Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ortopedi > NE > Flashcards

NE Flashcards

1
Q

Medelålder för höftfraktur?

A

80 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur är felställning i benet vid typsik höftfraktur?

A

utåtroterat förkortat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka höftfrakturer riskeras att missas?

A

inkilad
smärta förlagd till knä
ej fall i anamnes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är tidsramen för operation av höftfraktur?

A

inom 24 timmar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka proteser används vid dislokerad cervikal fraktur(protes pga risk för läkningskomplikationer)

A

Halvprotes(femurkomponent) >60 väs frisk
Helprotes(femur+acetabulumkomponent) >60 sjuk, lägre risk för luxation av protes

<60 LIH-spik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur behandlas basocervikala och trokantära frakturer?

A

glidskruv och platta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur lång är normal läkningstid vid höftfrakturer?

A

3-4 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilka drabbas av bäckenfrakturer?

Stabil/instabil?

A

osteoporotiska

stabil - lågenergivåld, odislocerad, komplikationsfri läkning

stabil - högenergivåld, , flera frakturer, allvarligt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Efter fall, haltande, svårt stödja ben - diff?

A

stabil bäckenfraktur
inkilad cervikal höftfraktur
odislokerad trokantär fraktur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

När bör misstanke om diafysär femurfraktur inges?

A

trauma, smärta vid rörelse, oförmåga belasta, svullnad av låret
lårets konsistens bli gradvis hårt, blödning kan uppgå till 1,5 liter

frakturkrepitationer, felställning, instabilitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

vad är crush syndrome?

A

kompartment/muskelnekros med myoglobinutfällning som ger njurskada som ger elektrolytrubbning, ovanligt men kan hända efter diafysär femurfraktur
blödning kan uppgå till 1,5 l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilka får vanligtvis stressfraktur i bäcken/lårbenshals/femurdiafys?

symptom?
diagnos?
Behandling?

Varför behandlas lårbenshals med operation?

A

bäcken, lårbenshals, femurdiafys
monoton belastning, långdistanslöpare

ospecifik smärta, först vid belastning sedan vilovärk

röntgen, om normal igen efter 2-4 v

minskad träning

stressfraktur i lårbenshals är associerad med felläkning och dislokation av fraktur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Varför är det viktigt att snabbt reponera än luxerad höft?

A

Hotad cirkulation till caput femoris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Akut behandling av muskelruptur?

A

stoppa blödning och svullnad = tryckförband och högläge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad avses med höftfraktur?

A

proximal femurfraktur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur är en cervikal höftledsfraktur lokaliserad i förhållande till leden?

A

innanför ledkapselns fäste = intraartikulärt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur är en trokantär/pertrokantär fraktur belägen i förhållande till höftleden?

A

extraartikulärt, utanför ledkapselfäste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilket kärl försörjer i huvudsak caput femoris?

A

a circumflexa femoris medialis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

vid cervikala frakturer kan cirkulationen till caput femoris påverkas och ge risk för ___ , ___ , ___ . Risken är störst vid ___ frakturer vilket styr behandlingen.

A

nonunion
pseudartros
caputnekros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

I normalfallet skall patienten opereras inom ett dygn efter inkomsten. Väntan > 24 h till op. är förknippat med ___ . I sällsynta fall händer det att patienten har en ___ höftfraktur som inte syns på röntgen.

A

ökad mortalitet

odislocerad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

I sällsynta fall händer det att patienten har en odislocerad höftfraktur som inte syns på röntgen. Symtomen kvarstår alltså utan att diagnosen står att finna. Tidigare brukade man då göra en ___ och se om ___ hade börjat bildas i den osynliga frakturspalten. Nu för tiden gör man vid normal röntgen och kvarstående misstanke om höftfraktur oftast en ___ för att få besked direkt om det föreligger en höftfraktur eller ej.

A

ny röntgen efter ca 1 vecka

callus

MRT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Odiclocerade cervikala frakturer behandlas med ___ med ___

A

osteosyntes

två LIH-spikar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad är mortaliteten ett år efter höftledsartros?

