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5-C I R U R G I A 🔪 > ONCO > Flashcards

ONCO Flashcards

1
Q

Diferença de nódulo solitário pulmonar para massa

A

Nódulo solitário é <3cm

Massa é >

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Q

Características da forma do nódulo solitário que sugerem malignidade

A

Salpicado

Excêntrico

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Q

Caract do nódulo pulmonar solitário que sugerem benignidade

A

Central

Concêntrico

Difuso

Pipoca (hamartoma)

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4
Q

Tipo mais comum carcinoma broncogenico

A

(Não pequenas cels)- adenocarcinoma

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5
Q

Primeira e segunda causa de massa abd em crianças

A

1ª nsuroblastoma- mau estado geral

2ª tumor de Wilms - assint

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6
Q

Quando o cá gástrico é chamado de precoce ?

A

Quando é limitado até a submucosa

Independ do acometimento linfonodal

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7
Q

Localização mais comum do tumor Gist?

A

Estômago

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8
Q

Tu hepático mais comum

A

Metastase !!

CCR pâncreas e mama

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9
Q

Exame mais preciso na avaliação da profundidade de tumor esofagico

A

Ultrassonografia endoscópica

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10
Q

Sd peutz jeghers

Presença no trato gastrointestinal de q?

A

Pólipos hamartomatosos

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11
Q

acantose nigricans tem associação com que tipo de cá ?

A

Estômago

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12
Q

Exames estadiamento cá próstata

A

Cintilografia óssea

Tc ou RNM PÉLVICA

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13
Q

Criança
Hiperuricemia , hiperfosfatemia, hipercalemia

Hipocalcemia
Insuficiência renal aguda

Dx ?

A

Sd de lise tumoral

Risco - arritmia cardíaca e morte

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14
Q

Qual padrão de cá gástrico tem Assoc a gastrite cronica por h pylori

A

Padrão intestinal

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15
Q

Origem mais comum da artéria tireóidea inferior

A

Tronco tirocervical

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16
Q

Qual o nome da classe d subst utilizadas no tto de neoplasias como melanoma , cá pulmão e rim?

A

Inibidores de checkpoint

Inibe sistema pd1…

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17
Q

A partir de quantos anos inicia o rastreio câncer colorretal

A

50 a

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18
Q

Polipo- Adenoma tubular a colonoscopia de 0,5

Chance de ser malino ou benigno ?
Cd ?

A

Benigno

Colono em 3 anos. Se normal-> em 5a

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19
Q

Qual tipo de polipo tem maior risco de malignizaxao

A

Adenoma viloso

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20
Q

Achado clínico mais característico de GLUCAGONOMA

A

Eritema necrolitico migratório

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21
Q

Qual o tipo histologico da doença de paget extramamaria perianal (maligno)

A

Adenocarcinoma

Risco de invasivo p períneo e anal

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22
Q

Qual a consequencia mais grave do hematoma cervical após tireoidectomia

A

Insuf respiratória

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23
Q

Tipo histologico mais comum do cá de testiculo

Qual a via de disseminação ?

Qual pp local de recorrência ?

A

Tu de cels germinativas

Dissem linfatica

Recorrência -> retroperitoneo

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24
Q

Qual a via de disseminação do cá tireoide folicular

A

Hematogenica

OSSOS E PULMÃO

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25
Q

Qual a via de disseminação do cá de tireoide papilifero

A

Papilinfatica

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26
Q

Classificação de BORRMANN

A

1- polipoide

2- lesão úlcerada bordas elevadas

3 - úlcerada c infiltração de paredes gastricas

4- linite plastica (infiltrativo difuso )

5- nenhum

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27
Q

Qual é o método atualmente mais útil para rastreio de cá pulmão ?

A

Tc tórax baixa dose

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28
Q

Qual tipo de tu hepático tem maior chance de tto cirúrgico

A

Adenoma (sintomático )

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29
Q

Úlcera indolor em local que foi uma queimadura

Qual o Nome ?

O que na vdd é?

Qual tto ?

A

Úlcera de marjolin

É um cá espinocelular bem diferenciado

Cd- exerese com margem

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30
Q

Bethesda III

A

Significado indeterminado

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31
Q

Cá gástrico cadeia que engloba

Grupos ganglionares paracardicos direito e esquerdo da pequena é grande curvatura e supra infrapiloricos

A

N1

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32
Q

Como e o acompanhamento paciente hepatite c cronica fibrosa avançada para rastreio chc

A

USG + alfafetoproteina semestral

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33
Q

Quando é recomendado o rastreio pra chc ?

