Nutrition artificielle Flashcards

1
Q

Personnes indiquée pour la nutrition artificielle ?

A
  • Dénutrition sévère
  • DÉPENSE métabolique augmentée (sepsis / brulure…)
  • A jeun >7j
  • Préparation chirurgie lourde
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2
Q

Nutrition entérale ?

A

Directement dans TD solution nutritive
Abord gastrique sauf
=> RGO / inhalation / gastrectomie partielle / cancer / sténose

  • SNG
  • Stomie (durée > 1mois) endoscopie / radio / chir
    => Jéjunostomie

Initiation :
=> Débit et volume minimaux, progression en 4j => PRÉVENTION DU SYNDROME DE RENUTRITION INAPPROPRIE

Administration :
=> EN CONTINU = 22 à 24/h
=> Cyclique

CI
=> REFUS
=> Occlusion intestinale
=> ABCÈS DIGESTIF

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3
Q

Surveillance d’une nutrition entérale ?

A
Tolérance de la sonde
Efficacité nutritionnelle
=> POIDS
=> ALBUMINEMIE = /3S
=> PRÉ ALBUMINE = /S
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4
Q

Complication de la nutrition entérale ?

A
  • Pneumopahtie inhalation, fav par :
    => RGO
    => Troubles déglutition
    => Troubles de conscience
  • DIARRHÉE 40%
  • Constipation
  • Mécanique : fausses routes
  • Inflammatoire
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5
Q

Nutrition parentérale ?

A

Indication :
=> Progression apport en NE trop lente

Abord :

  • Périphérique : COURTE DURÉE (inf 10j) et BESOINS PROTEINO ÉNERGÉTIQUE RÉDUITS
  • Central : KTc / PICC / PAC
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6
Q

Besoin de maintenance chez adulte non agressé sédentaire ?

A
Eau : 30mL/kg/j
Énergie : 25 à 30 kcal/Kg/j
Protéine : 1 à 1,2 g/kg/j
Lipide 1g/kg/j
Glucide : 4g/kg/j
Minéraux et micronutriments
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7
Q

Complications de la NP ?

A

Mécanique : KT / thrombose / obstruction

Infection : 10% des KT
=> Différentiel de pousse > 2h
=> si KT courte durée : retire
=> si KT longue durée et Staphylocoque coag nég : verrou

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8
Q

Recommandation alimentation péri opératoire ?

A

Solide 6h avant
Liquide 2h avant

Si chirurgie digestive carcinolgique
=> ORAL IMPACT 5 à 7j avant

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9
Q

Syndrome de renutrition ?

A

HYPOPHOSPHOREMIE
Hypokaliémie
Hypomagnésium
Hypo B1

=> SUPPLEMENTER
=> Surveillance iono quotidien

PRISE DE POIDS FAUSSEMENT RASSURANT

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10
Q

Indication à renutrition entérale ?

A

Dénutrition sévère / Dénutrition modérée avec Ingesta inf 2/3 besoins

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11
Q

Indication de la nutrition parentérale ?

A
  • Insuffisance intestinale = grele court / Crohn / POIC
  • Occlusion / abcès digestif
  • Refus de la sonde entérale
  • Pneumopathie inhalation / diarrhée sévère
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12
Q

Solution nutritive ?

A

Pour nutrition parentérale

=> Besoin ajout micronutriments

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13
Q

Surveillance nutrition parentérale ?

A

Dextro
Bilan lipidique
25 OH

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