A

20-25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

bäckenfrakturer kan delas in efter Young-Burgess A-C

A

A stabil
B instabil horisontalplan
C instabil vertikalplan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Bäckenfraktur - Med stabila frakturer avses frakturer som tål ___ utan att ___. Det kan till exempel vara odislocerade eller ringa dislocerade frakturer på os pubis, sacrumfraktur eller fraktur av bäckenskoveln efter direktvåld. Den vanligaste uppkomstmekanismen är ett fall hos ___ patient och då utgör bäckenfrakturen differentialdiagnos till ___. Dessa frakturer ger belastningssmärta men tål alltså belastning och läker utan ___. Patienterna mobiliseras i den takt som smärtan tillåter och kan kräva kortvarig sjukhusvård p.g.a. den påtvungna avlastningen. Prognosen är god.

A

normal belastning
dislocera

osteoporotisk
höftfraktur

kirurgisk åtgärd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vad menas med stabil bäckenfraktur?

A

odislocerad vid normal belastning

27
Q

Vem drabbas vanligen av stabil bäckenfraktur?

A

osteoporotisk som fallit, diff till höftledsfraktur

28
Q

Vem drabbas vanligen av instabil bäckenfraktur?

A

yngre, högenergivåld, allvarligt

29
Q

Vad är open book-skada?

A

vidgning bäckenskoveln (instabil horisontalplan)

30
Q

Vad är det som gör bäckenfraktur efter högenergitrauma att det faller under C vid ATLS?

A

risk för livshotande blödning, dislokation en eller båda bäckenskolvarna

31
Q

Var utgår oftast den potentiellt livshotande blödningen vid bäckenfraktur från?

A

venplexa i bäcken, 85%

mindre vanligt a. iliaca

32
Q

vad är closed book?

A

dislokation i bäcken vid kompression

33
Q

till vad används bäckengördel vid bäckenfraktur?

A

mekanisk stabilisering

34
Q

Instabil bäckenfraktur
Behandlingen är ___ av frakturen (initialt med t.ex. ___ och lätt immobilisering av benen), aggressiv behandling med ___, ___ och tranexamsyra och, om patienten är fortsatt cirkulatoriskt instabil, direkt färd till operationsavdelningen för ___, retroperitoneal tamponad (”packning” med sterila dukar) och i vissa fall även angiografisk embolisering.

A

mekanisk stabilisering
bäckengördel

vätskor
blodprodukter

extern fixation

35
Q

Bäckengördeln kan hjälpa att reponera en ”___-fraktur” men den kan också dislocera en ”___”-skada med potentiellt allvarliga följder. Dess syfte är att stabilisera frakturen mekaniskt, inte att pressa ihop den så mycket man kan.

A

open book

closed book

36
Q

Bäckengördeln kan hjälpa att reponera en ”___-fraktur” men den kan också dislocera en ”___”-skada med potentiellt allvarliga följder. Dess syfte är att stabilisera frakturen mekaniskt, inte att pressa ihop den så mycket man kan.

A

open book

closed book

37
Q

Det anges i ATLS-konceptet att man bör stabilitetsundersöka bäckenet hos patienter som inkommer efter högenergitrauma. Sådan undersökning, att man lägger press på bäckenskovlarna för att försöka dislocera en eventuell instabil fraktur, avråder vi ifrån. Anledningen är att man genom sådant provokationstest kan sätta fart på en blödning som börjat avstanna och därmed i värsta fall bringa patienten om livet. Klokare är att inspektera noga efter ___ och ___ (inkl. scrotum eller yttre blygdläppar), ___ (bäckenskovlar och benlängd) samt varsamt ___ om patienten är vid medvetande. Vid införande av KAD noteras om ___ får i utbyte och vid motstånd mot införandet får man absolut inte forcera utan väljer ___ blåskateter istället. Blödning per rektum kan också vara tecken på allvarlig bäckenskada och en fraktur som kommunicerar med tarmens insida (ovanligt) räknas självklart som ___.

