Gstrl Flashcards
Deficiencia d lactasa intestinal produce
Diarrea osmotica
Pancreatitis aguda hemorragica es causada en +70% x …
Enf del tracto biliar y alcoholismo
Indicación qx d Pancreatitis
Necrosis pancreatica infectada!
Manifestaciones extraintestinales d EII (Enf Crohn y Colitis Ulcerosa)
Articulares: artritis seronegat pauci o poliarticular rodilla, tobillos, dedos manos y pies.
Dermatolog: pioderma gangrenoso (+ en CU), Eritema nodoso, sd sweet
Manif orales: estomatitis aftosa (+EC)
Manif oculares: epiescleritis, uveitis, escleritis
Manif hepatobil: colangitis esclerosant 1ria.
Osteopatia metab: osteopenia, osteoporosis
Enf tromboembolicas
Anemia
Complicación más fct d Pancreatitis Aguda
Pseudoquiste Pancreatico
Complicación + fct pseudoquiste pancreatico
Infección
Lesión d alto riesgo relacionado con Ca COLORECTAL
Pólipo adenomatoso
Acalasia
Trastorno esfínter esofagico inferior
Tumor de Klatsking
Colangiocarcinoma hiliar
En la confluencia de los conductos hepáticos
Hipertensión portal
Causas
Cirrosis hepática
Otras: compres mecanica, hepatitis, hepatocarcinoma, schistosomiasis. Posthepat: Budd-Chiari
Quiste congénito d coledoco
Triada
Ictericia +
Dolor+
Masa
Quiste hidatidico
Localización + fct: hígado !
Cancel Colón derecho
Anemia crónica
Ranson
Al ingreso:⬆️
Edad +55a Leucocitos +16,000 Glucosa + 200 TGO + 250 LDH +350
Ranson
A las 48h
Hematocrito disminuc: +10% Calcio serico: -8 mg/dl Bases deficiencia: +4 mEq/L BUN incremento: +5 Mg/dl Secuestró líquidos: +6 L PO2: -60 mmHg
Hemocromatosis
Hay infiltracion del hígado con
Fierro
Acantosis nigricans neoplasica
Parte sd paraneoplasico o manifestaciones cutáneas d nm
Relacionado 60% c/ adenocarcinoma gástrico!!
Son lesiones hiperpigmentadas en flexuras, axilas e ingle.
Si compromete mucosa o vegetante»_space; malignidad
Ranson
Predice mortalidad y severidad
pancreatitis leve
Mortalidad: -5% (-2criterios) 15-20% (3-4crit) 40% (5-6crit) 99% (+7 crit)
Hiperbilirrubinemia Indirecta
(no conjugada)
X déficit glucoronil transferasa
Sd. Crigler Najjar: hereditario, déficit intenso
Sd. Gilbert : déficit leve
Sd. Gilbert
Déficit glucoronil transferasa Benigno!!
Ictericia, dolor abd, intolerac grasas.
Bb indirecta
Crigler Najjar I y II
Déficit intenso glucoronil transferasa
Defecto genético
Ictericia intensa»_space;» kernicterus
Hiperbilirrubinemia directa CONJUGADA
Hereditarios autonómico recesivo
No precisan tto
Sd Rotor: asintomático, benigno
Sd Dubin Johnson: biopsia hepática, donde se observa un hígado con pigmentación profunda y el resto de la histología normal.
Carcinoma d páncreas
Síntomas
Dolor
Ictericia
Perdida de peso
Signo d COURVOSIER TERRIER (vesícula palpable)
Linfoma gástrico MALT, (Mucosa-Associated Lymphoid Tissue)
Es un tipo poco común de linfoma no Hodgkin que se caracteriza por la multiplicación lenta de linfocitos B en el revestimiento del estómago
Normalmente, el revestimiento del estómago carece de tejido linfoide pero la formación de este tejido se estimula con frecuencia como respuesta a la colonización del revestimiento por H. pylori»_space;> Solo en pocos casos este tejido hace que surja el linfoma MALT.
casi todos los pacientes con linfoma gástrico MALT presentan signos de infección por H. pylori (>riesgo: +6 veces en infectad)
Obstrucción pilorica en el adulto
Adultos: Secundaria a ÚLCERA PÉPTICA del canal pilorico
en niños : estenosis hipertrofica d piloro
TGO/TGP > 2
Hepatitis alcoholica
Prueba con menor especificidad y sensibilidad para dx H. pylori
Serologica
Las otras: histologica(100%), test d ureasa y del aliento (90%)
Hemorroides internas
Grados
1: abulta
2: se prolapsa x esfuerzo, reduce espontánea
3: se prolapsa, reduce manual
4: prolapsa pero no se reduce
Enf de Crohn
Afecta todas las capas (transmural)»_space;> fístulas, fisuras y abscesos
Sx sistemicos: artritis, eritema nodoso, pioderma gangrenoso,
Nace en el íleon
Lesiones en parche (discontinuas)
Lesiones anales 80%
Masa abdominal : x pegan las asas
Colitis ulcerativa
Inicia en recto >> se va al resto del colon (hacia atrás ) Inflamación solo en mucosa y submucosa Lesiones continuas Megacolon tóxico Predisposición a NM Asociado a colangitis esclerosante
