Oesophagite, obstruction, stricture et estomac

Question 1

Nommer des étiologies de l’oesophagite

Answer 1

Reflux gastro-oesophagien
Vomissements chroniques
Corps étrangers
Agents caustiques
Hernie hiatale

Question 2

SC de l’oesophagite

Answer 2

Régurgitations
Anorexie
Ptyalisme

Question 3

Dx de l’oesophagite

Answer 3

Anamnèse:
- Vomissements chroniques avec régurgitations subséquentes
- Anesthésie récente

Endoscopie (avec ou sans biopsie)

Question 4

Tx de l’oesophagite

Answer 4

1. Diminuer acidité gastrique
2. Protéger la muqueuse oesophagienne inflammée
3. Prévenir le reflux gastro-oesophagien
4. Si pneumonie par aspiration = ATB
5. Tube à gastrotomie

Question 5

Px de l’oesophagite

Answer 5

Bon à réservé

Question 6

Quelle est la principale complication de l’oesophagite?

Answer 6

Stricture oesophagienne

Question 7

Décrire l’hernie hiatale

Answer 7

Anomalie diaphragmatique (congénitale ou acquise) ce qui entraîne un prolapsus de la muqueuse gastrique dans la cavité thoracique

Question 8

Sc de l’hernie hiatale

Answer 8

Régurgitations
Reflux gastro-oesophagien dans les cas sévères

Question 9

Dx de l’hernie hiatale

Answer 9

Oesophagogramme
Fluoroscopie

Question 10

Tx de l’hernie hiatale

Answer 10

Chirurgical si symptomatique
Tx médical de reflux gastro-oesophagien

Question 11

Px de l’hernie hiatale

Answer 11

Bon avec traitement

Question 12

Nommez les différentes obstructions oesophagiennes

Answer 12

1. Anomalies vasculaires/ persistance de la 4e arche aortique
2. Corps étrangers oeophagiens
3. Strictures/ sténoses oesophagiennes

Question 13

Décrire la persistance du 4e arche aortique

Answer 13

Congénitale
Persistance d’un anneau vasculaire embryonnaire

Question 14

SC de la persistance du 4e arche aortique

Answer 14

Chien surtout
Régurgitations

***possiblement asymptomatique jusqu’à l’âge adulte

Question 15

Dx la persistance du 4e arche aortique

Answer 15

Oesophagogramme
CT-scan (angioscan)

Question 16

Tx de la persistance du 4e arche aortique

Answer 16

Chirurgical

Question 17

Px de la persistance du 4e arche aortique

Answer 17

Réservé malgré la chirurgie
(dépend de la sévérité de la dilatation oesophagienne pré-op)

Question 18

SC de corps étrangers oesophagiens

Answer 18

Ptyalisme
Efforts répétitifs de déglutition
Régurgitations aiguës
Anorexie
Hyperthermie et dyspnée lors de perforation

Question 19

Dx des corps étrangers oesophagiens

Answer 19

Radiographies thoraciques
Endoscopie

Question 20

Tx lors de corps étrangers oesophagiens

Answer 20

Endoscopie
+/- chx
+/- tx oesophagite

Question 21

Px lors de corps étrangers oesophagiens

Answer 21

Selon dommage causé à l’oesophage

Question 22

Quelles sont les principales complications lors de corps étrangers oesophagiens?

Answer 22

• oesophagite
• stricture oesophagienne
• pneumomédiastin/ pneumothorax

Question 23

Les strictures oesophagiennes sont secondaires à quoi?

Answer 23

Oesophagite sévère
Reflux gastro-oesophagien chronique
Corps étrangers oesophagiens

Question 24

Quelles est la cause #1 de stricture oesophagienne?

Answer 24

Reflux gastrique post-anesthésique

Question 25

SC d'une stricture oesophagienne

Answer 25

Régurgitation de nourriture (liquide passe souvent) Anorexie (douleur au passage des aliments a/n de la stricture)

Question 26

Dx des strictures oesophagiennes

Answer 26

Oesophagogramme Endoscopie

Question 27

Tx des strictures oesophagiennes

Answer 27

Corriger cause primaire Bouginage Atbs et corticos

Question 28

Nommer des causes de gastrite aiguë

Answer 28

- Nourriture contaminée ou avariée ou changement alimentaire - Excès de nourriture - Agents toxiques - Agents caustiques - Corps étrangers - Drogues irritants - Agents infectieux

Question 29

SC de gastrite aiguë

Answer 29

Vomissements Anorexie

Question 30

Dx de gastrite aiguë

Answer 30

Dx d'exclusion Biochimie: - hypochlorémie - hypokaliémie - alcalose métabolique

Question 31

Tx de gastrite aiguë

Answer 31

- jeûne sans eau pour 12 heures - réalimentation progressive - anti-acides parentéraux - réhydratation (fluides IV) - anti-émétiques

Question 32

Quels sont les SC lors de corps étrangers gastrique?

