ORAL Flashcards

1
Q

irritacao peritoneal

A
  • dor a descompressao
  • defesa
  • rigidez
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2
Q

angulo de treitz
(ângulo duodeno-jejunal)

A
  • conecta o duodeno ao diafragma

hemorragia digestiva alta

  • esôfago, estômago, duodeno
  • hematemeses
    (Vômito do conteúdo do estômago misturado com sangue)
  • melenas
    (presença de sangue digerido/oxidado pelas bact nas fezes, escurecidas e cheiro fetido)
  • causas: perfuracao ulcera, neoplasia, varizes esofagicas…
  • hematoquezia pode ser de hemorragia digestiva alta, o que indica uma hemorragia de alto debito sendo a passagem do sangue p tubo digestivo suficientemente rapida para evitar transformacao

hemorragia digestiva baixa

  • intestino delgado distal, cólon e reto
  • hematoquezias
    (sangue vivo misturado nas fezes)
    (pe, cancro colon)
  • retorragias
    (sangue vivo + fezes, acompanha mas nao esta bem misturado)
    (pe, hemorroidas)
  • causas: hemorroidas, neoplasias, diverticulos
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3
Q

hematoquezias

A
  • passagem de grande quantidade de sangue pelo reto e geralmente indica sangramento digestivo baixo, mas pode ter origem em sangramentos altos vultosos com trânsito intestinal acelerado que leva o sangue através do intestino

——————
- expulsao de sangue pelo anus geralmente misturado com fezes
- sangue vivo tipo groselha
- geralmente hemorragia baixa
- pode ser alta (hemorragia grande debito c passagem suf rapida p nao sofrer digestao pelas bacterias)

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4
Q

retorragias

A
  • hemorragia pelo reto
  • freq separado das fezes
  • doente observa sangue no papel
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5
Q

febra alta

A
  • colangite
  • abcessos hepaticos
  • apendicite aguda em criancas
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6
Q

dor 10/10

A

pancreatite parto perfuracao ulcera peptica colica renal

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7
Q

sintomas/sinais urinários

A
  • polaquiuria (aumento do número de micções com diminuição do volume da urina)
  • poliuria (debito urinario sup 3Ldia, aumentado)
  • oliguria
  • anuria
  • disuria
  • hematuria
  • fecaluria
  • pneumatuira
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8
Q

sintomas refluxo gastroesofagico

A
  • pirose +
  • odinofagia e disfagia
  • nauseas
  • regurgitação +
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9
Q

Diferenças entre vómitos e regurgitaçã

A

vomito

  • ativo e involuntário
    (envolve a contração dos músculos abdominais e do diafragma)
  • digerido

regurgitação

  • passivo
  • refluxo de um líquido ou de um sólido em direção contrária à fisiológica;
  • alimento não digerido

—————————–
regurgitacao

  • nao esta associado a nauseas
  • conteudo nao acido
  • sem contracao da musculatura respiratoria e da parede abdominal
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10
Q

causas de fistulas

A
  • diverticulite
  • colecistite aguda
  • neoplasias
  • crohn
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11
Q

Diferença entre dor que irradia e dor que migra. Exemplos de doenças em que a dor migra e em que a dor
irradia

A

migracao

  • muda de localização ao longo do tempo
  • pe, inflamacao dor passa a atingir o peritoneu parietal e o doente refere dor sitio + indicado e + preciso
  • pe, apedicite aguda (epigastro p FID)

irradiacao

  • dor tem um “percurso”, comeca num ponto e alastra se
  • pe pancreatite, colecistite, oclusão (região lombar), úlcera (2 hipocôndrios e ombro direito), divertículite (não complicada, p suprapubica inguinal e lombar)
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12
Q

Qual a diferença de vómitos entericos e fecaloides (diferença da origem, da cor e do
cheiro)

A

origem

  • id
  • colom

cor

  • mais amarelado pela presenca de bilis
  • mais acastanhada, + semelhante as fezes

cheiro

  • menos fetido. + amargo
  • mais fetido e intenso
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13
Q

Como se avalia o risco cirúrgico?

A

Escala de avaliação global do Risco Cirúrgico

magnitude da intervenção

albuminémia

malnutrição clínica/perda de peso

disfunção orgânica

SE SCORE SUP 16, risco 53%, SE INF OU IGUAL risco 7.3%

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14
Q

Que perguntas é que se faz na revisão de sistemas sobre o sistema cardiovascular?

