Ocena prsnega koša in pljuč- avskultacija, palpacija, perkusija, transiluminacija, mehanska ventilacija Flashcards
Zakaj so dihalni zvoki pri novorojenčku glasnejši in globlji kot pri odraslem?
Novorojenček ima manj podkožnega tkiva, ki bi dušilo prenos zvokov. Zvoki se v novorojenčkovem prsnem košu zaradi majhne velikosti zelo hitro prenašajo, zato je težko natančno določiti lokacijo nenavadnih (patoloških) zvokov. Prenos dihalnih zvokov je manj izrazit če: plevralni prostor vsebuje tekočino ali zrak, bronhis vsebuje izločke ali tuja telesa ali so pljuča prekomerno napihnjena.
Opiši tehniko perkusije.
Tehnika perkusije vključuje namestitev enega prsta trdno na steno prsnega koša in tapkanje tega prsta z kazalcem druge roke. Sprememba resonance nakazuje spremembo v konsistenci spodaj ležečega tkiva.
Katere predele dojenčkovega prsnega koša palpiramo?
-KLAVIKULA (kost, ki se najpogosteje zlomi med porodom in se pojavlja v 0,2 do 3,5% vseh živorojenih otrok, pretipa se celotno dolžino klavikul)
-TKIVO DOJK (potrebno je nežno pretipati tkivo dojk, da se ugotovi prisotnost hipertrofije, razpok, izločkov ali mas)
-PRSNICA IN REBRA (krepitacije lahko nakazujejo prisotnost zraka zaradi puščanja zraka iz pljuč, vsako zatrdlino ali maso je treba raziskati za morebitne prisotnosti zlomov)
Kaj povzroči lažno negativen in lažno pozitiven rezultat pri transiluminaciji?
Lažno negativen rezultat- edem prsne stene, temna koža, lepilni trakovi in različna oprema zakrijejo prepuščanje svetlobe.
Lažno pozitiven rezultat- subkutani edem ali zrak.
Zakaj odstranimo vodo iz cevi ventilatorja pred oceno zvokov v prsih?
Ker lahko mehurčki plina skozi vodo ustvarjajo prenesene zvoke.
Kaj kaže na prekomerno ventilacijo?
Pretirano gibanje prsnega koša ali trebuha.
Na kaj nakazujejo višji, bolj melodični zvoki pri visokofrekvenčni ventilaciji?
Nakazujejo na prisotnost izločkov. Dihalni zvoki med visokofrekvenčno ventilaciji bodo višji, zato je potrebna avskultacija za oceno sprememb v višini ali kakovosti zvoka.
