obésité

Question 1

obésité définition

Answer 1

excès de tissu adipeux à l’origine d’une surcharge pondérale

Question 2

tour de taille seuil élevé

Answer 2

homme > 94
femme > 80

Question 3

obésité facteur aggravant

Answer 3

sédentarité / aliment riche en sucre, graisse / génétique / culture / stress / sommeil / médicament / flore intestinale / polluant / comportement alimentaire.

Question 4

obésité hormone impliqué

Answer 4

leptine : inhibe faim
adiponectine : augmente sensibilité a insuline
neuropeptide : stimule appétit
peptide YY : inhibe prise alimentaire

Question 5

obésité complications

Answer 5

cutanée
respiratoire : travail augmente : hypoxie
osseuse
cardio : athérosclérose HTA IC
endocrinien
digestive : stéatose hépatique, lithiase biliaire

Question 6

obésité chirurgie indication

Answer 6

IMC > 40 kg/m2
IMC > 35 kg/m2 avec au moins une conséquence de l’obésité ou pathologie pouvant être améliorée par chirurgie (hypertension, apnée, diabète type 2…)

Question 7

obésité chirurgie contre indication

Answer 7

Troubles psychologies
Addiction
Contre-indication à l’anesthésie générale

Question 8

obésité technique restrictive

Answer 8

anneau gastrique
sleeve gastrectomie

Question 9

obésité technique restrictive et malabsorptives

Answer 9

bypass
dérivation biliopancréatique
ballon intragastrique

Question 10

sleeve gastrectomie complication

Answer 10

Ulcère
Fuite
Hémorragies
Carence nutritionnelle
Reflux gastro-œsophagien
Dilatation de l’estomac

Question 11

sleeve gastrectomie technique

Answer 11

Réduire la taille de l’estomac en posant les agrafes afin de le transformer en tube étroit (perte de 2/3 de la taille de l’estomac).
Permet également de retirer les cellules sécrétant la ghréline.

Question 12

bypass technique

Answer 12

Réduire la taille de l’estomac et raccourcir l’intestin grêle en connectant la partie haute de l’estomac au jéjunum (partie moyenne de l’intestin grêle).
Permet une diminution de la fraction des aliments qui sera absorbée ce qui réduit l’apport calorique.

Question 13

bypass complication

Answer 13

Dumping syndrome précoce : arrivé d’un chyle hyposmotique (concentré) dans intestin grêle = appel d’eau important + augmentation circulation sanguine intestinale.
Dumping syndrome tardif : grosse quantité de sucre = hyperglycémie grande sécrétion d’insuline. Peu amener a hypoglycémie.
Ulcère
Fuite
Hémorragie
Occlusion intestinale
Carence

Question 14

syndrome métabolique 3 facteur

Answer 14

obésité abdominale
TG
HDL cholestérol
PA
glycémie à jeun

Question 15

Prise en charge pré opératoire bariatrique

Answer 15

bilan complet : psycho, physique, habitude
ressent satiété
mange doucement
mastique bien
boisson pendant repas ou non
boisson gazeuse ou non

Question 16

prise en charge post opératoire bariatrique

Answer 16

+ qlq heure : yaourt
première journée : potage / laitage / compote / purée
3 première semaine : 6-5 repas texture mixé
4e semaine : 5-6 repas texture hachée lubrifié
5e semaine : 5-6 repas petit morceau tendre
ensuite : normale

Question 17

base alimentation post chirurgie

Answer 17

nombre de repas
texture
apport protéique : 60 g/j
eau
glucide : dumping Syndrom
vitamine minéraux : supp calcium, fer, VD, VB12