ÖE 2 Flashcards
Funktionellt måste armbågen vara i rörelse, annars … leden. välj behandling så att rörelseträning kan inledas inom ….
stelnar
3v
klassificering distal humerusfraktur?
AO/OTA
A: extraartikulära (suprakondylär)
B: partiellt artikulera
C: komplett artikulära, komminut
+ 1-3 efter svårighetsgrad
vilka drabbas oftast av epikondylfraktur?
barn
hur delas proximala ulnafrakturer in?
olekranon- koronoid- och proximala skaftfrakturer
Hur delas olekranonfrakturer in?
intra-/extraartikulära
intra delas in enligt Morrey(Mayo)
1 odislokerad
2 dislokerad-stabil
3 dislokerad-instabil
Vanligaste olekranonfrakturerna? hur orsakas de?
Morrey typ 1 och 2, direktvåld mot flekterad armbåge
Vad är Morrey-klassifikation?
klassifikation av intraartikulär olekranonfraktur
Varför är det viktigt att känna till Morrey typ III-fraktur?
ovanlig olekranonfraktur, engagerar basen av processus coronoideus samt kollateralligament och är mycket instabil
zuggurtung
stift och cerklage
vad har processus coronoideus för funktion?
stabilisera armbågsleden
vad är mejselfraktur?
caput radii-fraktur partiell intraartikulär
hur klassificeras caput radii-frakturer?
Mason I-IV
Vilka drabbas oftast av bicepseneruptur? symptom? test?
medelålders muskelstarka män.
plötsligt påkommen smärta vid plötsligt ryck i armen
nedsatt extensionskraft ca 40% flexions kraft ca 30%
hook test
Hur testar du om tricepssenan är av?
extension av armbåge i liggande(går ej, i stående går det aha gravitationen)
Vad är osteochondritis dissecans?
avlossning av små ben-/broskbitar, oklar genes, drabbar barn i tidiga tonår
Vad är lateral plika?
fibröst band i anslutning till lig annulare som orsakar smärta
vad är kontraktur?
förvärvad rörelseinskränkning i leden
När kan ektopisk benbildning uppkomma?
vid skalltrauma, trauma mot armbåge, omfattande brännskador
Annan benäming på tennisarmbåge?
lateral epikondylalgi/spikondylit
Vad är students elbow?
olekranonbursit
orsaker till olekranonbursit?
externt tryck, bakteriell bursit, trauma
hur behandlas bakteriell bursit?
punktion, aspiration, odling,
sköljning, dränering, antibiotika
Vilka drabbas av armbågsartros? vilken del av leden?
medelålders män
radius-capitulum humeri
armbågsartrit
RA, posting artrit, SLE, psoriasisartrit
armbågsartrit
RA, posting artrit, SLE, psoriasisartrit
rörelseinskränkning klavikelfraktur?
behandling?
lyfta arm
mitella, 8-förband(symtomlindrande)
Vilken proximal humerusfraktur är vanligast? hur skiljer den sig från den ovanliga?
collum chirurgicum, god läkningsförmåga pga bevarad cirkulation
vid collum anatomicum-fraktur skadas ofta a.circumflexa anterior
klassifikation proximal humerusfraktur
Neers system
anatomisk lokalisation(collum anatomicum, collum chirurgicum, tuberculum majus, tuberculum minus, anterior dislokation, posterior dislokation) fragment(1-4)
När används collar and cuff?
proximal humerusfraktur
Hur ska proximal humerusfraktur behandlas?
70-75% utan operation(med bra prognos), sen jättemycket diskussion om val av operation
Hur luxerar vanligen axelleden? vilket symtom är ofta associerat bland äldre som drabbas?
framåt
akut rotatorkuffruptur
när ska axelledsluxation röntgas?
förstagångsluxation, säkerställa diagnos, dokumentera vilket håll Luxation skett, utesluta andra skador
Vad är Milch-metoden?
reponering axelledsluxation
vilken nerv kan skadas vid axelluxation?
n axillarispares
ehler-danlos syndrom
bindvävssjukdom
vilka drabbas av rotatorkuffsruptur? diagnos?
äldre
flexion abduktion-inskränkning, smärta, störd nattsömn
samma us som vis subakromiell impingement
UL
vilka är de subakromiella smärttillstånden?
subakromiell inklämning(subakromiell bursa, rotatorkuffssenor, bicepssenan kläms under främre laterala delen av akromion)
rotatorkuffruptur
smärttillstånd från långa bicepssenan
smärttillstånd från AC-leden
Hur sker den patologiska utvecklingen i inklämningssyndrom?
inflammation
fibros
benpålagring och senruptur
Vad kan ses vid inspektion av luxerad axel?
Framträdande akromion, lätt utåtroterad arm
Vad ska du komma ihåg, mer än distalstatus, före och efter renovering av axellux?
rtg! vanligt med samtidig fraktur som ökar risk för nervskada vid reponering
axellux kan orsaka axillarispares, hur testar du detta?
deltoideus och teres minor-funktion, sensorisk laterala deltoideus
