oncologia Flashcards
factores de riesgo:
-Radiación Ionizante.
-Sustancias Químicas y Medicamentos.
-Factores Genéticos y Familiares.
-Factores Biológicos.
-Edad
Cual es el objetivo:
-Mejorar Pronóstico.
-Disminuir la Mortalidad Precoz.
-Utilizar Tratamiento con menos complicaciones.
-Disminuir Secuelas orgánicas y psicológicas.
-Disminuir costo económico.
Cuales son los sintomas asociados al cancer:
-Fiebre
-Palidez y/o Hemorragia
-Síntomas neurológicos
-Cefalea y signos neurológicos
-Dolor óseo
-Adenopatías
-Masas tumorales
-Alteraciones oculares
-Pérdida de peso
Signos y síntomas sospechosos de Cáncer
FIEBRE:
2° Infección con hemograma:
-Neutropenia.
-Anemia.
-Con o sin Trombocitopenia.
-Sólo 10% à > 100.000 Leucocitos. (4,5 a 11.000)
Signos y síntomas sospechosos de Cáncer
PALIDEZ Y HEMORRAGIA:
-Síndrome anémico, en ausencia de sangramiento.
-Síndrome purpúrico asociado a anemia y/o neutropenia
Signos y síntomas sospechosos de Cáncer
SIGNOS NEUROLOGICOS:
-Inestabilidad, trastorno de la marcha.
-Convulsiones.
-Edema de papila.
-Aumento circunferencia craneana.
-Parálisis nervios craneanos.
-Cambios de personalidad.
-Visión borrosa.
-Trastorno del lenguaje.
Signos y síntomas sospechosos de Cáncer
DOLOR OSEO:
-Asimétrico
-Persistencia o intensidad creciente.
- Interrumpe el sueño.
- Claudicación dolorosa.
- Dolores óseos desproporcionados en relación a hallazgos clínicos.
- Asociación con citopenias.
- Dolor de Columna
- En reposo, principalmente nocturno
- En menores de 7 años
Signos y síntomas sospechosos de Cáncer
CEFALEA:
§ Matinal, recurrente, progresiva.
§ Vómitos persistentes.
§ Interrumpe el sueño.
§ Alteraciones neurológicas.
§ Cambio de carácter.
§ Alteraciones visuales o edema de papila.
§ Deterioro del crecimiento.
Signos y síntomas sospechosos de Cáncer
ADENOPATIAS
-Unilateral, > 3 cms, sin signos inflamatorios, indolora, adherida a planos profundos.
§ Consistencia dura, firme e irregular
§ Sospechar si se ubican en región Supraclavicular, Mediastínica o en zona posterior del Esternocleiomastoídeo.
§ Progresión con tratamiento en plazo de 2 a 3 semanas o no regresión del tamaño del ganglio .
Signos y síntomas sospechosos de Cáncer
MASAS TUMORALES ABDOMINALES
§ Masa palpable.
§ Crecimiento rápido.
§ Dolor Abdominal.
§ Hipertensión.
§ Ictericia.
§ Genitorragia.
§ Síntomas Urinarios: Disuria, Poliaquiuria, Hematuria.
§ Síntomas Gastrointestinales: Constipación crónica,
diarrea.
que es la leucemia y sus caracteristicas:
-Alteración en Médula Ósea y sangre periférica.
-Se caracteriza por una producción exagerada de células blancas a expensas de una producción anormal y aumentada de linfoblastos.
-Etiología: mutación genética.
-Alta incidencia en niños de 2-6 años y Sd Down.
-Forma más frecuente de presentación: Leucemia Linfoblastica
aguda (LLA) 80%
Leucemias: Signos y síntomas
-Anemia: palidez, astenia, anorexia, soplo cardiaco, disnea, irritabilidad.
-Neutropenia: fiebre, aftas, mucositis, infecciones graves, germenes atipicos.
-Trombocitopenia: petequias, equimosis, epistaxis, gingivorragia, melenas, hematurias.
-Dolor osteoarticular.
Como se hace la confirmación Diagnóstica de la Leucemia:
con Anamnesis y examen físico
-Aspirado de medula ósea ( mielograma) y biopsia
-Hemograma
-Radiografía de tórax
-Análisis de citogenética
-Inmunofenotipificación.
Como se presentan los tumores del SNC
§ Cefalea.
§Hipertensión Intracraneana.
§ Compromiso Ocular.
§ Alteraciones de la marcha.
§ Alteraciones en el comportamiento.
§ Compromiso de pares craneanos.
§ Exámen neurológico anormal.
Que son los linfomas:
-“Tumores sólidos hematológicos”
-Tercera causa de Cáncer infantil.
-Mayor frecuencia entre 4 y 15 años
Cuando sospechar de un linfoma:
ü Aumento de volumen (adenopatía), indoloro en cualquier sitio (cuello, axila, ingle), que persiste por más de 15 días o crecimiento progresivo (>2 cm), que puede asociarse a pérdida de peso.
ü Aumento de volumen de mediastino.
ü Dolor abdominal difuso, náuseas, masa abdominal.
ü Tumor maxilar de crecimiento rápido.
ü Puede asociarse a visceromegalia
(hepatomegalia - esplenomegalia).
Como se hace la Confirmación Diagnóstica de Linfomas:
§ Anamnesis
§ Examen físico completo
§ Biopsia (Confirmación y etiología del linfoma)
§ Análisis de sangre: hemograma, función renal y hepática
§ Punción lumbar y mielograma para verificar compromiso de otros sistemas.
§ Ecografía
§ TAC del tórax y el abdomen, Resonancia magnética, Cintigrama óseo con galio
Como se presentan los retinoblastomas y que son:
Tumor de los conos de la retina, poco diferenciado, se presenta
hasta los 6 años.
-Leucocoria
-Estrabismo
-Proptosis
-Dolor ocular
-Pérdida visual
Que se hace Ante la Sospecha de cualquier cancer:
-Anamnesis completa.
-Examen Físico minucioso.
-Derivación con Interconsulta a Centro PINDA.
-Activar Garantía GES.
-Exámenes Diagnósticos.
Cuales son los Exámenes Diagnósticos:
§Hemograma
§Bioquímicos
§Serología viral
§Rx Tórax
§MIELOGRAMA
§Punción Lumbar
§Ecotomografía
§RNM
§TAC
§Cintigrama
Que produce la radioterapia?
Cansancio.
* Alteraciones de la piel.
* Caída de pelo en la zona irradiada.
* Mucositis
-Toxicidad Aguda despues de 3 meses
Que se usa en el tratamiento del cancer?
-Agentes citostaticos
-drogas vesicantes, irritantes, no agresivas
-
Vias de administracion de farmacos:
- Oral.
- E.V.
- IM
- Sbc
Administración por Ciclos.
Objetivo de la quimioterapia:
Evitar la multiplicación de las Células Cancerosas, la invasión a
tejidos subyacentes o el desarrollo de metástasis.
Cuidados de enfermería: HIGIENE
§Baño diario.
§No uso de perfumes .
§Quitarse joyas para facilitar higiene y reducir colonización.
§No debe utilizar maquinas de afeitar.
§Corte de uñas solo por personal de enfermería.
§Cuidados del área perineal
Cuidados de enfermería: HIGIENE ORAL
-Enjuagues con bicarbonato de sofio en S.F, 4 veces al dia, en caso de xerostomia aumentar
-Aseo post comidas
-cepillar suavemente, ideal sumergiendo el cepillo en agua tibia antes
