Barnhöft

Question 1

DDH

Answer 1

developmental dysplasia of the hip - kongenital höftledsluxation

Question 2

Den vanligaste formen av kongenital höftledsluxation(DDH)?

Answer 2

lax/luxerad höft vid förlossning

Question 3

Coxa plana

Answer 3

Perthes sjukdom

Question 4

Perthes sjukdom

Answer 4

coxa plana

Question 5

Vad är Coxa plana/Perthes sjukdom?

Answer 5

avaskulär nekros i barndom som medför platt femurhuvud

Question 6

Vilka drabbas av coxa plana, prognos?

Answer 6

mest pojkar 3-11 år, bättre prognos desto tidigare då ledhuvudet kan återfå sin sfäriska form

Question 7

Symtom coxa plana?

Answer 7

smärtor höft knä, kan vara övergående på 2-3 veckor
lårmuskelatrofi
smärta inåtrotation höft

Question 8

Symtom innefattar ofta smärtor strålande ner till insidan av knäleden och hälta. Besvären kan ibland vara övergående under 2-3 veckor. Alla barn med höft- knäsmärtor respektive hälta måste därför undersökas mycket noggrant. Finner man en minskad rörlighet i höftleden, vanligen minskad inåtrotation förenad med smärta är detta alltid patologiskt. Ett annat tecken är lårmuskelatrofi.

Answer 8

Coxa plana/perthes

Question 9

Röntgenundersökning kan i det första skedet någon gång vara normal, i nästa stadium ses en __ benkärna som efter hand fragmenteras beroende på inväxning av ___. Förutom att ledhuvudet ___, breddas collummetafysen spec hos äldre barn, dessutom förändras acetabulums form.

Answer 9

sklerotisk (tät)
granluationsvävnad
tillplattas

Question 10

Coxitis simplex

Answer 10

höfthälta och smärtor under någon vecka
feber, SR, leukocytos
rörelseinskränkning höftled, spec inåtrotation

svår att skilja från septisk coxit initialt - därför inneliggande vård
UL kan visa hydrops men detta är ospecifikt

Mycket god prognos
uppföljning röntgen 3 mån för barn i riskålder för Perthes

Question 11

Symtom coxitis simplex?

Answer 11

höfthälta och smärtor under någon vecka
feber, SR, leukocytos
rörelseinskränkning höftled, spec inåtrotation

Question 12

Vad kan UL vid coxitis simplex visa?

Answer 12

hydrops

Question 13

diff coxitis simplex?

Answer 13

septisk coxit

Question 14

riff septisk coxit

Answer 14

coxitis simplex

Question 15

Vanligaste orsak till coxitis septica?

Answer 15

Stafylokocker

Question 16

Handläggning coxitis septica?

Answer 16

ledpunktion - pus
artrotomi
ursköljning
odling
antibiotika

Question 17

symptom septisk coxit?

Answer 17

allmänpåverkat, feber, svåra smärtor vid rörelse och palpation av höft

Question 18

Vad är orsaken till snapping hip?

Answer 18

tractus iliotibialis “hoppar” över trochanter major

Question 19

Barn med rörelseinskränkning, hastigt påkommen höfthälta och smärtor är ….

Answer 19

inläggningsfall, helst på specialistavdelning tills dess allvarliga orsaker till symtomen såsom septisk coxit, har uteslutits.

Question 20

Positiv Trendelenburg (beror på insufficiens av __) förekommer speciellt vid höftledsluxationer och coxa vara congenita men även vid smärtsamma höftledsaffektioner över huvudtaget. Positiv Trendelenburg __

Answer 20

glutealmuskulaturen

ger en haltande gång.

Question 21

Barlow Ortolani

Answer 21

diagnostik av DDH

Question 22

diagnostik DDH

Answer 22

Barlow ortolani

B before O

Question 23

Behandling kongenital höftledsluxation?

Answer 23

sken med höftled flekterad och abducerad i 6v

Question 24

Varför dränera höften?

Answer 24

tryckstegring nekros

Question 25

Vad görs vid höftpunktion?

Answer 25

punktion, spolning, dränage

Question 26

osteomyelit röntgen?

Answer 26

syns inte alltid, gör MR

Question 27

behandling fyseolys?

Answer 27

fixation