Obt Flashcards
AU guarda relación cercana con la EG entre las semanas ?
20-34 semanas
GP
Gestaciones: +1 si está embarazada P: paridad * partos a término * partos pretermino * abortos + molas * hijos vivos
Preeclampsia
citotrofoblastos han perdido su capacidad de invasión profunda
la segunda invasión trofoblástica no occurre o es incompleta
Antihipertensivo de elección para crisis hipertensivas
HIDRALACINA
actúa sobre musc Lisa arteriolar»_space; ⬇️RVP y ⬇️PA
Efecto max 20 min, dura 6-8h
RCIU
SIMÉTRICO (tipo I o precoz): dx ecograf 1-2trim ⬇️PCef y ⬇️PA»_space;> relación normal d PC/PA
ASIMÉTRICO (tipo II o tardío): dx ecograf 3erT, ⬇️PAbd y PC normal» relación PC/PA alterado, +fct malformaciones
Embarazo ectopico
Ecograf: endometrio con reacción decidual!!!! Pero SIN EVIDENCIA de vellosidades coriales
Manejo d preeclampsia
Único tto: terminar embarazo (si AT en cualquier grado d sev), si es PT en enf grave no controlada.
No se recomienda restricc d sodio
Tto hipotensor no influye en el curso d la enfermedad (ninguno previene la evoluc a PE GRave)
Diuréticos contraindicados en PE: ⬇️ flujo utero-placentario
Épulis
Gingivitis hiperplasica del embarazo
Causado: x prótesis mal ajustadas en embarazo no se conoce la causa.
Complicaciones d Preeclampsia grave
Sd. Hellp
Rotura hepatica
DPP
Edema agudo d pulmón
Cambios fisiológicos en el embarazo
⬆️ lípidos (TG, col, fósfolipidos)
⬆️globulinas
⬇️ prot totales (albumina)
La gestante hiperventila»_space;> ⬇️pCO2 = alcalosis resp»_space;> compensamos ⬆️ excreción renal d bicarbonato -» ⬇️ bicarbonato sangre
anemia materna es clasicada en
leve (11-9g/dL)
moderada (8,9- 7g/dL)
severa (-7 g/dL)
Cambios fisiológicos en el embarazo 2
⬇️ calcio, fósforo, Fe, Mg
⬆️ cobre
⬆️⬆️Fosfatasa alcalina: x síntesis placentaria
⬆️ lactogeno placentario
Requerimiento de insulina en embarazo
⬆️lactogeno placentario (asegura aporte d glucosa al feto x acción diabetogenica y antiinsulinica) inicia 5-6d postimplantacion y va ⬆️⬆️ pico a 34-36sem»_space; va ⬆️ necesidad d insulina mientras avanza el embarazo (mayor en 2do mitad)
Desencadenamiento del parto
Oxitocina materno
Oxitocina fetal
Hormona corteza suprarrenal fetal
Reflejo Ferguson-Harris
Reflejo Ferguson-Harris
Es la contracción del útero tras la estimulación del cuello uterino.
Dilatac del cuello»_space; barorreceptores»_space; llega al hipotalamo»_space; ⬆️ descarga oxitocina»_space; vía sanguínea»_space; utero donde produce contracciones!!!
⬆️ patológico d AlfafetoProteinas en suero d gestante, se asocia:
Malformaciones fetales del SN (espina bífida, anencefalia, nefrosis congénita, muerte intrauterina)