Onderste extremiteiten

Question 1

Scheefstand van het bekken in stand wijst op … (3)

Answer 1

een mogelijk beenlengteverschil, op een spierzwakte van de heupabductoren of op pijn.

Question 2

Wat betreft het opsporen van matige tot ernstige artrose in de eerste lijn hebben de volgende factoren voorspellende waarde (7):

Answer 2

leeftijd > 60 jaar;
pijn bij palpatie over het ligamentum inguinale (liesband);
verminderde exorotatie;
verminderde endorotatie;
verminderde adductie (zijwaarts naar binnen);
een benig eindgevoel;
spierkrachtsverlies van abductie van de heup.

Question 3

Noem één belangrijke aanwijzing voor een kniefractuur:

Answer 3

Knie is niet belastbaar! Bij acute knieklachten dient te worden beoordeeld of de knie belastbaar is. Als er geen gewicht kan worden gedragen, is dit een aanwijzing voor een kniefractuur.

Question 4

Waar kan een lokale zwelling voor de patella op duiden?

Answer 4

Bursitis prepatellaris (ontstoken slijmbeurs) bij overbelasten door veel knielend belast werken.
Patella = knieschijf (voorkant)

Question 5

Waar denk je aan bij alleen actieve flexie- en extensiebeperking?

Answer 5

extra-articulair probleem: pees of spier

Question 6

Waar denk je aan bij actieve en passieve flexie- en extensiebeperking?

Answer 6

intra-articulair probleem zoals artrose of artritis

Question 7

Welke huidafwijkingen kun je aan de enkel/voet zien welke passend kunnen zijn bij DM en/of circulatieproblemen? (3)

Answer 7

kleurveranderingen, atrofie en wondjes

Question 8

Hoe herken je een (mogelijk) ruptuur van de achillespees?

Answer 8

Een kuiltje (delle) van de achillespees. Je kan ook in de kuiten knijpen: als de voet beweegt = niet volledig geruptuurd. niet bewegen is wel volledig gescheurd