Oclusão em prótese total Flashcards
O que é a intercuspidação máxima?
Quando juntamos os dentes vai haver o máximo de contactos possível
Os dentes a reabilitar com prótese total têm intercuspidação máxima? Porquê?
Não, porque não têm dentes
Qual a posição que consideramos confortável para o paciente desdentado total mastigar futuramente com a sua prótese?
A posição de relação cêntrica articular
A relação cêntrica é uma posição articular ou dentária?
Articular
A intercuspidação máxima é uma posição articular ou dentária?
Dentária
Que outro nome pode ter a intercuspidação máxima?
Oclusão cêntrica
A oclusão cêntrica é o mesmo que oclusão em relação cêntrica? Como as distingue?
Não, oclusão cêntrica é a intercuspidação máxima e a oclusão em relação cêntrica é a oclusão dentária quando os dentes estão em relação cêntrica
Quais as vantagens da posição de relação cêntrica?
Esta posição para além de estável em termos músculo-esqueléticos, ela é também reprodutível
Onde se localiza o côndilo na posição de relação cêntrica?
Na região mais antereo-superior da cavidade glenóidea e com o disco interposto
Porque razão na consulta de prótese removível não podemos fazer manipulação para alcançar a relação cêntrica?
Porque corremos o risco de retirar a placa de registo do sítio ao efetuar a manipulação uma vez que esta não se encontra estável
O que pedimos ao paciente para que se alcance a relação cêntrica?
Pedimos ao paciente que coloque a ponta da língua o mais atrás possível no palato e encerrar suavemente a boca
Porque razão se opta por uma oclusão em relação cêntrica no desdentado total?
Porque:
- é a única posição possível porque não existem dentes (e esta posição é articular e não dentária)
- É uma posição reprodutível
- É facilmente obtida
Com o que varia a posição de relação cêntrica?
Posição da cabeça
Variações ao longo do dia (pressão interarticular)
Varia com o tónus muscular
Varia consoante a forma como se obtém
Porque razão é mais fácil partir a coroa de um implante do que o esmalte de um dente?
Por causa da ausência do ligamento periodontal, responsável pela propriocepção e reação a prematuridades e interferências
Até que dente a prótese é montada? Porquê?
Até ao primeiro molar. Porque quando mais dentes forem colocados, mais instabilidade existirá sobre a prótese
Na dentição natural o que é o fenómeno de Christensen?
Corresponde à desoclusão dos dentes posteriores, bilateralmente, durante a rotrusão (ou no lado de não trabalho em movimentos de lateralidade), devido à guia anterior. Quando não há dentes, é devido à inclinação da eminência articular
O que aconteceria se em próteses totais o fenómeno de Christensen fosse aplicado?
Iriam existir zonas de fulcro do movimento ao nível dos dentes das guias e a prótese iria ficar destabilizada
Que tipos de oclusão queremos no desdentado total?
- Balanceada
- Não balanceada ou monoplano
- Lingualizada
O que é uma oclusão balanceada?
É uma situação em que se pretende que haja contactos simultâneos entre as peças dentárias superiores e inferiores. Deve haver no mínimo 3 contactos em todas as posições mas quantos mais contactos melhor. Na protusão deve haver 1 contacto anterior e 2 posteriores
Qual a dinâmica da lateralidade na oclusão balanceada?
Os contactos de balanceio não devem interferir com o deslizamento do lado de trabalho. Deve existir pelo menos 1 contacto
Qual a dinâmica da protusão na oclusão balanceada?
Os contactos posteriores devem existir simultaneamente com contactos anteriores, de modo a contrariar o fenómeno de Christensen
Ao que corresponde a oclusão lingualizada?
Corresponde a uma oclusão balanceada, mas que em vez de utilizar apenas dentes de cúspides elevadas, existe o mistura de tipos de cúspides (ou se usa dentes semi-anatómicos ou então colocam-se dentes anatómicos em cima com dente nãp-anatómicos em baixo)
Numa oclão lingualizada porque razão se colocam os dentes não-anatómicos em baixo?
Porque:
- Esteticamente os dentes inferiores vêm-se menos (e os dentes não-anatómicos são mais feios)
- Queremos colocar cúspides mais baixas onde temos rebordos menos favoráveis (o rebordo é menos favorável em inferior)
Que tipos de articuladores existem?
Articuladores não ajustáveis
Articuladores semi-ajustáveis
Articuladores totalmente ajustáveis
