oligohidramnios y polihidramnios Flashcards
volumen de liquido amniotico a la semana 10, 16 y tercer trimestre
10 sem = 30mL
16 sem = 200mL
tercer trimestre = 800mL
cantidad de liquido amniotico al final del embarazo
4L
metodos para medir cantidad de liquido amniotico
indice de liquido amniotico
o bolsa de mayor contenido de liquido
una bolsa debe medir al menos 1cm de ancho
etiologia y porcentaje de embarazos con polihidramnios
volumen normalmente aumentado
complica 1-2%
asociado a gestacion multiple
la etiología mas frecuente es idiopatica 70%
20% DM
cuando sospechar de polihidramnios
tamaño de utero excede el esperado para edad
dificil de palpar y auscultar
clasificacion por USG de polihidramnios
leve si ILA 25-29.9 (más comun)
moderado 30-34.9
severo 35 o más (mas consecuencias)
como se define oligohidramnios, porcentaje de embarazos que afecta
volumen anormalmente disminuido de liquido amniotico
complica 1-2%
como se dx oligohidramnios
no se puede medir o no se encuentra bolsa medible por USG.
ILA de menos de 5
o bolsa mayor menor de 2cm
a que se asocia oligohidramnios
riesgo de muerte fetal, nacimiento prematuro espontaneo, FCF anormal y restriccion del crecimiento fetal
malformacion mas frecuente en oligohidramnios
genitourinarias
si el oligohidramnios comienza a fines del segundo trimestre o del tercero se asocia con
restriccion de crecimiento fetal
anomalia placentaria
preeclampsia
causa: Insuficiencia uteroplacentaria
medicamentos asociados con oligohidramnios
IECA
ARA II
AINES
que descartar ante sospecha de oligohidramnios
membranas rotas
usg para evaluar crecimiento fetal
que usg adicional hacer si se sospecha de restriccion de crecimiento
usg doppler arteria umbilical
a que tiempo de embarazo se asocia más el olidohidramnios y porque
embarazos postermino y tardios, el volumen disminmuye 8% por semana, luego de semana 40