neoformans, które wykazują neurotropizm
b) otoczkowe szczepy Candida glabrata, które nie wykazują neurotropizm
c) Bezotoczkowe szczepy Cryptococcus neoformans które wykazują monotropizm
d) otoczkowe szczepy Cryptococcus monotomans, które wykazu neurotropizm
e) bezotoczkowe szczepy Cryptococcus które wykazują neurotropizm
a) otoczkowe szczepy Cryptococcus neoformans, które wykazują neurotropizm
Słoniowaciznę kończyn u człowieka wywołuje:
a) włosień kręty
b) mikrofilaria
c) owsik
d) przywra krwi
e) glista ludzka
b) mikrofilaria - Dziubek str. 555
Mężczyzna lat 30. przebywał na Bliskim Wschodzie (w Aleppo). Po powrocie po około 6 tygodniach na przedniobocznej podudzia lewego pojawiła się niebolesna grudka, następnie czyrak, który przekształcił się w niegojące owrzodzenie. Mimo leczenia u kilku lekarzy dermatologów owrzodzenie powiększało się. Po wykonaniu badań mikroskopowych wycinka skórnego, stwierdzono postać rozwojową amastigota. W tym przypadku nieprawdą jest, że:
a) Rezerwuarem pasożyta jest ponad 100 gatunków ssaków - zwierząt domowych (głównie są to psy, rzadziej koty i konie), dzikich (lisy, szakale, leniwce, szczury, myszy),
b) Wektor (piaskowa muszka) wraz z pobraną od zarażonego człowieka krwią zaraża się postacią amastigota, która w jego ciele przekształca się w postać promastigota - cykl ten trwa do 15 dni, To jest prawda!
c) W postaci trzewnej tej choroby wartościowym badaniem jest mikroskopowa ocena obecności pierwotniaków w aspiratach szpiku kostnego oraz molekularna ocena obecności materiału genetycznego pierwotniaków
d) Pasożyty są przenoszone na człowieka przez krwiopijne samice owadów z rodzaju Phlebotomus (w Afryce, Azji i Europie) oraz Lutzomyia i Psychodopygus (w Ameryce Środkowej i Południowej),
e) Choroba ta jest szeroko rozpowszechniona w krajach strefy tropikalnej i subtropikalnej oraz szczególnie częsta w Australii i Oceanii
e) Choroba ta jest szeroko rozpowszechniona w krajach strefy tropikalnej i subtropikalnej oraz szczególnie częsta w Australii i Oceanii
(leiszmanioza)
Wskaż, która z niżej wymienionych chorób występująca u ciężarnej stanowi największe zagrożenie dla
płodu:
a) płonica
b) cytomegalia
c) róża
d) toksokaroza
e) borelioza
b) cytomegalia
Wirus zapalenia wątroby typu E to:
a) dwuniciowy kolisty niezamknięty całkowicie wirus DNA
b) jednoniciowy wirus RNA
c) dwuniciowy wirus DNA
d) dwuniciowy wirus RNA
e) jednoniciowy wirus DNA
b) jednoniciowy wirus RNA (też w WZW C, WZW A, WZW D)
Do chorób wskaźnikowych zakażenia wirusem HIV zaliczysz:
a) kryptokokoza pozapłucna
b) Wszystkie wymienione
c) kandydoza przełyku
d) żadne z wymienionych
e) kryptosporydioza przewlekła jelitowa
b) Wszystkie wymienione
Profilaktykę poekspozycyjną czynno - bierną możesz zastosować w następujących chorobach
a) wścieklizna, tężec, toksoplazmoza
b) tylko toksoplazmoza
c) wścieklizna i tężec
d) tylko tężec
e) tylko wścieklizna
c) wścieklizna i tężec
Do Herpesviridae nie należy:
a) wirus opryszczki pospolitej
b) Wirus Epsteina-Barr Wirus
c) ospy wietrznej i półpaśca
d) Wirus mięsaka Kaposiego
e) Wirus różyczki
e) Wirus różyczki (rodzina Togaviridae)
Lekiem przeciwwirusowym oficjalnie zarejestrowanym do leczenia COVID-19 jest
a) acyclovir
b) gancyklovir
c) tenofovir
d) entecavir
e) remdesivir
e) remdesivir - analog adenozyny
U 4-letniego chłopca po powrocie z wczasów w Egipcie utrzymywała się od kilku dni wodnista biegunka. Początkowo pojedyncze stolce były luźne, cuchnące. U dziecka występowały także brak łaknienia, nudności, bóle w nadbrzuszu, odbijania, zgaga, stan podgorączkowy oraz nudności, wymioty i utrata masy ciała. W tym przypadku czynnikiem etiologicznym może być:
a) Giardia intestinalis powodująca zaburzenia wchłaniania w przebiegu przewlekłego zarażenia
b) Toxocara cati powodująca zespół larwy trzewnej migrującej
c) Entamoeba histolytica będąca przyczyną wyłącznie przewlekłych zarażeń z powikłaniami w postaci ropni wątroby i innych narządów
d) Cryptosporidium parvum pierwotniak pasożytujący w błonie śluzowej żołądka i powodujący głębokie owrzodzenia,
e) Balantidium coli (pasożyt trzody chlewnej) powodujący głównie zapalenie dwunastnicy
a) Giardia intestinalis powodująca zaburzenia wchłaniania w przebiegu przewlekłego zarażenia, a nie to wskazywałyby na to cuchnące stolce
W ostrej infekcji retrowirusowej w badaniach laboratoryjnych możemy stwierdzić min.
a) małopłytkowość
b) anemię
c) leukopenię
d) leukopenię, małopłytkowość, anemię
e) eozynofilię
d) leukopenię, małopłytkowość, anemię
W leczeniu mięczaka zakaźnego zastosujesz:
a) wszystkie wymienione odpowiedzi prawidłowe
b) imikwimiod
c) krioterapia
d) podofilina
e) usunięcie chirurgiczne
a) wszystkie wymienione odpowiedzi prawidłowe
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące parwowirusa B 19:
a) može powodować przejściowy przełom anaplastyczny u osób z hemoglobinopatia
b) może powodować przejściowy przełom anaplastyczny u osób z immunosupresją, np. w przebiegu zakażenia wirusem HIV
c) nie istnieje możliwość profilaktyki czynnej odpowiednimi szczepionkami
d) powoduje rumień zakaźny u dzieci
e) nie istnieje skuteczne leczenie przeciwwirusowe
b) może powodować przejściowy przełom anaplastyczny u osób z immunosupresją, np. w przebiegu zakażenia wirusem HIV - Davidson tom 1 str 157 (u osób immunoniekompetentnych - trwała. często łagodna aplazja linii czerwonokrwinkowej)
Okres zakaźności ospy wietrznej wynosi:
a) 7 dni przed wystąpieniem wysypki i 2 dni po jej pojawieniu się na skórze
b) 1-2 dni przed wystąpieniem wysypki i trwa do przyschnięcia pęcherzyków, a potem jeszcze około 7 dni
c) Chory praktycznie nie jest zakaźny dla otoczenia
d) 1-2 dni przed wystąpieniem wysypki i trwa do przyschnięcia pęcherzyków
e) 5 dni przed wystąpieniem wysypki i trwa do przyschnięcia pęcherzyków
D
Do objawów klinicznych różyczki zaliczysz:
a) wszystkie wyżej wymienione objawy
b) infekcji górnych dróg oddechowych
c) bladoróżowa wysypka
d) plamki Forchheimera na podniebieniu
e) limfadenopatię
a) wszystkie wyżej wymienione objawy
Przy rozpoznaniu których spośród poniższych chorób wskazane jest wykonanie badań przesiewowych w kierunku zakażenia wirusem HIV ?
a) nawracająca drożdżyca jamy ustnej
b) encefalopatia niejasnego pochodzenia
c) wszystkie wymienione
d) chłoniak Burkitta
e) gruźlica płuc
c) wszystkie wymienione
