Entérites aiguës

Question 1

Nomme la source de la diarrhée:
perte de poids, méléna, fréquence de défécation normale à léger augmentée, bcp de selles et flatulences/borboygmes

Answer 1

diarrhée du petit intestin

Question 2

Nomme la source de la diarrhée:
hématochésie, mucus, petite quantité de selles, fréquence de défécation augmentée, ténesme et défécation d’urgence

Answer 2

diarrhée du gros intestin

Question 3

Qu’indique de la fièvre lors de diarrhée?

Answer 3

• agent infectieux
• perte intégrité de la barrière intestinale

Question 4

Différentiel d’une entérite aiguë

Answer 4

Alimentaire
GE (gastroentérite) hémorragique
Infectieuse
CE intestinal
Volvulus
Intussusception
Extradigestif (Addison, hépatique, rénal)

Question 5

Tx empirique d’entérite aiguë

Answer 5

Fluide SC ou IV
ATB (habituellement auto-résolution)
Vermifuges large spectre (fenbendazole)
Diète faible en gras en petits repas
Anti-diarrhéiques (opiacés++, subsalicylate de bismuth)

Question 6

Quoi faire attention lors d’utilisation d’opiacés chez les chats?

Answer 6

hyperexcitabilité

Question 7

Au bout de combien de temps après le début du tx empirique d’entérite aigue doit-on commencer à investiguer s’il n’y a pas d’amélioration de la condition?

Answer 7

24-48h

Question 8

Dx lors d’entérite aiguë

Answer 8

Hémato-biochimie
(hypoglycémie (jeunes), neutropénie, hypokaliémie, acidose métabolique)
Coprologie
Flottation au sulfate de zinc (giardiose, tritrichomonas fetus)
Frottis direct de selles
Culture
Parvo-test
Sérologie FeLV-FIV
Radios-échos

Question 9

Campylobacter jejuni:
- Gram + ou -
- réservoir?
- contagieux ou non?
- zoonose ou non?
- SC

Answer 9

Gram -
Réservoir: volaille, poulet pas cuit, eau
Flore normale de certains chats et chiens
Très contagieux
Zoonose
Entérocolite superficielle érosive

Question 10

Dx Campylobactériose

Answer 10

Culture de selles (directement du rectum)
Frottis direct : bâtonnets en ailes de goéland, neutrophiles augmentés

Question 11

Tx Campylobactériose

Answer 11

Érythromycine/ Enrofloxacin
jusqu’à 3 jours après résolution de diarrhée

px bon avec tx, réinfection possible

Question 12

Salmonellose:
- Gram+ ou -
- quelle espèce le plus souvent?
- transmission?
- source?
- zoonose?

Answer 12

Gram -
S. typhimurium
Transmission féco-orale, incubation 3-5 jours
Nourriture contaminée (poulet, oeuf, raw food)
Zoonose

Question 13

Chez quels animaux la salmonelle est un agent opportuniste?

Answer 13

chiots-chatons
patients âgés
immunosupprimés

Question 14

Quels sont les 3 syndromes de salmonellose?

Answer 14

1. Porteur Asymptomatique
   ++, peut se réactiver lors de stress
2. Forme intestinale
   Entérocolite aiguë ou chronique avec hyperthermie, auto-limitant
3. Forme systémique
   Entérocolite avec bactériémie

Question 15

Dx salmonellose

Answer 15

Entérocolite avec hyperthermie
Leucocytes au frottis direct des selles
Culture de selles (dx final)
Si septicémie: hémoculture et neutropénie avec virage à gauche

Question 16

Tx et px salmonellose

Answer 16

Tx si:
- animaux susceptibles, forme entérique sévère (hématochésie) ou syndrome systémique

Antibiogramme!! bcp de résistance
= Fluoroquinolone ou TMS

Px: bon lors forme intestinale, réservé/sombre lors systémique

Question 17

Clostridium (perfringens et difficile)
Gram+ ou -
Où les retrouve-t-on?
Comment développent-ils diarrhée?

Answer 17

Gram +
Flore normale du chien
Diarrhée lorsqu’ils prolifèrent ou qu’on ingère la forme sporulée

Question 18

SC et dx Clostridium

Answer 18

Sc: entérocolite ou colite
Dx:
- Frottis direct de selles (épingle à couche)
- Entérotoxine A de C. perfringens
Culture inutile = agent de la flore normale
C’est l’entérotoxine qui cause la maladie

Question 19

Tx Clostridium

Answer 19

Tylosin comme ATB
Métronidazole ou amoxicilline suffisent souvent
Diète riche en fibre ou pulpe de betterave (altèrent environnement colique et inhibe la surcroissance de Clostridium)
Transplantation fécale

Question 20

SC CÉ linéaire

Answer 20

Diarrhée, douleur abdominale, vomissements lors obstruction complète

Question 21

Dx CÉ linéaire

Answer 21

Anamnèse, examen (palpation abdominale), Radios abdos/série barytée, Écho abdo

Question 22

Tx CÉ linéaire

Answer 22

CHX: entérotomie, entérectomie

Question 23

Qu’est-ce qu’un volvulus mésentérique?
Quelle race prédisposée?

Answer 23

Torsion intestin à la base du mésentère
Berger Allemand

Question 24

SC volvulus mésentérique

Answer 24

Douleur abdo aigue
Vomis
Diarrhée hémorragique
Choc

Question 25

Dx volvulus mésentérique
Tx

Answer 25

Anamnèse, examen
Radios abdo = dilatation intestinale sévère avec iléus

CHX
entérectomie importante = syndrome de l’intestin court

Question 26

Quels sont les sites prédisposés aux intussusceptions?

Answer 26

Jonction iléo-colique (parvo)
Jonction caeco-colique (Trichuris vulpis)

Question 27

SC intussusception

Answer 27

Hématochésie
Signe d’obstruction: vomis, diarrhée, douleur
Diarrhée chronique si obstruction partielle (jeune, hypoprotéinémie à la biochimie)

Question 28

Dx intussusception

Answer 28

Palpation abdo
Radio +/- contraction
Écho
+/- endoscopie = hot dog

Question 29

Tx intussusception

Answer 29

CHX
Typhlectomie + vermifugation pour Trichuris

Question 30

Quels sont les néoplasmes du PI chez chien et chat?

Answer 30

Chien: adénocarcinome et lymphome
Chat: lymphome