Ögonsjukdomar Flashcards

1
Q

Vad är mest smärtsamt - och varför?:

1) Descmetocele
2) Ytligt ulcus

A

2) Ytligt ulcus pga. nerver i cornea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad heter innersta lager av cornea?

Tar detta upp fluorescinfärg?

A

Descmets membran

Nej, tar inte upp fluorescin. Om descmetocele ses svart genomskinlig botten som ofta är konveks pga. trycket inifrån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

När börjar man att se kärlinväxt vid ögonskada?

Hur mycket växer kärlen per dag?

A

Man ser kärlinväxt från dag 3 efter skada på t.ex. cornea.

Kärlen växar ca. 1 mm/dag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad tyder svart pigmentering av cornea på?

A

Kronisk keratit ex hos Mops eller andra små raser med trichiasis el. hos Schäfer med Pannus (Autoimmun inflammation över cornea och 3:e ögonlocket)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

VAd tyder brunfärgning av cornea på?

A

Nekros, ses ofta centralt t.ex. på perser med corpus nigrum (autoimmun process)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Är KCS vanligast hos hund eller katt?

Vad anses som onormalt värde på STT hos hund och katt?

A

Vanligast hos hund!

Hund: 15-25 mm normalt, < 10 mm anses som onormalt

Katt: 15-17 mm normalt, kan vara normalt helt ner till 5 mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka läkemedel kan ge KCC?

A
  • Salazopyrin (Sulfasalazin)
  • Dipentum (Olsalazine)
  • Sulfapräparater som Tribrissen, Bactrim
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är förstahandsval vid okomplicerade konjunktiviter?

Vad är vid ulcus cornea? Varför?

Vad används om man misstänker gram - infektion (t.ex. pseudomonas)?

A

Okomplicerade konjunktiviter:

  • Fucithalmic (Fucidinsyra)

Ulcus:

  • Kloramfenikol
  • Salva försenar heling

Gram- :

  • Tobramycin (Tobrex)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur lång tid skal det gå mellan olika typer av ögondroppar om en patient får flera?

A

5 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är behandlingen för indolent erosion / indolent ulcus?

A

1) Debridement av lösa kanter (lokalbedövning)
2) Om ej läker -> OP scarifiering i narkos (Skalpelblad i propofolrus)
3) OM fortfarande ej läker -> Keratektomi och konjunktivallambå

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är behandlingen mot descemetocele?

A
  • Omedelbar OP -> Konjunktival lambå el. Biopsis ( Acell (konstgjort vävnad)
  • Under ögonmikroskop i narkos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är behandlingen till en katt som är positiv för herpes på ögonpaket?

A

1) Famvir (Famciclovir)
2) Evt. Virbagen Omega (interferon) (Ögondroppar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är behandlingen till en katt som är positiv för klamydia eller mycoplasma (Ögonpaket)?

A
  • Ronaxan (Doxycyclin)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är behandlingen mot Corpus Nigrum?

A
  • OP keratektomi
  • Alt. följa utvecklingen med understödjande medicinskt behandling så ögat inte perforerar när området stötas bort
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  • Vad är behandlingen mot pannus/KCS?
  • Hur lång tid tar det innan full effekt uppnås?
A
  • Optimmune (ciklosporin)
  • Om ej tillräcklig effekt .> Protopic (Tacrolimus)
  • Tar 4 veckor innan full effekt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är typiska symtom på uveit?

A
  • Blefarospasm (kisar)
  • Prolaps 3:e ögonlock
  • Aquaeous flare (Precipitat/celler i främre ögonkammare)
  • Hypopyon/Hyphema/Fibrin i främre ögonkammare
  • Ändring i Iris färg till mörkare ton eller fläckar
  • Mios
  • Lågt IOP
17
Q

Vad är normalt IOP för hund och katt? Vad anses som onormalt?

Vad händer i normala fall med IOP under dagen hos hund och katt?

A

Normalt: 10-20 mmHg

Onormalt < 10 mmHg el. >25 mmHg

Under dagen:

  • Hund: IOP sjunkar
  • Katt: IOP ökar
18
Q

Vad är “seidels test”?

A

Fluorescinfärgning och koll om fortfarande sipprar ut kammarvätske (Vid perforerande ulcus)?

19
Q

Vad kan ge uveit hos hund och katt?

A

- Traumatiskt (trubbigt eller perforation)

  • Sekundärt till lokal sjukdom i ögat (t.ex. mogent katarakt var linskapsel sprickar och proteiner läcker ut)

- Sekundärt till systemisk sjukdom

  • Hund:* Anaplasma, Borrelia, Toxoplasma, Neosppora, Leishmania, Distemper, Brucella, A. Vasorum, Toxocara, Myiasis
  • Katt:* FIP, FIV, FeLV, Toxoplasma, Myiasis

- Neoplastisk Uveit

Irismelanom, metastaser

- Uveo-Dermatit syndrom

  • 50% hos Akita, Husky och liknande, 50% hos resterande raser
  • Depigment av Uvea, ögonlock, planum nasale
  • > Ger ofta blindhet trotts behandling
20
Q

Vad är behandlingen mot uveit?

A

1) Lokal antiinflammatoriskt

  • Isopto maxidex (Dexamethason)
  • Kontraindicerad om ulcus!! -> fördröjer läkning

2) Lokal mydriatikum

  • Atropin
  • Endast om pupil mindre än på det friska öga
  • Risk för utveckling av glaukom hos hundar med trång irido-corneal vinkel

3) Evt. lokal antibiotikum

4) Evt systemiskt antiinflammatoriskt

  • Om systemisk orsak eller bakre uveit (bakom lins)
  • Prednisolon

5) Evt. Systemiskt antibiotikum

21
Q

Vad är typiska symtom på glaukom?

A

1) Akut okulär smärta
2) Blindhet
3) Stas i sklera och konjunktiva
4) Ödem i kornea (Ökad tryck mot endothel)
5) MYDRIASIS (optic neuropraxia - nervkonduktionsdefekt och parasympatisk paralys av n. occulomotorius)
6) Ökad IOP ofta upp emot 60-70 mmHg
- > Kroniskt glaukom ofta sekundärt till anna intraokulär sjukdom ex. katarakt eller neoplasi.
- > Symtom som ovan men mindre tydliga
- > IOP ofta kring 40 mmHg

22
Q

Vid vilket IOP är det akut behandlingskrävande?

A

Om över 40 mmHg!

23
Q

Vad är möjliga orsaker till glaukom?

A

1) Kongenitalt

  • Ofullständig utveckling av den ciliära klyft

2) Primärt (Ärftligt)

  • Öppen el. Liten eller stängd irido-corneal vinkel

(Am. cocker, Eng. Springer, Welsh springer, flatcoated retriever, Basset, Sibirian Husky, Samojed, Bouvier)

3) Sek. till uveit, linslux, trauma, neoplasi, katarakt

24
Q

Vad är behandlingen mot Glaukom?

A

1) Carboanhydrase inhibitor (trusopt)

  • Hämmer carboanhydras (Enzym)
  • Enzym används för produktion av kammarvätske
  • OBS! vänta 20 min innan annan lokal beh.

2) Mitoikum

  • Xalatan (Latanoprost) (PGF 2a-analog)
  • Pilokarpin (Parasympatomimetikum)

3) Hyperosmotikum

  • Mannitol
  • Ges om > 40 mmHg
  • Effekt inom 30-60 min (effekt 6-10 h)
  • Ej vatten PO eller dropp på 4 h

4) Evt. Ca antagonist

  • Amlodipin

5) Evt. Lokal antiinfl om misstanke om uveit

  • Isopto maxidex

6) Kirurgi -> linsextraktion om linslux

7) Enukleering om blind

25
Q

Vad är pannus?

A
  • Autoimmun
  • Kronisk lymfo-plasmacytär superficiel keratit
  • Vaskularisering och pigmentering av cornea
  • Börjar iregeln lateroventralt
  • Oftast bilateralt
26
Q

Vad är Plasmom?

A

Som pannus fast på blinkhinnan

27
Q

Katarakt kan utvecklas sekundärt till DM - Varför?

Händer det båda hos hund och katt?

A
  • Ökad mängd glukos i lens
  • Metaboliseras till sorbitol
  • via osmos dras vätska in i lens och lensfibrar degenererar

Händer EJ HOS KATT - då de inte har enzym för metabolisering

28
Q

Vad är “Cherry Eye”?

Vad är behandlingen?

A
  • Prolaps av tårkörtel (Gl. membrana nictitans)
  • Kirurgisk reponering. Bör ej lämnas, då producerar tillsammans med gl. lacrimalis störstadelen av den vattniga tårmängden -> stor risk för KCS
29
Q

Vad är SCCED?

Vilken ras drabbas ofta?

A

Spontaneous Chronic Corneal Epithelial Defect

(Tidigare indolent ulcus “Boxer Ulcus”)

Boxer

30
Q

Hur klassificeras katarakt?

A

Efter hur moget det är:

- Incipient:

Tidigaste stadium, fokala förändringar, påverkar ej synet

- Umoget:

Fundus reflex kan ses perifert, ser fortfarande lite och ofta intakt menace

- Moget:

Lens helt tät, ingen fundusreflex, blind, menace neg.

- Övermoget:

Rynkig lenskapsel, resorption av lensmasse -> mindre volumen

31
Q

Nämn 4 orsaker till blindhet

A

1) SARD (Sudden aquired Retinal Degeneration)

  • Plötslig blindhet med mydriasis
  • Tax
  • Ingen behandling

2) Näthinneavlossning

  • Om ingen orsak hittas -> kortison

3) Optisk neurit

  • Akut blindhet
  • Infektion, idiotpatiskt

4) Central blindhet

  • Hypoglykemi, hypoxi, hepatiskt/uremiskm encephalopati, tumörer, GME
32
Q

Beskriv ögats anatomi (inkl. omgivningen)

A