Answer 32

Apparence de gastrite aiguë (vomissement et anorexie)

Question 33

Dx de corps étrangers gastriques

Answer 33

Palpation abdominale Radiographie Endoscopie Gaz sanguin (hypochlorémie, hypokaliémie, alcalose métabolique) +/- écho

Question 34

Tx du corps étranger gastrique

Answer 34

endoscopie laparotomie

Question 35

L'hypokaliémie qui peut être observé lors d'obstruction pylorique par un corps étranger prédispose à quoi?

Answer 35

Arythmies cardiaques

Question 36

Px d'un corps étranger gastrique

Answer 36

Bon avec traitement

Question 37

Décrire la gastro-entérite hémorragique

Answer 37

Syndrome: - diarrhée hémorragique aiguë - hémoconcentration marquée

Question 38

Quelles sont les causes de la gastro-entérique hémorragique?

Answer 38

Causes incertaines: - réaction d'hypersensibilité type 1 - entérotoxines à Clostridium perfringens

Question 39

SC de la gastro-entérite hémorragique

Answer 39

- vomissements hémorragiques très aigus - diarrhée hémorragique profuse et aiguë - Choc hypovolémie: dépression et abattement - déshydratation - thrombocytopénie

Question 40

Dx de la gastro-entérique hémorragique

Answer 40

- SC et anamnèse - HT > 55% avec PT normales à diminuées

Question 41

Tx de la gastro-entérique hémorragique

Answer 41

Agressif: prévenir le choc hypovolémique (fluides IV) Antibiothérapie: protection contre anaérobies intestinaux

Question 42

Px de la gastro-entérite hémorragique

Answer 42

Bon avec tx agressif

Question 43

Quelles sont les complications possibles lors de gastro-entérite hémorragique?

Answer 43

Collapse circulatoire CIVD Insuffisance rénale aiguë

Question 44

SC de la gastrite chronique

Answer 44

Anorexie partielle Vomissements/nausées intermittents: - depuis plus d'un mois - sévérité variable

Question 45

Quels sont les 3 types de gastrites chronique type IBD?

Answer 45

Lymphoplasmocytaire Éosinophilique Atrophique

Question 46

Nommer les causes de maladies gastriques érosives

Answer 46

- AINS et/ou glucocorticoÏdes - Insuffisance hépatique - Insuffisance rénale chronique - Mastocytome - Gastrinome chez le chien âgé - Corps étrangers traumatiques - Gastrite éosinophilique

Question 47

Quelle portion de l'estomac est le plus souvent affectée par les maladies gastriques érosives?

Answer 47

Antre pylorique

Question 48

SC des maladies gastriques érosives

Answer 48

Anorexie Hématémèse Méléna Douleur abdo haute Péritonite

Question 49

Dx pour les maladies gastriques érosives

Answer 49

Trouver la cause sous-jacente (hémato-bioch+ urologie) Endoscopie/biopsies Laparotomie si péritonite Dosage de la gastrine sérique

Question 50

Tx des maladies gastriques érosives

Answer 50

Traiter la cause primaire Protecteurs de muqueuses Anti-acides Résection chirurgicale si ulcère profond ou perforé

Question 51

Prévention des maladies gastriques érosives

Answer 51

Misoprostol Antagonistes des récepteurs-H2 ou inhibiteur pompe à H+

Question 52

Quels sont les néoplasmes gastriques les plus fréquents?

Answer 52

Adénocarcinome Lymphome

Question 53

Concernant l'adénocarcinome: tumeur la + fréquente de l'estomac chez qui? quels endroits dans l'estomac?

Answer 53

Chien (surtout âgés) Antre pylorique et pylore

Question 54

Concernant le lymphome: tumeur la + fréquente de l'estomac chez qui?

Answer 54

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