Gastro/disfagia/ BARIÁTRICA

Question 1

Classificação de Forest

Answer 1

1- a sgto ativo jorrando
B- sgto babando

2- a) vaso visível
B) coágulo aderido
C) hematoma- pontilhado preto

3- sem sgto

Question 2

Classificação de SAKITA

Answer 2

A- ativa
(A1 - edemaciada)

H- healing

S- scar

Question 3

Úlceras classificação de acordo com a localização

Answer 3

I

II

III

IV

Question 4

Úlceras que cursam com hiper cloridria

Answer 4

II E III

Question 5

Pp complicação divertículo MECKEL

Answer 5

Hemorragia

Question 6

Estômago em melancia . Qual nome da doença

Answer 6

Ectasia vascular antral

Question 7

Divertículo de pulsão que acomete esôfago distal, prox ao EE inferior

Answer 7

Epifrenico

Question 8

Melhor método estadiamento cá esôfago

Answer 8

US endoscópica

Question 9

Qual tu pancreático ?

Hipoglicemia de jejum
Sintomas neuroglicopênicos
Melhora dos sintomas com adm de glicose

Answer 9

(TRÍADE DE WHIPPLE)

Insulinoma

Question 10

Sd de werner morrison é característica de qual tu pancreático

Answer 10

Vipoma

Question 11

Qual tu pancreático ?

Diarreia aquosa
🔻k 🔺Cá
Acidose
Hipocloridria

Answer 11

VIPOMA

Produz peptídeo intestinal vasoativo

Question 12

Tto do dolicomegaesofago

Answer 12

Dilatação >10

Esofagectomia subtotal cervico abdominal

Question 13

H pylori e mais comum em país desenvolvido ou sub

Answer 13

Subdesenvolvido (condições precárias)

Question 14

Linfoma malt está relax a h pilora

Answer 14

Sim

Question 15

Pp indicações de cirurgia bariátrica

Answer 15

▪️obesidade mórbida (grau III)

▪️obesidade grau II (com comorb)

Question 16

Indicações tto fármaco do exceção de peso

Answer 16

1. Sobrepeso com comorbidades

2. Obesos que não perderam peso com dieta e ativ física

Question 17

Melhor tipo de cirurgia bariátrica pro diabético

Answer 17

Capella ( reduz níveis circulantes de GRELINA e 🔺 GLP1)

Question 18

Tto para paciente com sobrepeso e obeso

Answer 18

Dieta + exercício físico

Question 19

Opções de tto farmacológico obesidade

Answer 19

Sibutramina

Orlistate

Liraglutida

Lorcaserina

Topiramato-febrermina

Bupropiona- naltrexona

Question 20

Técnicas bariátrica

QUAIS SÃO OS TIPOS ?

Answer 20

1. Restritiva
2. Predom disabsortiva , discretamente restritiva
3. Predominante RESTRITIVA, discretamente disabsortiva

Question 21

Tipos de técnica Restritiva

Answer 21

A) banda gástrica ajustável

B) gastrect em manga (sleeve gastrectomy)

Question 22

Técnica restritiva
Perda de peso moderada
Baixa taxa de complicações

Answer 22

Banda gástrica ajustável

Question 23

Vem ganhando aceitação últimos anos
Boa opção qnd os outros proced são contraind
Tipo restritiva

Answer 23

Gástrectomia em manga (sleeve)

Question 24

Quais as técnicas predominantemente disabortiva e discretamente restritiva no tto da obesidade

Answer 24

Derivação biliopancreatica (SCOPINARO)

Switch duodenal

Comentário: maior perda ponderal , baixa taxa de desnutrição proteica .

Switch - diminui incidência de úlceras da anastomose

Question 25

Predominante RESTRITIVA, discretamente disabsortiva . Qual técnica ?

Answer 25

By pass gástrico com Y de roux

(CAPELLA E WITTGROVE )

É a cirurgia mais realizada nos EUA

Question 26

Classificação do IMC

Answer 26

<18.5 = subnutrido

18.5 a 24.9 = peso ideal

25 a 29.9 = sobrepeso

30 a 34.9 : OB 1

35 a 39.9 : OB 2

=40 : ob 3 ( mórbida )

Question 27

O que é o hiperobeso

Answer 27

Imc > 50

Question 28

Modeladores do apetite

Answer 28

Orexigenos

X

Anorexigenos

Question 29

Qual o orexigeno periférico

Answer 29

Grelina

Question 30

A leptina é q tipo de modulador do apetite

Answer 30

Anorexigeno periferico

Outros: GLP1, colecistoquinina, amilina/ insulina

Question 31

A serotonina é q tipo de modulador do apetite

Answer 31

Anorexigeno central

Question 32

Cirurgias experimentais bariátricas são indicadas ?

Answer 32

Não

Question 33

Indicação da bariátrica

Como era ? Como ficou ?

(Nova resolução )

Answer 33

Como era:
Imc > 35 + comorbidades ameaçadoras a vida ( DM2, Apsono, HÁS , dislipidemia , dca coronária, osteoartrites )

Como ficou
▪️acrescentou as comorbidades ex: ave, ICC, fa , sop e várias outras

Question 34

O que contra-indica a bariátrica

Answer 34

Sd de prader willi

Question 35

Qual pp complicação fatal precoce no pós op numa cirurgia bariátrica

Answer 35

Tromboembolismo pulmonar