Oncologie

Question 1

Dépistage néo du sein

Answer 1

Femme de 50 à 74 ans. Mammo q 2 ans.

Question 2

Dépistage néo poumon

Answer 2

3 critères nécessaire :
1. Âge 55-74 ans
2. 20 à 30 paquet année
3. Fumeur actif ou cessé < 15 ans
TDM faible dose q 1 an x 3 ans

Question 3

Dépistage néo colon risque de base

Answer 3

Âge 50 à 74 ans
- Fit test q 2 ans OU
- Sigmoïdoscopie q 10 ans

Question 4

Facteurs haut risque néo colon et dépistage

Answer 4

1. Parent 1er degré avec néo colon
2. Adénome avancé
   Débuter dépistage 40-50 ans ou 10 ans avant âge dx du parent
   Colo q 5-10 ans

Question 5

Dépistage néo du col de l’utérus

Answer 5

25 à 69 ans avec pap test q 3 ans
(ontario = 21 ans)

Question 6

Quand cesser dépistage néo du col de l’utérus

Answer 6

70 ans et plus AVEC au moins 3 pap tests normaux depuis 10 ans

Question 7

2 effets positifs et 2 négatifs du tamoxifen

Answer 7

Positif : diminue OP et risque CV
Négatif : augmente néo endomètre et thrombose

Question 8

E2 de l’herceptin

Answer 8

CMP réversible

Question 9

E2 des anthracyclines (doxorubicin, epirubicin) (2)

Answer 9

1.CMP irréversible
2. Leucémie secondaire

Question 10

E2 des taxanes (paclitaxel, docetaxel)

Answer 10

Neuropathie périphérique

Question 11

Syndromes para-néoplasique du SCLC (3)

Answer 11

1. Eaton-Lambert (anti-VGCC)
2. Encéphalomyélite et neuropathie sensitive (anti-Hu)
3. Cushing (ACTH)

Question 12

Syndromes para-néoplasique du NSCLC (2)

Answer 12

1. Ostéoarthropathie hypertrophique
2. Épidermoïde : hypercalcémie 2aire PTHrp

Question 13

Localisation et FDR ADK oesophage (5)

Answer 13

1.Distal
2. RGO
3. Barrett
4. Obésité
5. Tabac

Question 14

Localisation et FDR épidermoïde oesophage (4)

Answer 14

1. Upper/mid oesophage
2. ROH
3. Injure caustique
4. Tabac

Question 15

Prise en charge compression médullaire néoplasique (4)

Answer 15

1. IRM colonne complète
2. Stéroïdes : décadron 10 IV x 1 puis 4 IV/PO QID
3. Analgésie
4. Consultation spine + radio-onco

Question 16

Bon choix opiacés en insuffisance rénale (3)

Answer 16

Hydromorphone
Fentanyl
Méthadone

Question 17

Bon choix opiacés en insuffisance hépatique (3)

Answer 17

Hydromorphone
Fentanyl
Morphine

Question 18

Néo avec métas osseuses ostéoblastiques (4)

Answer 18

Prostate
Hodgkin
SCLC
Carcinoïde

Question 19

Néo avec métas osseuses ostéolytiques (6)

Answer 19

Myélome multiple
LNH
NSCLC
Rein
Mélanome
Thyroïde

Question 20

Tumeur avec métas osseuses radio-résistantes (3)

Answer 20

Mélanome
Rein
Ostéosarcome

Question 21

Critères syndrome de lyse tumoral (biochimiques et cliniques)

Answer 21

Syndrome labo >=2 parmi : hyperK, hyperP04, hypocalcémie, hyperuriciémie
Syndrome clinique 1 labo + 1 parmi : IRA, arythmie, convulsions

Question 22

Indication rasburicase > allopurinol en syndrome de lyse tumorale (3)

Answer 22

1. Syndrome clinique
2. Hyperuricémie > 535
3. Absence de réponse à l’allopurinol
   ** Déficit G6PD = Lié à l’X. Si femme on peut assumer que pas de déficit

Question 23

E2 des platins (carboplatin, cisplatin, oxaliplatin) (5)

Answer 23

Tous : neuropathie périphérique
Oxali : Neuropathie au froid
Cisplatin : ototoxicité, néphrotoxique, émétisant

Question 24

E2 Antimetabolite (5-FU, capecitabine)
(2)

Answer 24

mucosite
vasospasme coronarien

Question 25

E2 Cyclophosphamide (3)

Answer 25

Néoplasie secondaire (SMD, LMA, vessie)
Cystite hemorragique
Infertilité

Question 26

E2 Alcaloïdes vinca (vincristine, vinorelbine) (1)

Answer 26

Neuropathie périphérique

Question 27

Inhibiteurs topoisomérase (etoposide, irinotecan)

Answer 27

Myélosuppression
No/Vo/Diarrhée
Irinotecan : réaction cholinergique
Etopside : réaction hypersensibilité