HTIC

Question 1

Estadío avanzado de herniación transtentorial

Answer 1

Midriasis ipsilat completa Parálisis oculomotora Coma Hiperventilación Cheyne-Stockes Hemiplejía ipsilateral Descerebración

Question 2

Hemorragias de tipo duret

Answer 2

En herniación transtentorial Coma Mal px final

Question 3

Fenómeno de Kernohan

Answer 3

Lesión del tronco del encéfalo que daña la vía motora por compresión contra tentorio contralateral por efecto masa

Question 4

Edema hidrostático

Answer 4

Hidrocefalias hipertensivas producen trasudado

Question 5

Amortiguación CBF

Answer 5

Constante entre 60-225 mmHg

Question 6

Edema citotóxico

Answer 6

Origen isquémico: agua intracelular

Question 7

Signos de HTIC

Answer 7

1. Papiledema 2. Paresia VI par 3. Efecto Cushing 4. Fontanela a tensión en niño

Question 8

Estadío inicial de hernia transtentorial

Answer 8

Midirasis ipsilateral incipiente Conciencia, respiración y respuesta motoras normales

Question 9

Factores que AUMENTAN la complianza intracraneal

Answer 9

1. Hipocapnia 2. Hipotermia 3. Barbitúricos

Question 10

Para que ocurra alteración del nivel de conciencia ha de existir

Answer 10

Disfunción tronco del encéfalo Disfunción biencefálica bilateral Disfunción bilateral de hemisferios

Question 11

Factores que DISMINUYEN la complianza intracraneal

Answer 11

1. Hipercapnia 2. Hipertensión arterial 3. Anestésicos volátiles, óxido nitroso

Question 12

Aumento de PIC

Answer 12

>20mmHg

Question 13

Peligro herniación transtentorial

Answer 13

Compresión de: III par Tronco cerebral

Question 14

Edema vasogénico

Answer 14

Alt BHE: tumores y abscesos

Question 15

PIC normal en niño pequeño

Answer 15

3-7 mmHg

Question 16

CBF valores

Answer 16

50ml/100g de tejido/minuto

Question 17

Mecanismos de autorregulación de CBF

Answer 17

1. Metabólico: CO2 2. Miogénico 3. Neurogénico

Question 18

Medidas inciales ante elevación de PIC

Answer 18

-Liq intravenosos isotónicos -Dexametasona -Antiácidos -Evitar hipertermia -Postura semisentada -Evitar compresión venosa cuello

Question 19

Valores de PPC que producen isquemia cerebral con daño y muerte celular

Answer 19

<18cc/100g/min

Question 20

Estadío final o protuberancial-bulbar

Answer 20

Midriasis bilateral Hiperapnea-apnea Flacidez motora Parada cardiorrespiratoria

Question 21

PIC normal en neonato

Answer 21

1.5-6 mmHg

Question 22

Ondas patológicas en registro PIC

Answer 22

Onda A: plateau: >50mmHg 5-20 min Onda B: 10-30mmHg 1 minuto

Question 23

Coma tóxico

Answer 23

-Desequilibrio electrolítico -Hiper-hipoglucemia -Narcóticos -Porfiria

Question 24

Registro PIC

Answer 24

Catéter intraventricular Sensor de fibra óptica intraparenquimatoso

Question 25

Craniectomía descompresiva en HTIC

Answer 25

Medidas destinadas a descender PIC fracasan Aumenta volumen del contenedor

Question 26

Coma estructural

Answer 26

Procesos expansivos: -Vascular -Neoplasia -Trauma

Question 27

Lesiones que causan incremento

Answer 27

1. Aumento volumen parénquima: edema cerebral 2. Aumento volumen vascular: hiperemia, congestión venosa 3. Lesión expansiva: tumor, hematoma, absceso 4. Aumento volumen LCR: hidrocefalia

Question 28

PIC normal en adulto

Answer 28

10-15 mmHg

Question 29

Síntomas de HTIC

Answer 29

1. Cefalea 2.Diplopía: afectación VI par 3. Alt nivel conciencia: descenso Q, compresión tronco

Question 30

Presión de perfusión cerebral es igual a

Answer 30

PPC (70-90)=PAM(100-110)-PIC(12)

Question 31

Reducción del volumen intracraenal

Answer 31

Extirpación de masa Drenaje LCR Disminución volumen sanguíneo: hiperventilación Disminución LEC: dexametasona, osmóticos (manitol) y diuréticos Barbitúricos

Question 32

Ley de Monroe-Kellie

Answer 32

Volumen total= volumen cerebro (tejido+LEC)+vol sanguíneo+volumen LCR=K

Question 33

Efecto cushing

Answer 33

1. HTA 2. Bradicardia 3. Alteración respiratoria

Question 34

ZPS

Answer 34

Punto cero en el cual la presión de la columna de LCR pasa de negativa a positiva en la postura sentada

Question 35

Herniación tonsilar causa

Answer 35

-Compresión bulbar con: -PCR -Rigidez de nuca -Parálisis súbita de extremidades -Coma