A

Todo pct com cirrose / hepatite cronica avançada

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34
Q

Quando indicar ressec de adenoma hepático

A

Se >5 cm

Se sintomático

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35
Q

Tu pulmonar em ápice

Lembrar de ?

A

Tu de PANCOAST (sulco superior)

▪️sd horner (miose, ptose, anidrose ,enoftalmia)
▪️dor ombro
▪️invasão cadeia simpática cervical

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36
Q

Proptose unilateral rápida progressao em criança

Pensar no q ?

A

Rabdomiossarcoma

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37
Q

Tumores mais incidentes no homem (exceto cá pele )

A

Próstata, pulmão, colorretal, estômago

38
Q

Manifestações clássicas de tu de colon direito e transverso

E no sigmoide ?

A

Alteração do hábito intestinal + anemia

Sigmoide -> hematoquezia

39
Q

Locais mais frequentes de metástases do feocromocitoma

A

Coluna e linfonodos

! Geralmente são funcionantes

40
Q

Tipo mais comum de neoplasia maligna do apêndice

A

Adenocarcinoma mucinoso

41
Q

Rastreio dê CCR EM PESSSOAS SEM FR

A

A partir dos 50

Opções :

Colono a cada 10 a

Sangue oculto 1x/a

Sigmoidoscopia 5a

Enema baritado duplo contraste 5a

Colono virtual 5a

42
Q

Rastreio ccr em portadores de síndrome de lynch

A

A partir dos 20 anos

Colonoscopia a cada 2 anos. Até os 35a

A partir de 35a a colono e anual

43
Q

Rastreio CCR em portadores de polipose ad. Familiar

A

Sigmoidoscopia flexível a partir 10-12 a de acordo com a mutação do gene apc

44
Q

Rastreio Ccr Portadores de doença inflamatória intestinal

A

Se pancolite há mais de 8a ou colite esquerda há 12-15a—> colono a cada 1 a 2 anos

Devem ser feitas bx

45
Q

Rastreio CCR história de polipo

A

Adenoma tubular/ displasia baixo grau
- colono em 5 a 10 após polipectomia

Adenoma VILOSO / displasia alto grau
- colono após 3a da polipectomia
(Se normal— fazer a cada 5a)

46
Q

Rastreio Ccr em pessoa com história de parente de 1º grau com ccr antes dos 60a

A

Iniciar rastreio com 40a ou 10 a abaixo da idade em que a pessoa teve a doença

47
Q

Complicação mais frequente de duodenopancreatectomia

A

Esvaziamento gástrico retardado

48
Q

Neop malignas que mais metastatizam p osso

A

Mama

Rim

Tireoide

Pulmão

Próstata

49
Q

Qual tu maligno primário mais comum em crianças e adolescentes?

A

Osteossarcoma

50
Q

Qual o linfoma mais comum do trato gastrointestinal?

A

Não hodgkin de grandes cels b

51
Q

Tipo cá pulmão que acomete jovem não fumante , localização periférica, derrame pleural

A

Adenocarcinoma

52
Q

Tipo de cá pulmão que forma cavitação , localização central

A

Epidermoide

53
Q

Cá pulmão bronquíolo alveolar é variante de qual tipo de cá pulmão ?

A

Adenocarcinoma

Imagem em vídeo fosco

54
Q

Edema de face
Pletora
Turgencia jugular
Varizes torácicas

Provável dx e Assoc

A

Síndrome da Veia cava superior

+ = OAT CELLS

55
Q

Sds paraneop sssoc a oat cels

A

EATON LAMBERT (miastênica )

SIAD (hipoNa dilucional)

56
Q

Paraneoplasicas Assoc ao adenoca pulmão

A

Osteoartropatia hipertrofica pulmonar

57
Q

Sd paraneop Assoc ao cá epidermoide de pulmão

A

🔺Cá

Pth Like

58
Q

Como e feito diagnóstico histo de cá pulmão

Central x periférico

A

Central : escarro/ broncoscopia

Periférico: toracotomia/ videotoracoscopia/ percutaneo

59
Q

Tto cá pulmão pequenas cels

A

Limitado: QT RT

EXTENSO: qt paliativa

60
Q

Estadiamento cá de pequenas cels pulmão

A

Limitado - acomet 1 htx

Extenso - espalhado

61
Q

Estadiamento cá pulmão não pequenas cels

T1 ?

A

T

TNM

T1 menor igual 3cm (nódulo pulmonar solitário )

T1 a - até 1 cm 

 T1b- até 2 

 T1c até 3
62
Q

Estadiamento cá não pequenas cels pulmão

T2 e t3

A

T2 : Entre 3 -5 cm , que não pega a Carina

T3: Entre 5-7 /PLEURA PARIETAL/pericardio parietal/ nervo frenico

63
Q

Estadiamento t não pequenas cels pulmão

T4?

