Oesophagite, obstruction, stricture et estomac Flashcards

1
Q

Nommer des étiologies de l’oesophagite

A

Reflux gastro-oesophagien
Vomissements chroniques
Corps étrangers
Agents caustiques
Hernie hiatale

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Q

SC de l’oesophagite

A

Régurgitations
Anorexie
Ptyalisme

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Q

Dx de l’oesophagite

A

Anamnèse:
- Vomissements chroniques avec régurgitations subséquentes
- Anesthésie récente

Endoscopie (avec ou sans biopsie)

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4
Q

Tx de l’oesophagite

A
  1. Diminuer acidité gastrique
  2. Protéger la muqueuse oesophagienne inflammée
  3. Prévenir le reflux gastro-oesophagien
  4. Si pneumonie par aspiration = ATB
  5. Tube à gastrotomie
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Q

Px de l’oesophagite

A

Bon à réservé

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6
Q

Quelle est la principale complication de l’oesophagite?

A

Stricture oesophagienne

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7
Q

Décrire l’hernie hiatale

A

Anomalie diaphragmatique (congénitale ou acquise) ce qui entraîne un prolapsus de la muqueuse gastrique dans la cavité thoracique

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8
Q

Sc de l’hernie hiatale

A

Régurgitations
Reflux gastro-oesophagien dans les cas sévères

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9
Q

Dx de l’hernie hiatale

A

Oesophagogramme
Fluoroscopie

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10
Q

Tx de l’hernie hiatale

A

Chirurgical si symptomatique
Tx médical de reflux gastro-oesophagien

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11
Q

Px de l’hernie hiatale

A

Bon avec traitement

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12
Q

Nommez les différentes obstructions oesophagiennes

A
  1. Anomalies vasculaires/ persistance de la 4e arche aortique
  2. Corps étrangers oeophagiens
  3. Strictures/ sténoses oesophagiennes
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13
Q

Décrire la persistance du 4e arche aortique

A

Congénitale
Persistance d’un anneau vasculaire embryonnaire

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14
Q

SC de la persistance du 4e arche aortique

A

Chien surtout
Régurgitations

***possiblement asymptomatique jusqu’à l’âge adulte

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15
Q

Dx la persistance du 4e arche aortique

A

Oesophagogramme
CT-scan (angioscan)

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16
Q

Tx de la persistance du 4e arche aortique

A

Chirurgical

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17
Q

Px de la persistance du 4e arche aortique

A

Réservé malgré la chirurgie
(dépend de la sévérité de la dilatation oesophagienne pré-op)

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18
Q

SC de corps étrangers oesophagiens

A

Ptyalisme
Efforts répétitifs de déglutition
Régurgitations aiguës
Anorexie
Hyperthermie et dyspnée lors de perforation

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19
Q

Dx des corps étrangers oesophagiens

A

Radiographies thoraciques
Endoscopie

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20
Q

Tx lors de corps étrangers oesophagiens

A

Endoscopie
+/- chx
+/- tx oesophagite

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21
Q

Px lors de corps étrangers oesophagiens

A

Selon dommage causé à l’oesophage

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22
Q

Quelles sont les principales complications lors de corps étrangers oesophagiens?

A
  • oesophagite
  • stricture oesophagienne
  • pneumomédiastin/ pneumothorax
23
Q

Les strictures oesophagiennes sont secondaires à quoi?

A

Oesophagite sévère
Reflux gastro-oesophagien chronique
Corps étrangers oesophagiens

24
Q

Quelles est la cause #1 de stricture oesophagienne?

A

Reflux gastrique post-anesthésique

25
Q

SC d’une stricture oesophagienne

A

Régurgitation de nourriture (liquide passe souvent)
Anorexie (douleur au passage des aliments a/n de la stricture)

26
Q

Dx des strictures oesophagiennes

A

Oesophagogramme
Endoscopie

27
Q

Tx des strictures oesophagiennes

A

Corriger cause primaire
Bouginage
Atbs et corticos

28
Q

Nommer des causes de gastrite aiguë

A
  • Nourriture contaminée ou avariée ou changement alimentaire
  • Excès de nourriture
  • Agents toxiques
  • Agents caustiques
  • Corps étrangers
  • Drogues irritants
  • Agents infectieux
29
Q

SC de gastrite aiguë

A

Vomissements
Anorexie

30
Q

Dx de gastrite aiguë

A

Dx d’exclusion
Biochimie:
- hypochlorémie
- hypokaliémie
- alcalose métabolique

31
Q

Tx de gastrite aiguë

A
  • jeûne sans eau pour 12 heures
  • réalimentation progressive
  • anti-acides parentéraux
  • réhydratation (fluides IV)
  • anti-émétiques
32
Q

Quels sont les SC lors de corps étrangers gastrique?

