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Doenças Crônicas Não Transmissíveis > Obesidade - Caso 1 > Flashcards

Obesidade - Caso 1 Flashcards

1
Q

COMPLETE

O Diagnóstico da obesidade é dado pelo _ _ _

A

IMC

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2
Q

Como é feito o cálculo do IMC

A

Peso (kg)/[Altura (m)]²

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3
Q

V ou F

Uma pessoa com um IMC de 36 kg//m² é considerada obesa grau I.

A

Falso

Obesidade Grau I = 30 - 34,9

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4
Q

CLASSIFIQUE

IMC < 18,5 Kg/m²

A

Baixo Peso

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5
Q

CLASSIFIQUE

IMC 18,5 - 24,9Kg/m²

A

Normal

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6
Q

CLASSIFIQUE

IMC 25 - 29,9Kg/m²

A

Sobrepeso

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7
Q

CLASSIFIQUE

IMC 30 - 34,9Kg/m²

A

Obesidade Grau I

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8
Q

CLASSIFIQUE

IMC 35 - 39,9Kg/m²

A

Obesidade Grau II

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9
Q

CLASSIFIQUE

IMC > 40Kg/m²

A

Obesidade grave - Grau III

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10
Q

COMPLETE

O risco de problemas de saúde relacionados à obesidade começa a se elevar a partir de um IMC de ( _ _ ) , desde que o aumento de peso seja secundário a um excesso verdadeiro de ( _ _ _ _ _ _ _).

A

25Kg/m²

Gordura

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11
Q

V ou F

O Perímetro da Cintura(PC) e a Relação Cintura-Quadril(RCQ) são formas objetivas de avaliar a distribuição de gordura corporal. Entretanto, não considerados pela OMS.

A

FALSO

OMS leva em consideração os dois parâmetros

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12
Q

COMPLETE

Segundo a OMS, um perímetro de cintura ≥ _ _cm no homem ou ≥ _ _cm na mulher acarreta um maior risco de complicações metabólicas.

A

HOMEM ≥ 94cm

MULHER ≥ 80cm

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13
Q

RCQ - Relação Cintura-Quadril

Valor de Risco - Homens

A

Homem ≥ 0,9

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14
Q

RCQ - Relação Cintura-Quadril

Valor de Risco - Mulheres

A

Mulher ≥ 0,85

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15
Q

V ou F

A etiologia da obesidade é complexa e multifatorial, entretanto em 90% das vezes a causa pode ser estabelecida e é classificada como Obesidade Secundária.

A

Falso

Mais de 90% das vezes a causa não é definida e temos a obesidade primária

Quando temos uma causa definida, classificamos como obesidade secundária

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16
Q

FATORES DE RISCO

Obesidade Primária

(3)

A
  • História Familiar
  • Baixos níveis socioeconômicos
  • Sexo feminino
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17
Q

COMPLETE

A ____ é secretada pelos adipócitos em resposta à hiperalimentação e ao ganho de gordura corporal, ativando a saciedade ao bloquear a liberação hipotalâmica do __________.

A

LEPTINA

Neuropeptídeo Y

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18
Q

V ou F

Substâncias chamadas de Orexígenas aumentam o apetite, enquanto substâncias Anorexígenas inibem o apetite.

A

VERDADEIRO

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19
Q

Hormônios e substâncias estimulantes do apetite

(3)

A
  • Grelina
  • Neuropeptídeo Y
  • AgRP
20
Q

Hormônios da saciedade

(4)

A
  • Leptina
  • CCK
  • GLP
  • GIP
21
Q

COMPLETE

70% do gasto energético diário é dado pela ___.

A

TMB - Taxa Metabólica Basal

22
Q

Complicações Obesidade

Metabólicas

(3)

A
  • DM2
  • Dislipidemia
  • Doença Hepática Gordurosa Não Alcoolica (DHGNA)
23
Q

Complicações Obesidade

Cardiovasculares

(3)

A
  • HAS
  • Doença Arterial Coronariana (DAC)
  • Insuficiência Cardíaca (IC)
24
Q

