Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cirurgia > CICATRIZACAO E FO > Flashcards

CICATRIZACAO E FO Flashcards

1
Q

O que é cicatrização ?

A

E a resposta tecidual a uma lesão que pode ser :

REGENERAÇÃO DO TECIDO

REPARAÇÃO COM FIBROSE

COMBINAÇÃO DE AMBOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais as 3 fases da CICATRIZAÇÃO ?

A

Homeostasia e Inflamação

Proliferação

Maturação ou Remodelagem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

O que ocorre na homeostasia?

A

Lesão vascular estimula PLAQUETAS : hemostasia primaria

Lesão do endotélio estimula COAGULAÇÃO : hemostasia secundária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

O que ocorre na Inflamação ?

A

Ocorre liberação de citocinas que causa:

Aumento da permeabilidade vascular

Estimula fibras dolorosas

Recrutam cell para a ferida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quanto tempo dura a fase inflamatória ?

A

ATE 6 DIAS.

Após isso penso em INFEÇÃO !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais são as primeiras cell a chegarem a ferida ?

A

NEUTROFILOS E PREDOMINAM ATÉ 72 h da ferida.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais são as cell predominates na ferida após 72h?

A

MACROFAGOS que fagocitam cell mortas e bacterias.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais as cell predominantes após 6 dia na ferida?

A

LINFOCITOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual A cell mais importante da fase inflamatória ? Pq ?

A

MACROFAGOS PQ COORDENA :

Angiogenese

Liberação de citocina

Recrutamento e ativação de linfocitos e fibroblastos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pq a infecção altera a cicatrização?

A

Ela diminui o recrutamento e ativação de cell inflamatórias e reduz a deposição de colágeno.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quando ocorre a FASE DE PROLIFERAÇÃO?

A

Do 4 dia até 14 dia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

A PROLIFERAÇÃO TEM 3 eventos, quais são?

A

GRANULAÇÃO

CONTRAÇÃO

EPITELIZACAO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

O que é GRANULAÇÃO?

A

E o evento de secreção de colágeno tipo 3 + angiogenese + MACROFAGOS + fibroblastos .

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Para formação do colágeno na granulação o que é preciso?

A

VITAMINA C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

O que ocorre na CONTRAÇÃO?

A

A formação de MIOFIBROBLASTOS QUE CONTRAEM e diminui o tamanho da ferida!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

O que ocorre na epitelizacao?

A

Proliferação de cell epiteliais da periferia (MARGEM) da lesão em direção ao centro!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

O que altera a epitelizacao?

A

Alguns tipos de curativos

Temperatura

pH

Corpo estranho, dessecação e infecção retarda a epitelizacao!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

O que ocorre na MATURAÇÃO OU REMODELAGEM?

A

Inicia no 8 dia pós lesão e define pela deposição de COLÁGENO TIPO I que ocorre mais intensamente até a 5 semana.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

AS ALTERAÇÕES CLÍNICAS DA CICATRIZAÇÃO SERAM EVIDENTES NA FASE DE MATURAÇÃO!

V ou F

A

VERDADEIRO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quais são as ALTERAÇÕES que podem ocorrer na MATURAÇÃO?

A

DEFICIÊNCIA DA DEPOSIÇÃO DE COLÁGENO

DEPOSIÇÃO EXCESSIVA DE COLÁGENO ( cicatriz hipertrofica ou Queloide)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quais os tipos de cicatrização da Fo?

A

PRIMEIRA INTENSÃO OU PRIMÁRIA

SEGUNDA INTENSÃO ou SECUNDÁRIA

TERCEIRA INTENSÃO ou PRIMÁRIA RETARDADA

22
Q

O que é cicatrização PRIMEIRA INTENSÃO?

A

E a aproximação com encontro das bordas logo após ocorrência da lesão.

23
Q

O que é cicatrização segunda intensão?

A

E o procedimento em que a ferida e deixada aberta e cicatriza sem intervenção cirúrgica.

Ex:perda de pele ou tecidos moles
Feridas infectadas
Feridas desbridadas de necrose

24
Q

O que é cicatrização por TERCEIRA INTENSÃO ?

A

E a ferida deixada aberta por um período até formação de GRANULAÇÃO quando ocorre aproximação das Bordas.

25
Q

Cicatrização por TERCEIRA INTENSÃO interfere sobre a força e resistência da ferida ?

A

NÃO !

26
Q

Quais os fatores pré op que interferem na cicatrização?

A 
DESNUTRICAO 
HIPOVOLEMIA 
AMEMIA 
HAS
DIABETES
INFECÇÃO 
MEDICAMENTOS 
RADIO E QUIMIO
27
Q

Como é feito os cuidados pré op da FO?

A

Controle do Diabetes E Infecção

Administração de VIT C 500 a 2000 mg/dia.

Suspensão de AINE pq inibe CONTRAÇÃO DA FO, se não puder suspender faz 25000 UI/dia via Oral de VITAMINA A.

RADIO E QUIMIO APÓS 21 dia pós op.

Tricotomia apenas no local da FO, mas deve ser evitada!

28
Q

Quais são os cuidados intra op da FO?

A 
ATB PROFILÁTICO 
TECNICA OP SUAVE 
SUTURA COM APROXIMAÇÃO SEM APERTO (isquemia)
Cobertura da ferida com gazes 
Temperatura da sala
29
Q

Como são os cuidados pós op da FO?

A

Temperatura e hidratação adequados.

Analgesia

Suporte nutricional se o paciente ficará mais de 7 dias sem alimentação.

Controle rígido dos distúrbios sistêmicos ( HAS, DM…).

