Obstruccion urinaria Flashcards
Clasificacion de obstrucciones urinarias
Clasificacion Por el nivel de obstrucción • Alta • Media • baja Por la duración • Aguda • crónica Por el grado • Completa • parcial Por la causa • Congénita • adquirida
que pasa a nivel de la vejiga en una obstruccion
para que haya comprimido de la vejiga, la obstrucción tiene que estar a nivel de la uretra.
- El musculo Detrusor tiene un poder de contracción. Cuando hay obstrucción en uretra, la vejiga comienza a contraerse con más intensidad y luego el musculo Detrusor comienza a engrosarse y aumenta el poder de contracción.
- El primer mecanismo de defensa de la vejiga: es engrosar el musculo Detrusor y luego este empieza a fatigarse. La fatiga muscular es otro mecanismo de defensa.
Nivel ureteres en obstruccion
se distiende si hay obstrucción, la unión ureterovesical está formado por el musculo de Waldeyer
- Todo proceso que dificulte pasar la orina por la unión ureterovesical ocasiona reflujo.
Reflujo activo: reflujo en el momento de orinar.
Reflujo pasivo: hay reflujo sin necesidad de orinar.
a nivel de la Uretra
En una obstrucción en la uretra también se forman divertículos y fistulas ureterocutaneas y la orina sale por ahí.
diagnostico de obstruccion urinaria
En la obstrucción de uréter se debe pedir ecografía la cual detecta la hidronefrosis pero no ve el uréter
- Siempre se debe pedir una ecografía renal acompañada de una radiografía simple de abdomen.
- Luego se pide urografía descendente
- Para estudio de reflujo vesicoureteral se realiza una cistografía (es especifico)
- Si se quiere estudiar divertículo vesical se pide cistografía y también se puede pedir ecografía
- Ante una obstrucción de uretra se pide Uretrografía
- Estudio de uretra y vejiga uretrocistografía
tratamiento de obstruccion urinaria
- Si la obstrucción es debida a cálculos se los debe retirar mediante cirugía
- Si la obstrucción se debe a la próstata, se la debe retirar.