Allmän frakturlära Flashcards
Vad består ben av?
kollagen och mineral, hydroxylapatit
Typer av benvävnad?
trabekulärt/spongiöst
kortikalt
Är ben levande eller dött? Vad är kompositmaterial?
Omtvistat. Mängder av levande celler i benvävnaden iaf. Konstgjort material, sammansatt?
Vad kallas benets tillväxtzoner?
Fyser
Vad är diafys, epifys, metafys, modellering?
diafys, skaft
metafys, ändar
epifysen, delen mellan fas och led hos barn
modellering, processen när benet ändrar form
Vad är remodellering?
benvävnad byts ut, men ändrar ej form på benet
Vad är en osteon?
enhet med kärl och omkringliggande lamellärt ben
Vad är Haverska och Volkmanns kanaler?
haverska är längsgående kärl, Volkmanns tvärgående
Wollfs lag?
benets svar på mekanisk belastning
Vad är sklerostin?
protein som inhiberar osteoblaster, produktion av sklerostin kan upphöra vid belastning och aktivera osteocyter
Hur svarar benet på belastning?
ökad bentillväxt, framförallt stöt-,slag-,vibrationsbelastning som ger flödeshastighet i osteocyter som registreras av utskott och aktiverar osteocyter
Hur definieras osteoporos?
bentäthet mer än 2.5 SD lägre än snittet
Vanliga lokalisationer för osteoporosfrakturer?
trabekulärt ben: kotkompression, höftledsfraktur, proximala humerus, Radius
Vilka drabbas ofta av fragilitetsfrakturer? Riskfaktorer?
förstadium till osteoporos=osteopeni(1.5-2.5 SD under snittet)
Hög ålder och allmän bräcklighet riskfaktorer
Fallet ger frakturen
Läkemedel vid osteoporos?
Stimulera benbildning, hämma bennedbrytning.
Parathormon(intermittent), bisfosfonat(binder hydroxylapatiten).
Vad är kallus?
hematom som omvandlas till läkningsvävnad, (mjuk dagar-veckor)(hård veckor-månader)
Faser i frakturläkning? Vad verkar vara avgörande för om en fraktur ska läka?
Trauma Induktion(hematom) inflammation(granulationsvävnad) Kallus, mjuk Kallus, hård ombyggnad
inflammationsfasen
Vilka läkemedel kan påverka benläkning negativt?
NSAID, kortison (hämmar inflammationsfasen)
Faktorer som avgör hur en läkning och komplikationer till en fraktur?
energimängd vid trauma
frakturens anatomiska lokalisation/utseende
associerad mjukdelsskada
behandling
klassificering, grad av våld
lågenergi
-vanligen osteoporosfraktur/fragilitetsfraktur
högenergi
-vanligen yngre individer
axial fraktur?
drabbar centrala skelettet, skalle kotpelare bäcken
appendikulära frakturer?
perifert skelett
benämningar av frakturer efter anatomisk lokalisation
diafysär
metafysär (endast växande barn)
fysär
epifysär(endast växande barn)
Vad bör motsvarande epifysär/metafysär fraktur benämnas som hos vuxna?
ändsegment(end segment)
mittsegmentsfraktur
intraartikulär extraartikulär epikondylär kondylär subkapitulär suprakondylär transkondylär/interkondylär ligamentavulsion apofysavulsion
Hur delas höftfrakturer in?
cervikal
pertrokantär(trokantär)
subtrokantär
frakturer indelade efter utseende?
longitudinell transversell sned spiral komminut patologisk stress kompression apofysavulsion ligamentavulsion