30
Q

Quais os cuidados com o local a ser operado?

A

Anti-sepsia do local ( degermante, alcoólico)

Tricotomia

Incisões operatórias

31
Q

Pq deve ser feito anti-sepsia com pvpi degermante e alcoólico ?

A

DEGERMANTE : bactericida instantânea

ALCOÓLICO : ativade bactericida Residual

32
Q

Qual indicação de tricotomia ?

A

Casos que os pelos impeçam a visualização do campo op

Dificultem a colocação de curativos

Deve ser feito até 2 h antes da operação e com barbeador elétrico.

33
Q

Como deve ser a incisão ?

A

Na pele seguir as LINHAS KRAISSL

Músculos e aponeurose secionadas no sentido das fibras
Evitar abertura de aponeurose com bisturi elétrico.

34
Q

O que é importante para o fechamento da FO de pele e subcutâneo?

A

A escolha do Fio

MONOFILAMENTARES : pq tem menos superfície para reter bactérias

SINTÉTICOS ( nylon, propileno) pq tem menos reação de corpo estranho

INABSORVIVEIS: pq os absorvíveis são indicados para FO limpas e causam mais inflamação e mais chance de infecção da FO.

35
Q

Fechamento de FO de pele e subcutâneo?

A

PELE: sutura simples ou
intradérmica

Subcutânea: aproximação nas cirurgias limpas ou drenagem aspirativa fechada em grandes espaços morto.

36
Q

Como é o fechamento da FO no abdome?

A

Fechamento do Peritônio:
Associado a maior aderências e não é essencial para previnir Deiscências !

Sutura Total ou por Camadas?
Não tem diferenças quanto a deiscência mas a total d melhor por ser mais rápida, segura e eficaz.

37
Q

Fechamento da FO Abdome:

A

Pontos interrompidos ou sutura continua ? São iguais na prevenção de deiscências mas a contínua e Melhor pq e mais segura, eficaz, rápida e menor custo com o mesmo fio.

38
Q

Fechamento da FO: Abdome:

A

Tipos de Fio: Em relação a RESISTÊNCIA : melhores:

MONOFILAMENTARES absorção lenta(polidioxanona e poligliconato) >MONOFILAMENTARES não absorvíveis (nailon e polipropileno)>suturas trançadas (Poliéster)>categut e Seda.

39
Q

Fechamento do Abdome FO:

A

Em relação a sutura:

Sutura continua total + pontos que pegam 2 ou mais cm de ambas bordas+ distância de 1 cm entre os pontos.

40
Q

Qual a indicação de CURATIVOS na FO?

A

Ferida limpa usa se uma camada de gaze hidrófila seca por 24 h. Depois deixa descoberta.

Ferida limpa em crianças: Colódio Elástico

Ferida secretiva: solução antisséptica em torno da lesão na pele sadia e troca frequente de curativos.

41
Q

Quando Retira Pontos de FO?

A

Face: 4 a 5 dias

Dorso e Membros: 10 ou mais dias

Abdome : 7 dias

Pontos intradérmicos: 7 dias

42
Q

O que é queloide ?

A

Crescimento e Extensão do tecido cicatricial além dos limites da ferida. Tem história familiar e não Regride!

43
Q

O que é cicatriz hipertrofica?

A

São crescimento e extensão do tecido cicatricial até o limite da ferida, não há história familiar e regride espontaneamente.

44
Q

O que é cicatriz retráteis ?

A

Encurtamento patológico do tecido cicatricial causando deformidade e disfunções.

45
Q

Como é o tratamento com injeção na FO de TRISNCINOLONA para queloide e cicatriz hipertrofica ?

A

Fazer na FO a 0,5 cm da borda+ anestesia local + até 40mg/ml

Tto cirúrgico causa recorrência de 50 a 80%

46
Q

Como é o tratamento da cicatriz retrátil?

A

Moldes de pressão

47
Q

O que é importante para o fechamento da FO de pele e subcutâneo?

A

A escolha do Fio

MONOFILAMENTARES : pq tem menos superfície para reter bactérias

SINTÉTICOS ( nylon, propileno) pq tem menos reação de corpo estranho

INABSORVIVEIS: pq os absorvíveis são indicados para FO limpas e causam mais inflamação e mais chance de infecção da FO.

48
Q

Fechamento de FO de pele e subcutâneo?

A

PELE: sutura simples ou
intradérmica

Subcutânea: aproximação nas cirurgias limpas ou drenagem aspirativa fechada em grandes espaços morto.

49
Q

Como é o fechamento da FO no abdome?

A

Fechamento do Peritônio:
Associado a maior aderências e não é essencial para previnir Deiscências !

Sutura Total ou por Camadas?
Não tem diferenças quanto a deiscência mas a total d melhor por ser mais rápida, segura e eficaz.

50
Q

Fechamento da FO Abdome:

A

Pontos interrompidos ou sutura continua ? São iguais na prevenção de deiscências mas a contínua e Melhor pq e mais segura, eficaz, rápida e menor custo com o mesmo fio.

51
Q

Fechamento da FO: Abdome:

A

Tipos de Fio: Em relação a RESISTÊNCIA : melhores:

MONOFILAMENTARES absorção lenta(polidioxanona e poligliconato) >MONOFILAMENTARES não absorvíveis (nailon e polipropileno)>suturas trançadas (Poliéster)>categut e Seda.

52
Q

Fechamento do Abdome FO:

A

Em relação a sutura:

Sutura continua total + pontos que pegam 2 ou mais cm de ambas bordas+ distância de 1 cm entre os pontos.

Cirurgia (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions