Oncología maxilofacial. Labio y cavidad oral Flashcards
Tx T4
RT+QT paliativa
Uso del láser CO2
Queilitis Lesiones cavidad oral y excrecentes
Disección cervical si N2, N3
vaciamiento radical
Indicaciones vaciamiento cervical
- N+ independientemente de T: disección cervical terapéutica 2. N0 si T>2: disección cervical electiva
Vaciamiento radical
I, II, III, IV +1: -yugular interna -ECM -N,espinal
Tx T3-T4a
Qx+RT
Disección cervical si N1
vaciamiento funcional
Criterios de tumores 2ºs primarios
- Malignidad AP demostrada en ambos tumores 2. Cada tumor debe ser distinto 3. Excluir la posibilidad de MTX
Fr cáncer cavidad oral y labio
- Tabaco 2. Alcohol 3. Higiene dental 4. Traumatismos dentales crónicos 5. Luz solar: labio inferior 6. Déficit nutricional: vit A, Fe 7. Agentes infecciosos: cándida, treponema, VPH
T1
<2cm
Lesiones premalignas de oncología maxilofacial
Leucoplasia Eritroplasia
N3
>6cm
Clasificación de tumores 2ºs primarios
- Simultáneos 2. Síncronicos: <6meses 3. Excluir la posibilidad de MTX: >6meses
Nivel ganglionar cervical II
Yugulares superiores
Estadío IVC
MTX
N2c
Contralaterales, bilaterales
Actuación antre leucoplasia
Retirar agente causal Reevaluar en 15-20 días -Persiste: biopsia: –no displasia: control clínico –displasia: extirpación -Desaparece: control clínico
Nivel ganglionar cervical III
Yugular medio
Prevención en grupos de riesgo con lesiones premalignas
Vitamina A Agentes antioxidantes: N acetilcisteina
T2
Tumor 2-4cm
Lesión premaligna que >frec maligniza
Eritroplasia
Tipos de QT
Neoadyuvante: previa a qx Adyuvante: erradica micromtx postq Concomitante: con la RT para aumentar Rsensi