Obesidade e baixa estatura Flashcards
Obesidade - classificação
0-5 anos - P/E ou IMC
> + 1 - risco de sobrepeso
> + 2 - sobrepeso
> + 3 - obesidade
5-19 anos - somente IMC
> + 1 - sobrepeso
> + 2 - obesidade
> + 3 - obesidade grave
Classificação do CDC
> p85 - sobrepeso
ou = p95 - obesidade
Principal tratamento
Aumento de atividade física e redução de ingesta calórica
Baixa estatura - definição
E/I < p3 ou escore Z - 2
CDC < p5
Avaliação da queixa de baixa estatura
Definir se há baixa estatura
Avalie velocidade de crescimento:
Normal: variante normal do crescimento > retardo constitucional do crescimento ou baixa estatura genética
Anormal: condições mórbidas - desnutrição crônica primária ou secundária (DRC, celíaca), endocrinopatia (hipotireoidismo, deficiência GH, excesso de cortisol), síndrome genética (displasias, com membros curtos); cromossomiais (Turner)
Único momento em que é normal uma desaceleração ou horizontalização da curva de crescimento
Filho de pais baixos na entrada da fase pré-escolar
Retardo constitucional do crescimento x baixa estatura genética - diagnóstico
Idade óssea < cronológica - diferença > 2 DP
Pais com estatura normal
IO = IC
Pais baixos
Condições mórbidas - como investigar
Alteração fenotípica ou desproporção - doença genética
Sexo feminino - cariótipo
IMC - eutrófico ou obeso avaliar doença endócrina, emagrecido desnutrição
Turner - genética e clínica
45 X - monossomia do X
Baixa estatura e atraso puberal > pedir cariótipo