A

> 7cm
Estrutura adjacente
= 2 lesões no mesmo pulmão

64
Q

TNM cá pulmão não peq cels

N e m

A

N1- hilar
N2- mediastino
N2- contralat/ subclavic

M1 metástases à distância
A) derrame pleural ou pericardio
B) 1 órgão : osso/cérebro /fígado
C) >1 órgão

65
Q

Tto cá pulmão não pequenas cels estagio 1a

A

(Nódulo pulm solitário - t1n0m0)

Cirurgia

66
Q

Tto cá pulmão não peq cels estágio IV

A

Químio paliativa

67
Q

Tto de cá pulmão não pquenas cels tipo Ib ou II

A

Cirurgia + QT ADJ

68
Q

Tto do estadio IIIA do cá pulmão não peq cels

A

Se duas lesões NO MESMO PULMÃO —> cirurgia + qt adj

Se t4 ou n3-> QT + RT (igual do IIIB)

69
Q

Tipo de pancreatite mais relacionada a câncer

A

Hereditária

70
Q

Qual tu funcionante mais comum do pâncreas ?

A

Insulinoma

71
Q

Exames úteis no estadiamento cá retal

A

Colono
Tc tórax e abd
Rnm de pelve

72
Q

Achado ECTOSCOPICO de Sd paraneop Assoc a cá de ESÔFAGO

Qual tipo de cá esof?

A

Hiperceratose palmoplantar (tilose)

(Raro)

Escamoso

73
Q

Qual tu de testiculo mais frequente no adulto jovem?

A

Carcinoma EMBRIONÁRIO

Cels germinativas

74
Q

Tu de mediastino posterior + frequente

A

Tu neurogenico

75
Q

Qual o tu pulmonar mais benigno ?

A

Hamartoma

76
Q

Tu Assoc aos cá colorretal hereditário NÃO POLIPOIDE

A

Endométrio e ovário

Isso é a Sd de lynch

77
Q

Qual cá cursa com METÁSTASE OSTEOBLASTICA ?

A

Próstata

78
Q

Acantose nigricans pode ser Sd paraneoplasica de q ?

A

Cá gástrico

79
Q

Pp complicações pólipos intestinais

A

Sangramento e malignizaxao

80
Q

Achado oftalmo da polipose adenomatosa familiar

A

Hiperpig retiniana hipertrofica

81
Q

Na Sd de gardner, os pólipos intestinais são

A

Adenomatosos

82
Q

Idoso japonês
Hamartomas no estômago, delgado, colon
Alopecia , distrofia inguinal e hiperpig cutânea
Diarreia

A

Polipose não hereditária

Nome : CRONKITE-CANADA

Mau prog

83
Q

Ccr que manifesta com sgto oculto + anemia ferropriva geralmente é de que parte ?

A

Colon direito

84
Q

Ccr que manifesta com alteração do hábito intestinal

A

Colon esquerdo

85
Q

Critérios de Amsterdã modificados

Sd de lynch

A

Presença de câncer colônico ou qualquer câncer relacionado a HNPCC(endométrio, delgado, ureter, pelve renal) diagnosticado eu TRÊS OU MAIS familiares :

  1. 1 deles obrigat PARENTE PRIMEIRK GRAU dos outros
  2. Pelo menos UM caso de CCR ANTES DO 50a
  3. CCR envolvendo pelo menos DUAS GERAÇÕES
  4. Ausência de Sd polipoide hereditária
86
Q

Local mais comum de metastase por Ccr

A

Fígado

87
Q

QUANDO RESSECAR DOENÇA METASTATICA DE CCR

A

Fígado : só se até 3 lesões em UM SÓ LOBO

Pulmão ou peritonio: se ausência de outras metástases

88
Q

Cirurgia para cá pâncreas de acordo com a localizacak

A

Cabeça= whipple

Corpo e cauda : pancreatec distal + esplenectomia

Faz QT ADJ

89
Q

Dx de tu pâncreas

A

TC DE ABDOME

90
Q

Pp marcador tumoral cá pâncreas

A

Cá 19.9 (acompanhamento)

91
Q

Pp tipo de tumor de pâncreas

A

Adenocarcinoma ductal

Clínica: DOR ABD + EMAGREC

PARANEOPLASICAS : trousseau , diabetes , módulo de virchow

Pop + : negro idoso tabagista

5-C I R U R G I A 🔪 (14 decks)

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