Obesidad Flashcards
Definición:
Enfermedad inflamatoria heterogénea caracterizada por un exceso de tejido adiposo (>30 IMC)
Puntos de corte para grado I, grado II y grado III:
- 30-34.9 IMC
- 35-39.9 IMC
- > 40 IMC
Principal hormona responsable del apetito:
grelina
Meta de IMC en un paciente con 30 IMC, sin comorbilidades:
27, con modificación al estilo de vida
Screenings necesarios:
- SACS y EPWORTH
- FIB4 y PFH
- Perfil de lípidos y riesgo CV
- Datos de resistencia a la insulina
- Ecografía transvaginal
- Perfil hormonal
Herramienta de estadiaje:
EOSS
Metas de tratamiento en grado I y II:
5-10% de superficie corporal en 6 meses
- Tratamiento no farmacológico: restricción calórica y actividad física
El tratamiento en obesidad se basa en tres pilares:
- Intervención psicológica
- Farmacológica
- Terapia quirúrgica
Cuando se recomienda el uso de terapia farmacológica?
> 30 IMC sin comorbilidades y no se controla con cambios en estilo de vida.
27 IMC con comorbilidades: Diabetes, dislipidemia, hipertensión, etc.
Medicamentos recomendados para obesidad:
- Liraglutida / Semaglutida
- Orlistat
- Naltrexona/Bupropion
- Fentermina
Cuando está indicado el inicio quirúrgico y cuales son los procedimiento?
- > 40, >35 con enfermedad adiposa o >30 DM
- Manga gástrica, Bypass en Y de Roux y Derivación bilipancreática con /sin cruce duodenal