Knä Flashcards

1
Q

När knäet utsätts för t.ex. valgusvåld brukar den yngre patienten få en skada på ___, men hos en osteoporotiker blir det istället ___ som fallerar i kompression

A

mediala kollateralligamentet

laterala tibiakondylen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

proximal tibiafraktur - Nedpressning av ledytan på över __ brukar vi räkna som meningsfull att försöka __.

A

5 mm

reponera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Standardåtgärd vid operation av proximal tibia?

A

platta skruv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

proximal tibiafraktur - Den viktigaste faktorn för utfallet (posttraumatisk artros eller ej) är dock om knäleden är stabil vid ___ eller inte.

A

valgus-provokation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka mjukdelar ska du särskilt ta i beaktning vid en proximal tibiafraktur?

A

a. poplitea - distalstauts

n. peroneus - risk för droppfot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

vad kan en obehandlad droppfot ge för komplikation?

A

flektionskontraktur i fotleden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

vilken nerv kan orsaka droppfot?

A

n. peroneus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

droppfot orsakat av n.peroneus, återhämtar den sig?

A

ja ofta, men se till att behandla foten så att den är i neutralt läge så att ej flektionkontraktur fås

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Patellafrakturer är vanligen ___ frakturer efter fall eller slag direkt mot knäskålen.

A

tvära

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Patellafraktur - Om ___ finns i frakturen bör den opereras. I så fall kan man ofta palpera ___ trots omfattande svullnad. Patienten klarar inte ___.

A

diastas
diastasen
rakt benlyft

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Patellafraktur, op-beh? ___ läggs runt patella för att hålla ihop fragmenten. Om endast en mindre del kvarsitter på patellarsenan exstirperas denna och senan sys direkt mot. Både opererade och icke-kirurgiskt behandlade patellafrakturer gipsbehandlas (knäkappa) i ___.

A

Två cerclage

6 veckor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

MCL-skada

vilket test gör du? hur ska knäts position vara? hur underlättas undersökningen?

A

Kliniskt föreligger palpationsömhet över knäledens insida. Kardinalsymtomen är att sidovackling (ffa i valgusställning) av leden utlöser smärta och ibland även ger klinisk instabilitet. Sidovacklingen testas med cirka 15 graders flexion eftersom knäleden i full sträckning låses av bakre korsbandet. På grund av smärta och muskelförsvar kan sidovacklingsprovet primärt vara svårt att värdera. I tveksamma fall, speciellt vid hemartros, och misstanke om grav instabilitet bör undersökningen göras av knäspecialicerad ortoped. Undersökningen underlättas om den görs efter ledanestesi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Varför ska knät flekteras 15 grader vid vacklingstest?

A

urkoppling av korsbanden, testar endast kollaterallligamenten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

behandling MCL-skada grad I, II, III?

A

I- konservativt, strumpa och träning
II-stabiliserande ortos
III-ev op

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

gradering av MCL-skada I-III?

A

I - smärta vid provokation, men stabil
II - påverkad stabilitet, men med ändläge
III - ingen stabilitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

skillnad vid stabilitetstestsutfall MCL-skada grad II/III?

A

II är instabil men med ändläge, III utan ändläge

17
Q

vilket kollateralligament är vanligast att skada?

18
Q

vilken kollateralligament skadas vid varusvåld i knät?

19
Q

mest känsliga test för korsbandsruptur?

A

lachman(draglåda) i 20 grader

20
Q

mindre känsligt test, men lättare att utföra, för korsbandsruptur?

A

främre draglåda i 90 graders flektion

21
Q

När kan operation vid främre korsbandsskada bli aktuellt?

A

efter 3-4 mån sjukgymnastik

22
Q

vilken sen används vid artroplastik av främre korsband?

A

quadriceps

23
Q

vilken korsbandsskada är vanligast?

24
Q

vad är dashboard injury?

A

skada där knät är flekterat 90 grader och tibia åker anteriort, bakre korsband

25
hur är stabilitet vid främre/bakre korsbandsskada?
främre mer instabil, fler opereras
26
hemartros knä?
ACL
27
föra att lättare undersöka
smärtlindra, punktera, röntgen
28
unhappy triad
ACL, MCL, MM
29
hur snabbt behöver en ACL-skada opereras?
3 dagar
30
multiligamentskada op?
oftast inom några dagar