A

Apparence de gastrite aiguë
(vomissement et anorexie)

33
Q

Dx de corps étrangers gastriques

A

Palpation abdominale
Radiographie
Endoscopie
Gaz sanguin (hypochlorémie, hypokaliémie, alcalose métabolique)
+/- écho

34
Q

Tx du corps étranger gastrique

A

endoscopie
laparotomie

35
Q

L’hypokaliémie qui peut être observé lors d’obstruction pylorique par un corps étranger prédispose à quoi?

A

Arythmies cardiaques

36
Q

Px d’un corps étranger gastrique

A

Bon avec traitement

37
Q

Décrire la gastro-entérite hémorragique

A

Syndrome:
- diarrhée hémorragique aiguë
- hémoconcentration marquée

38
Q

Quelles sont les causes de la gastro-entérique hémorragique?

A

Causes incertaines:
- réaction d’hypersensibilité type 1
- entérotoxines à Clostridium perfringens

39
Q

SC de la gastro-entérite hémorragique

A
  • vomissements hémorragiques très aigus
  • diarrhée hémorragique profuse et aiguë
  • Choc hypovolémie: dépression et abattement
  • déshydratation
  • thrombocytopénie
40
Q

Dx de la gastro-entérique hémorragique

A
  • SC et anamnèse
  • HT > 55% avec PT normales à diminuées
41
Q

Tx de la gastro-entérique hémorragique

A

Agressif: prévenir le choc hypovolémique (fluides IV)
Antibiothérapie: protection contre anaérobies intestinaux

42
Q

Px de la gastro-entérite hémorragique

A

Bon avec tx agressif

43
Q

Quelles sont les complications possibles lors de gastro-entérite hémorragique?

A

Collapse circulatoire
CIVD
Insuffisance rénale aiguë

44
Q

SC de la gastrite chronique

A

Anorexie partielle

Vomissements/nausées intermittents:
- depuis plus d’un mois
- sévérité variable

45
Q

Quels sont les 3 types de gastrites chronique type IBD?

A

Lymphoplasmocytaire
Éosinophilique
Atrophique

46
Q

Nommer les causes de maladies gastriques érosives

A
  • AINS et/ou glucocorticoÏdes
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale chronique
  • Mastocytome
  • Gastrinome chez le chien âgé
  • Corps étrangers traumatiques
  • Gastrite éosinophilique
47
Q

Quelle portion de l’estomac est le plus souvent affectée par les maladies gastriques érosives?

A

Antre pylorique

48
Q

SC des maladies gastriques érosives

A

Anorexie
Hématémèse
Méléna
Douleur abdo haute
Péritonite

49
Q

Dx pour les maladies gastriques érosives

A

Trouver la cause sous-jacente (hémato-bioch+ urologie)
Endoscopie/biopsies
Laparotomie si péritonite
Dosage de la gastrine sérique

50
Q

Tx des maladies gastriques érosives

A

Traiter la cause primaire
Protecteurs de muqueuses
Anti-acides
Résection chirurgicale si ulcère profond ou perforé

51
Q

Prévention des maladies gastriques érosives

A

Misoprostol
Antagonistes des récepteurs-H2 ou inhibiteur pompe à H+

52
Q

Quels sont les néoplasmes gastriques les plus fréquents?

A

Adénocarcinome
Lymphome

53
Q

Concernant l’adénocarcinome:
tumeur la + fréquente de l’estomac chez qui?
quels endroits dans l’estomac?

A

Chien (surtout âgés)
Antre pylorique et pylore

54
Q

Concernant le lymphome:
tumeur la + fréquente de l’estomac chez qui?

A

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