A 
svullnad
hematom
felställning
palpera
blod
suprapubisk
öppen
38
Q

Det anges i ATLS-konceptet att man bör stabilitetsundersöka bäckenet hos patienter som inkommer efter högenergitrauma. Sådan undersökning, att man lägger press på bäckenskovlarna för att försöka dislocera en eventuell instabil fraktur, avråder vi ifrån. Anledningen är att man genom sådant provokationstest kan sätta fart på en blödning som börjat avstanna och därmed i värsta fall bringa patienten om livet. Klokare är att inspektera noga efter ___ och ___ (inkl. scrotum eller yttre blygdläppar), ___ (bäckenskovlar och benlängd) samt varsamt ___ om patienten är vid medvetande. Vid införande av KAD noteras om ___ får i utbyte och vid motstånd mot införandet får man absolut inte forcera utan väljer ___ blåskateter istället. Blödning per rektum kan också vara tecken på allvarlig bäckenskada och en fraktur som kommunicerar med tarmens insida (ovanligt) räknas självklart som ___.

A 
svullnad
hematom
felställning
palpera
blod
suprapubisk
öppen
39
Q

indikationer Lih-spik

A

odislocerad cervikal fraktur

40
Q

Har en fjäder som man fäller ut längst fram och förankrar spiken i epifysen

A

LIH-spik

41
Q

Vilken höftledsfraktur är vanligast vid utebliven läkning?

A

cervikal dislocerad

42
Q

Hur åtgärdas en höftledsfraktur som ej läkt efter normal läkningstid?

A

protes

3-4 mån normal läktid

43
Q

svårt att stödja på ben efter fall, diffdiganoser:

stabil bäckenfraktur
inkilad cervikal höftfraktur
___

A

odislokerad trokantär fraktur

44
Q

varför kan lårets konsistens bli hårt vid en diafysär femurfraktur?

A

blödning kan uppgå till 1,5 liter

45
Q

indikation halvprotes

A

dislocerad cervikal fraktur, >60 år

46
Q

indikation helprotes

A

dislocerad cervikal fraktur <60 år

47
Q

Vid diafysär femurfraktur kan blödning uppgå till 1,5 liter. Låret kan få en hård konsistens och det finns risk för ___, även kallat ___ syndrome.

A

komparmentsyndrom

crush syndrome

48
Q

När ses crush syndrome som komplikation?

A

diafysär femurfraktur

49
Q

vilket organ påverkas vid crush syndrome och av vilken metabolit?

A

njure, myoglobin

50
Q

hur sker smärtutveckling vid stressfraktur?

A

utvecklas från smärta vid belastning till vilovärk

51
Q

Om röntgen är normal vid stressfraktur, hur sker vidare handläggning?

A

Ny röntgen om 2-4 veckor

52
Q

behandling av stressfraktur?

A

minskad träning

53
Q

Hur behandlas stressfraktur i lårbenshalsen?

A

operation

risk för felläkning och dislokation

54
Q

vad heter sittbenen?

A

os ischeum

55
Q

vad heter höftbenen?

A

os ileum

56
Q

vad heter korsbenet?

A

saccrum

57
Q

vilken led sitter mellan höftben och korsben?

A

SI-leden saccroiliacaleden

58
Q

åt vilket håll luxerar höftleden vanligast?

A

posteriort

59
Q

initial smärtlindring höftfraktur

A

skumguddikudde

60
Q

antibiotika innan höftoperation

A

ekvacillin

61
Q

varför göra ukg innan operation?

A

narkos vill ha info om klaffel m.m.

62
Q

vem gör ukg all innan op så att op inte fördröjs?

A

kardiolog

63
Q

vad ingår i 3-dagarsprover efter halvplastik och varför tas dem?

A

hb crp el PK

referensvärde för CRP - 2-300 normalt

Ortopedi (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions