Nn

Question 1

Varicela

La clínica depende del momento

Answer 1

1. Embriopatia varicelosa: -20 sem
2. Varicela fetal asintomática: 20sem-3sem preparto. No secuelas
3. Varicela neonatal congénita: 21d preparto - 2d postparto
4. Varicela neonatal adquirida: a partir 3d postparto

Question 2

Embriopatia varicelosa

Antes 20 sem

Answer 2

Riesgo afectación fetal 2%
Muerte fetal, bajo peso, prematuridad,lesiones cutáneas
Catarata, coriorretinitis, microftalmia
Encefalitis, atrofia cortical, microcefalia

Question 3

Varicela fetal asintomática: 20sem-3sem preparto

Answer 3

No secuelas

Afectación fetal: 0.5-6%

Question 4

Varicela neonatal congénita:

21d preparto - 2d postparto

Answer 4

*VARICELA NEONATAL PRECOZ:
Infecc materna: 21d-5d preparto
Es leve, lesiones cutánea aparece 4to día d vida.
No mortalidad x paso placentario d Anticuerpos d madre

Question 5

*VARICELA NEONATAL TARDÍA:

Infecc materna 5d preparto - 2d postparto en 20% d RN

Answer 5

Grave
Afect visceral: pulmonar, cerebral, hepática, hemorragica cutáneas
Aparece 5d - 16d
Mortalidad 30%
No tiempo síntesis y pasó transplacent d ac antivaricela materno.

Question 6

VARICELA NEONATAL ADQUIRIDA

Madre c/infección a partir 3er día

Answer 6

Contagio postnatal: vía resp, contacto

Clx leve y aparición tardía

Question 7

Sifilis congénita

Answer 7

Transmisión es posible durante toda la gestación

Question 8

Rubéola congénita

Answer 8

Triada de Gregg: Hiposcusia, cardiopat, catarata)
Cabeza: MICROCEFALIA
Ojo: catarata, glaucoma, retinitis sal y pimienta
Corazón: DAP
Oído: sordera

Question 9

Lactante c/rubéola congénita es probable fuente d contagio

Answer 9

Hasta 1er año

Question 10

Toxoplasmosis congénita

Answer 10

Dx: demostración d toxoplasma en LCR, bips hepat, cultivo titular y estudio serologico

Question 11

Enf membrana hialina

Answer 11

Prematuro
Madre diabética
Rx: patrón retículo ganglionar c/broncograma aéreo
Mejoría 2-3er dia d vida

Question 12

Hemorragia intraventrivular

Answer 12

Prematuro , BPN
Hipotonia
Letargia
Disminuc reflejo d Moro 
Convulsiones

Question 13

Exanguineotransfusion

Objetivos

Answer 13

Corregir anemia
⬇️ eritrocitos sensibilizados
⬇️ bilirrubinemia
⬇️ anticuerpos

Question 14

Diagnóstico precoz displasia cadera

Answer 14

Barlow +
Ortolani +
Limitación abducción
Asimetría d pliegues

Acortamiento del miembro&raquo_space; sx tardío

Question 15

Causa + común d sangre en deposición d RN

Answer 15

Ingesta d sangre materna

Question 16

Profilaxis Oftalmia neonatorum

Answer 16

Nitrato d plata

Question 17

Polihidramnios

LA > 2L

Answer 17

Anomalías SNC: anencefalia
Obstrucc TGI: atresia esófagica, 
Defecto pared abd:
Trisomias: 13,18 y 21
DM
Hidrops fetal, isoinmunizacion,
Embarazo múltiple

Question 18

Forma NEUROTOXICA d Bilirrubina en el RN

Answer 18

Bilirrubina NO CONJUGADA o INDIRECTA

Question 19

Prevención d Mielomeningocele

Answer 19

Ácido folico&raquo_space;> 600 mcg/d

Question 20

Exanguineotransfusion parcial

Para policitemia

Answer 20

Vol a extraer = Vol sang x (hcto pct-hcto objt) / hcto pct

Vol sanguineo = 80 x Peso

Question 21

Oligohidramnios

ILA

Answer 21

Malformac: genitourinar
Hipoplasia pulmonar
Muerte fetal, RCIU, postermino, DPP, insufici placent, HTA, PE, Transfusion gemelo-gemelar, RPM

Question 22

Senos paranasales desarrollados al nacer

Answer 22

Maxilares

Etmoidales

Question 23

Sepsis neonatal precoz

Tto empirico (= ke sepsis tardía )

Answer 23

Ampicilina + gentamicina

Con meningitis&raquo_space; ampi + cefotaxima

Question 24

Sepsis nosocomial

Answer 24

Tto empírico sin meningitis =
Vanco + Amikacina +/- anfoteric B

C/meningitis =
Vanco + Ceftazidima +/- anfoteric B

Question 25

Etiología sepsis neonatal

Answer 25

PRECOZ (3-5d): strept agalactiae, E.coli, Listeria monocytogenes
TARDÍA (7-28d): s.agalactiae serotipo III, E.coli serotipo K1
NOSOCOMIAL: s.epidermidis, s.aureus, P.aeruginosa, C.albicans.

Question 26

RN bajo peso

Answer 26

BAJO PESO: -2500 a 1500
MUY BAJO PESO: 1500 a 1000
EXTREMADAMENTE BAJO PESO: menos d 1000