Knä Flashcards

1
Q

När knäet utsätts för t.ex. valgusvåld brukar den yngre patienten få en skada på ___, men hos en osteoporotiker blir det istället ___ som fallerar i kompression

A

mediala kollateralligamentet

laterala tibiakondylen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

proximal tibiafraktur - Nedpressning av ledytan på över __ brukar vi räkna som meningsfull att försöka __.

A

5 mm

reponera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Standardåtgärd vid operation av proximal tibia?

A

platta skruv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

proximal tibiafraktur - Den viktigaste faktorn för utfallet (posttraumatisk artros eller ej) är dock om knäleden är stabil vid ___ eller inte.

A

valgus-provokation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka mjukdelar ska du särskilt ta i beaktning vid en proximal tibiafraktur?

A

a. poplitea - distalstauts

n. peroneus - risk för droppfot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

vad kan en obehandlad droppfot ge för komplikation?

A

flektionskontraktur i fotleden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

vilken nerv kan orsaka droppfot?

A

n. peroneus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

droppfot orsakat av n.peroneus, återhämtar den sig?

A

ja ofta, men se till att behandla foten så att den är i neutralt läge så att ej flektionkontraktur fås

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Patellafrakturer är vanligen ___ frakturer efter fall eller slag direkt mot knäskålen.

A

tvära

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Patellafraktur - Om ___ finns i frakturen bör den opereras. I så fall kan man ofta palpera ___ trots omfattande svullnad. Patienten klarar inte ___.

A

diastas
diastasen
rakt benlyft

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Patellafraktur, op-beh? ___ läggs runt patella för att hålla ihop fragmenten. Om endast en mindre del kvarsitter på patellarsenan exstirperas denna och senan sys direkt mot. Både opererade och icke-kirurgiskt behandlade patellafrakturer gipsbehandlas (knäkappa) i ___.

A

Två cerclage

6 veckor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

MCL-skada

vilket test gör du? hur ska knäts position vara? hur underlättas undersökningen?

A

Kliniskt föreligger palpationsömhet över knäledens insida. Kardinalsymtomen är att sidovackling (ffa i valgusställning) av leden utlöser smärta och ibland även ger klinisk instabilitet. Sidovacklingen testas med cirka 15 graders flexion eftersom knäleden i full sträckning låses av bakre korsbandet. På grund av smärta och muskelförsvar kan sidovacklingsprovet primärt vara svårt att värdera. I tveksamma fall, speciellt vid hemartros, och misstanke om grav instabilitet bör undersökningen göras av knäspecialicerad ortoped. Undersökningen underlättas om den görs efter ledanestesi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Varför ska knät flekteras 15 grader vid vacklingstest?

A

urkoppling av korsbanden, testar endast kollaterallligamenten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

behandling MCL-skada grad I, II, III?

A

I- konservativt, strumpa och träning
II-stabiliserande ortos
III-ev op

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

gradering av MCL-skada I-III?

A

I - smärta vid provokation, men stabil
II - påverkad stabilitet, men med ändläge
III - ingen stabilitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

skillnad vid stabilitetstestsutfall MCL-skada grad II/III?

A

II är instabil men med ändläge, III utan ändläge

17
Q

vilket kollateralligament är vanligast att skada?

A

MCL

18
Q

vilken kollateralligament skadas vid varusvåld i knät?

A

LCL

19
Q

mest känsliga test för korsbandsruptur?

A

lachman(draglåda) i 20 grader

20
Q

mindre känsligt test, men lättare att utföra, för korsbandsruptur?

A

främre draglåda i 90 graders flektion

21
Q

När kan operation vid främre korsbandsskada bli aktuellt?

A

efter 3-4 mån sjukgymnastik

22
Q

vilken sen används vid artroplastik av främre korsband?

A

quadriceps

23
Q

vilken korsbandsskada är vanligast?

A

främre

24
Q

vad är dashboard injury?

A

skada där knät är flekterat 90 grader och tibia åker anteriort, bakre korsband

25
Q

hur är stabilitet vid främre/bakre korsbandsskada?

A

främre mer instabil, fler opereras

26
Q

hemartros knä?

A

ACL

27
Q

föra att lättare undersöka

A

smärtlindra, punktera, röntgen

28
Q

unhappy triad

A

ACL, MCL, MM

29
Q

hur snabbt behöver en ACL-skada opereras?

A

3 dagar

30
Q

multiligamentskada op?

A

oftast inom några dagar