Ögonpares Flashcards
anamnes ögonparres
Anamnes
- Infektion (borrelia?)
- Huvudvärk, feber
- Andra sjudkomar så som hypertoni och diabetes
- LM
- Trauma
status ögonpares
- Ögonmotiliteten
- Pupillfunktion
- Rör den sig
- Neurosatus
- DT/MR
- Kan även bedöva ögat och dra i det för att se om den är motoriskt fastklämd eller om det är neurlogiskt
- Ovanligt att man gör!
- Paipilödem? För att se blödning/tumör
Kolla även med vilket öga och i vilka lägen patienten ser dubbel! Använd också röd/grön-glasögon.
Behöver ofta skicka remiss till intermedcin för utredning av neurlogin.
Nytillgkommen Bioculärt dubbelsende è då ska de till intermedicin för att utsluta stroke mm! Vid bioculärt så försvinner dubbelseende när man täcker för ett öga!
tänka på behadnling ögonpares?
Att tänka på! Man tar inte skelningskirugi direkt! Ofta går skelningen över efter ett tag och då behöver man inte behandla! Hitta orsak!
n oculomotrius
innerverar vadå?
pares sker pga?
Innerverar:
- Recus superior
- Rectus inferor
- Rectur medialis
- Oliqus inferior
- Levator palpebrae superioris
- Shincter pupillae
Orsak:
- Infektion
- Trauma
- Aneurysm
- Tumör
- Diabetes
Finns olika varianter som alla påverkar dessa muskler ovan. Finns en där pupillen inte är påverkad,
symtom och behadnling ögonpares
Symtom:
- Ögat sklerat utåt och nedåt
- Ptos med dilaterad pupil
Behandling – kan göra kirugi, men svårt vid total pares
N. Trochlearis
muskel. symtom. utredning och behadnling
Inneverar: m. obliquus superior.
Symtom: lutat huvudet åt det friska ögatas håll för att minska dubbelbild man fåt.
Utredning - DT-hjärna
Behandling – skelningskirugi
abdusenspares påverkar av vilekn nerv och vad är orskaen?
Vanligt?
Den vanligaste typen av pares
N. abducens VI – Långt förlopp och påverkas lätt vid högt ICP. Patienten klagar ofta på dubbelseende. Abducens innerverar m. rectus lateralis.
Orsak: diabetes, hypertoni och aterioskleros. Kan även pga. högt intrakraniellt tryck.
symtom och behadnling abducenspares
Symtom: huvudet vridet åt sjuka ögat. Drabbas av diplopi när de försöker titta åt sidan.
Behandling – skelningskirugi