A
  • dispneia (de esforço ou repouso), ortopneia, dispneia paroxística noturna
  • dor toracica
  • palpitacoes
  • edemas
  • tonturas, lipotímias/síncopes;
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15
Q

obstipacao

A

condição caracterizada por defecações pouco frequentes ou de difícil passagem

  • Disquezia é a dificuldade de defecar. sentem a presença de fezes e a necessidade de evacuar, mas estão incapacitados de fazê-lo

————

  • expulsao infrequente e incompleta de fezes geralmente com consistencia dura e com maior esforco que o habitual
  • menos de 3 x p semana ou menos
  • menos de 35g dia
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16
Q

perda ponderal

A

redução da massa corporal total, por uma perda média de líquido, gordura corporal ou massa magra

17
Q

sinais de ictericia obstrutiva

A
  • ictericia, coluria, acolia
  • prurido
  • sinal de Courvoisier
    ( Vesícula biliar palpável e indolor, frequentemente associada a neoplasias (ex.: câncer de cabeça do pâncreas)
18
Q

tipos de dor oclusao

A

tipo colica

  • aumento peristaltismo (e ruidos hidroaereos) p ultrapasar obstrucao
  • dilatacao int tmb pode porvocar dor tipo constante
  • dilatacao int e perda de tonus muscular progressivo leva dim caract colica
  • oclusao funcional sem dor tipo colica

continua, difusa, ventre em madeira

  • dim ruidos hidroaeros
  • ileo paralitico
19
Q

tenesmo

A

sensação mais ou menos dolorosa do esfíncter anal ou vesical, acompanhado de desejo urgente de evacuar
ou urinar mas não há eliminação das fezes ou , de forma que há sensação de esvaziamento incompleto

  • sensacao de necessidade de evacuar que se acpmpanha de evacuacao incompleta
20
Q

o que pode causar bridas/aderencias

A
  • cirurgia
  • infecoes e inflamacoes
  • traumas
21
Q

Escalas da intensidade

A

figurativa e numerica

22
Q

disfagia

A

dificuldade em deglutir

23
Q

complicacoes precoces e tardias de diverticulite

A

PRECOCES

  • abcessos
  • perfuracao e peritonite

TARDIOS

  • fistulas
24
Q

tipos de dor

A

DOR REFERIDA

  • inervação visceral de um órgão se sobrepõe à inervação sensitiva de uma região cutânea

DOR VISCERAL

  • imprecisa
  • localização depende da origem embriológica

dor parietal

  • somatica
  • precisa
  • inflamacao atinge peritoneu

dor neuropatica

  • Lesão dos nervos periféricos ou do SNC
  • normalmente continua
  • hiperatividade simpática após lesão de nervos periféricos
  • tipo queimadura, choque eletrico
25
Q

———————————————————————————————————————————————-

A

———————————————————————————————————————————————-

26
Q

exames de rastreio se fazem no cancro colorretal e a ordem pela qual são feitos

A

primeiro prova de sangue oculto nas fezes e depois colonoscopia

27
Q

sintomas se espera de um doente com uma oclusão intestinal ao nível do sigmoide

A
28
Q

Todos os doentes com oclusão intestinal têm vómitos?

A

Queriam que falasse da válvula íleo-cecal e que diferenças
havia se estivesse ou não funcional

29
Q

parte do sistema digestivo que é mais suscetível a rutura se houver uma oclusão?

A

cego

30
Q

o que passa na parcial

A
31
Q

causas de obstrucao

A
32
Q

Quais os hábitos mais relevantes a saber no contexto de obstrução intestinal?

A

(pegar nas etiologias aqui????????????????????)

33
Q

etiologia e mecanismos (fisiopato?) e sintomas

A
34
Q

valvula ileocecal competente e incompetente

A

a) se oclusao jusante do cego e valvula funcional, acumulacao conteudo intestinal no cego, tendo este parede + fina, + prov perfurar e pode causar peritonite (EMERGENCIA)
b) se valvula incompetente, refluxo p int delgado e vomitos fecaloides

35
Q

Se o doente tem vómitos biliares, onde podemos ter oclusão?

A

tem de ser na segunda porção ou abaixo, porque é para aí que a bílis drena, se for na primeira porção
só há vómitos alimentares

36
Q

Sítio mais comum no cólon onde existem volvos

A

sigmoide e cego

37
Q

definicao de oclusao

A

interrupção parcial ou total do trânsito de conteúdos gastrointestinais (alimentos, líquidos, gases) através do trato intestinal ??????????????????????????

38
Q

diferenca colon e id oclusoa

A

colon

  • DOR moderada
  • DISTENSAO mais pronunciada
  • infraumbilical
  • vomitos mais tardios e implicam patencia da valvula ileocecal
  • raio x e etiologias
39
Q

volvo

A

rotação interna sobre o seu eixo mesentérico