Complicações Obesidade

Cerebrovasculares

A
  • Acidentes Vasculares Encefálicos
25
Q

Complicações Obesidade

Osteoarticulares

A
  • Osteoartrose dos Membros inferiores
26
Q

Complicações Obesidade

Aumento do risco de quais cânceres

Homens

A
  • Cólon
  • Reto
  • Próstata
  • Estômago
27
Q

Complicações Obesidade

Aumento do risco de quais cânceres

Mulheres

A
  • Mama
  • Endométrio
  • Ovário
28
Q

Síndrome Metabólica

Critérios Diagnósticos

A
  • Aumento da circunferência Abdominal + 2 dos seguintes critérios:
  • Triglicerídeos ≥ 150
  • HDL ≤ 40/50 - Homem/Mulher
  • PA ≥ 140x90 mmHg
  • Glicemia em Jejum ≥ 100
29
Q

Tratamento Obesidade

Objetivos

(3)

A
  1. Reduzir o peso do paciente em 5-10%, em um período de seis meses
  2. Reduzir o peso em uma taxa de 0,5-1kg/semana
  3. Manter peso após perda
30
Q

Tratamento Obesidade

A terapia sempre deve incluir:

(3)

A
  1. Dieta Hipocalórica
  2. Exercícios físicos regulares
  3. Terapia Comportalmental
31
Q

Tratamento Obesidade

Quilocalorias diárias

A
  • Homens = 1200-1800 kcal
  • Mulheres = 1000-1500 kcal
32
Q

Tratamento Obesidade

Tipo de exercício físico e tempo recomendado

A
  • Exercícios aeróbicos
  • 150min/semana(ativ. moderada)
  • 75min/semana(ativ. vigorosa)
33
Q

Tratamento Obesidade

Critérios para terapia medicamentosa

(3)

A
  • IMC ≥ 30 kg/m²
  • IMC ≥ 25 kg/m² ou ≥ 27 kg/m² na presença de comorbidades
  • Falha em perder peso com o tratamento não farmacológico
34
Q

Tratamento Obesidade

Medicamentos Aprovados pela ANVISA

(4)

A
  1. Sibutramina
  2. Orlistate
  3. Liraglutida
  4. Semaglutida

*Locarserina foi removida em 2020

35
Q

Mecanismo de Ação

Sibutramina

A
  • Inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina
  • Aumento dessas substâncias causa saciedade
36
Q

Contraindicação

Sibutramina

A
  • Pacientes com doença cardiovascular
37
Q

Mecanismo de Ação

Orlistate

A
  • Inibidor das lipases pancreáticas
  • Um terço dos triglicerídeos ingeridos permaneça não digerido e, portanto, não absorvido
38
Q

Efeitos Colaterais

Orlistate

A
  • Diarreia
  • Esteatorreia
  • Desconforto abdominal
  • Má absorção de Vit. Lipossolúveis - K E D A
39
Q

Mecanismo de Ação

Liraglutida

A
  • Análogo do GLP-1
  • Bloqueia a liberação do Neuropep. Y
40
Q

Mecanismo de Ação

Lorcaserina

A
  • Agonista serotoninérgico para receptores 2C;
  • Supressão do apetite por ação nos núcleos talâmicos.
41
Q

Mecanismo de Ação

Semaglutida

A
  • Agonista do receptor do GLP-1
42
Q

V ou F

A Liraglutida tem uma taxa de adesão maior ao tratamento quando comparada a Semaglutida.

A

Falso

Semaglutida - dose semanal - melhor adesão

43
Q

Tratamento Obesidade

Medicamentos ´´Off-Label´´

(2)

A
  • Topiramato
  • Lisdexanfetamina
44
Q

Tratamento Obesidade

Indicações de cirurgia bariátrica

A
  • IMC ≥ 40 kg/m²
  • IMC ≥ 35 kg/m² + presença de pelo menos uma comorbidade
  • Falha no tratamento clínico após dois anos
  • Obesidade grave instalada há mais de cinco anos
45
Q

Tratamento Obesidade

Contraindicações clássicas - cirurgia bariátrica

(2)

A
  • síndrome de Prader-Willi
  • síndrome de Cushing
46
Q

Tratamento Obesidade

Principais Técnicas - Cirurgia Bariátrica

(2)

A
  • Sleeve
  • Y de Roux
47
Q

Tratamento Obesidade

Técnica Cirúrgica de maior eficácia

A

Y de Roux

Doenças Crônicas Não Transmissíveis (11 decks)

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