ONCOLOGIA CIRURGICA Flashcards
Quais são as opções terapêuticas para CÂNCER?
CIRURGIA QUIMIOTERAPIA RADIOTERAPIA HORMONIOTERAPIA IMUNOTERAPIA
Quais são as duas abordagens contra um câncer?
LOCORREGIONAL (cirurgia + radioterapia)
SISTEMICA (Quimioterapia, hormoniotetapia, imunoterapia).
Quais as maneiras de disseminação de câncer?
LINFÁTICA HEMATOGENICA IMPLANTES CONTINUIDADE CONTIGUIDADE
Como Dissemina a maioria dos CARCINOMAS E SARCOMAS?
Carcinomas: LINFÁTICA
Sarcomas: HEMATOGENICO
Como deve ser o diagnóstico de um câncer?
Deve incluir aspectos:
ETIOLOGICOS
ANATÔMICOS
HISTOLÓGICOS
FUNCIONAIS
Após o diagnóstico anatômico macroscópico qual o próximo passo?
DIAGNÓSTICO HISTOPATOLOGICO
A que se refere o conceito de ressecabilidade e operabilidade?
TUMOR PODE SER RESSECAVEL OU IRRESECAVEL
O PACIENTE PODE SER OPERÁVEL OU INOPERÁVEL
Após Diagnóstico de câncer qual é a próxima etapa?
ESTADIAMENTO
MÉTODO MAIS ACEITO :TNM
T- extensão do tumor
N- acometimento linfonodal
M- metástase a distância
Quais as vantagens da CIRURGIA no câncer?
Cura de doença localizado
Não apresenta efeito Carcinogenico
Avaliação mais segura da extensão da doença
Não resistência biológica dos tumores a ressecçao.
Quais as desvantagens da CIRURGIA no câncer?
Não é específica para tecidos malignos
Riscos e/ou morbidades significativas
Deformidade ou perda de função
Incurabilidade nos casos de doenças disseminadas
Quais as características necessárias no ato cirúrgico de tumores?
DELICADEZA
PACIÊNCIA
P/evitar disseminação sistêmica de cell e implantes no leito operatório.
Quais são os cuidados de assepsia ONCOLÓGICA?
Incisões adequadas
Proteção das bordas da FO
Ligadura precoce dos pediculos vasculares
Evitar compressão e ruptura do tumor
Lavagem do leito operatório apos retirada da peça e troca de luvas no fechamento da FO.
Qual a finalidade do tratamento Multidisciplinar?
Diminuir possibilidade de recidiva
Transformar tumores irresecaveis em ressecáveis
Agir sobre cell neoplasicas circulantes
Detectar micro ou metástases
Melhorar condições imunológicas
Aumento da possibilidade de cura ou sobrevida
Quais os tipos de cirurgia ONCOLÓGICA?
DIAGNOSTICA (biópsias )
DE ESTADIAMENTO ( scopias)
Intenção CURATIVAS
Intensão PALIATIVAS
PREVENTIVAS ( Profilaxia)
OUTRAS
Qual o objetivo da cirurgia de ESTADIAMENTO ?
Complementa o Diagnóstico Histológico e pode ajudar a definir ou contra indicar plano terapêutico.
Qual o objetivo das cirurgias Paliativas?
REDUZIR POPULAÇÕES DE CELL TUMORAIS
CONTER HEMORRAGIAS
DIMINUIR DOR
MELHORAR AS CONDIÇÕES DE HIGIENE LOCAL
O que se baseia a cirurgia PROFILÁTICA?
APÓS DIAGNÓSTICOS DE SÍNDROMES de PREDISPOSIÇÃO A TUMORES MALIGNOS, E REALIZADO REMOÇÃO DOS ÓRGÃOS ALVOS DESSES TUMORES ANTES DO APARECIMENTO!
QUAL A ESCALA de RISCO OPERATÓRIO QUE UTILIZAMOS PARA AVALIAR PACIENTE ONCOLÓGICO?
ECO-PS
Vai de Zero a Quatro.
Quais os principais parâmetros clínicos deve ser avaliados no paciente oncológico?
NUTRICAO
PROFILAXIA PARA TEP/TVP
CONTROLE DA DOR
Quais os tipos de cânceres que mais causa perda de peso ?
TRATO DIGESTÓRIO
PULMÃO
CÂNCERES AVANÇADOS
Pq e importante avaliação de Profilaxia de TEP no câncer?
Pq o tumor causa HIPERCOAGULABILIDADE
MAIOR RISCO DE TVP/TEP NO PÓS OP
Quais os tipos de biópsias para estudo oncológico?
BIÓPSIA COM AGULHA (Core)
BIÓPSIA INCISIONAL
BIÓPSIA EXCISIONAL
Quais são os tipos de QT?
QT CURATIVA
QT ADJUVANTE (pós op)
QT NEOADJUVANTE ( pre op)
QT PARA DOENCA METASTATICA
Quais as Formas de AÇÃO DA QT?
SISTEMICA (convencional)
LOCORREGIONAL (através de canulacao arterial).
O que é TERAPIA ALVO?
E O USO DE MÉDICACAO APÓS DIAGNÓSTICO ESPECÍFICO DE UMA CONDIÇÃO MOLECULAR PRÉ CANCERÍGENA ou INICIALMENTE CANCERÍGENA.
Ex: HER2 neu no câncer de Mama em que usa o TRANTUZUMABE.
O que faz a TERAPIA HORMONAL?
E o uso de HORMÔNIOS para BLOQUEAR A AÇÃO DE OUTROS HORMÔNIOS QUE ESTIMULAM A PROLIFERAÇÃO DO TUMOR!
Qual o Princípio da Radioterapia?
E o USO DE FÓTONS OU ELÉTRONS No TECIDO causando:
FÓTONS: causa ejeção dos elétrons dos átomos para fora da órbita.
ELÉTRONS: causa ionização dos átomos do tecido.
ISSO CAUSA RADICAIS LIVRE QUE DESTROEM A CELL.(DNA).
Qual o alvo do uso de ELÉTRONS E FÓTONS?
ELÉTRONS: ALVOS SUPERFICIAIS
FÓTONS: Utiliza RAIOS GAMA OU RAIOS X , são os mais utilizados na RADIOTERAPIA.
Quais os tipos de administração de RADIOTERAPIA?
TELETERAPIA: uso de radiação por uma máquina externa.
BRAQUITERAPIA: Implantes de Fontes Radioativas DENTRO OU AO REDOR DP TUMOR.
