Crd Flashcards
Insuficiencia ventricular izquierda
Clínica:
Ortopnea
Taponamiento cardiaco
Triada d Beck
Pulso paradójico +
Ingurgitac yugular +
Hipotension
Causa + fct valvulopatia
Fiebre reumática
Angina d pecho estable
Disbalance entre aporte y demanda d O2
Triada Virchow
Formación de un trombo
- Lesión endotelial: y adhesión plaquetaria»_space; trombo blanco (x qx, traumat, vasculitis)
- estasis sanguínea: enlentecimiento del flujo dentro del vaso x IC, estenosis mitral»_space; trombo rojo (x inmoviliz, edad avanz)
- Estados de hipercoagulabilidad: x Cancer, estrógeno)
Causa d HTA
Idiopatica»_space; inicia 30-50a
HTA Secundaria = renal
Causa d HTA secundaria
Renal: +fct en niños y adultos
Pielonefritis crónica, glomerulonefr, poliquistosis, tumor prod renina, estenosis vasc, aterosclerosis art renal
Otras causas d HTA
ENDOCR: Hiperaldosteronismo, Cushing, Hipertiroidismo, Mixedema, feocromocitoma, sd carcinoide, acromegalia, hipercalcemia (hiperparatiroid)
NEURÓLOG: psicogena, HIC, sd sección medular, polineuritis, apnea sueño.
CV: arteriosclerosis, coartac Ao, insuf Ao, PDA, fístula Art-ven, fiebre, anemia
FX: ACO, AINES, ciclosporina, tacrolimus, cocaina, anfetaminas, Antidepresivos, alcohol
Endocarditis infecciosa
Criterios d Duke = 2M ó 1M+3m ó 5m
MAYORES:
1. Hemocultivo +
2. Evidencia afección endocard: ecocardio +
MENORES:
predisposición (cardiopatía, drog IV)
Fiebre >38
Fenom vasc: embolo art, infart pulm séptico, hemorrag Intracraneal, conjuntival, lesiones Janeway
Fenom inmunolog: glomerulonefr, nódulo Osler, manchas Roth, FR
Evidencia microb: cultivo+
IMA + hipotension + taquicardia
Tto d elección ..
Cristaloides (se trata d IMA d ventrículo derecho (debemos ⬆️ precarga)
Fibrilacion auricular ag c/rpta ventricular controlada SIN DESCOMPENSACION
Tto es CARDIOVERSION
Estenosis Aortica
Clínica
Síncope
Angina
Disnea
> > > se presentan al esfuerzo
Tto prolongado d angina Prinzmetal
Nitratos acc prolongada +
Antagonistas d Ca
Estenosis mitral
Dato Rx más característico
Crecimiento aurícula izquierda
Malformac congénita + fct
CIV
Triada d Beck
|»_space;> taponamiento cardiaco
Hipotensión
Ingurgitacion yugular
Silencio cardiaco
Fiebre reumática
Criterios d Jones : 2M ó 1M+2m c/ evidencia d infec previa x Strept Grupo A
MAYORES: J- joints: artritis, poliartritis O-❤️: carditis N- nódulo subcutáneo E- eritema marginado S- Sydenham corea
Menores: artralgia, fiebre, ⬆️VSG y PCR, intervalo PR alargado
Endocarditis causas
- Staphylococus aureus»_space; +fcte en endocarditis AGUDA y en usuarios drogas EV!!
- Streptoc viridans: endocarditis Subaguda
- Streptoc epidermidis: en valv protesica precoz (1er año)
- Streptoc bovis: relaciona ca Colon
Endocarditis infecciosa
Válvulas afectadas
UDVP: tricúspide
+fct: mitral
Signo Kussmaul
Pericarditis constrictiva!!
Tb se ve en: IAM ventricular derecho, tromboembolia pulmonar, neumotorax a tensión.
Hipertrofia ventricular
Índice d Lewis
HVIzqu:
S en V1 + R en V5 > 35mm
HVDerech:
R en V1 + S en V6 > 17mm
Causa +fct d insuficiencia cardiaca
Enferm isquemica coronaria