Gastrite Flashcards

1
Q

Gastrite définition ?

A

histologique, atteinte aigue ou chronique de la muqueuse

Neutrophiles : actif
Lymphocytes : chronique

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Q

Gastrite classification ?

A
  • gastrite chronique atrophiante = risque de dégénerescence atrophiante
  • gastrite chronique non atrophiante
  • gastrite aigues
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3
Q

Gastrite chronique atrophiante étiologie ?

A
  • type B : Gastrite à HP

- type A : gastrite AI

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4
Q

Gastrite à HP, épidémio, situations, clinique, diag, ttt, complications

A
  • 20% de la pop, transmission oro fécale
  • 3 situations :
  • > gastrite antrale : Hypersécrétion => UD
  • > Pangastrite : Hyposécréteur => atrophie => UG et ADK
  • > évolution rare lymphome du MALT

clinique : asymptomatique

diag : endoscopie avec biopsies

ttt :éradication du HP

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5
Q

Gastrite auto immune, épidémio, physiopath, terrain, clinique, risque, CAT ?

A

terrain : femme > 50 ans / MAI / ac circulant anti cellules pariétale et FI

Atrophie FUNDIQUE :
=> CARENCE B12 : ANÉMIE / GLOSSITE / NEURO (Sclérose combinée de la moelle)
=> CARENCE MARTIALE
=> ADK / tumeur endocrine (type ECL-omes)

PEC

  • > supplémentation IM B12
  • > Surveillance endoscopique / 3 ans si inf 70ans
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6
Q

Gastrite chronique non atrophiante étiologies ?

A
  • gastrite chronique lymphocytaire
  • gastrite granulomateuse
  • gastrite à éosinophile
  • gastrite associé à la maladie de Crohn
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7
Q

Gastrite chronique lymphocytaire ?

A

LyT dans l’épithélium + CRYPTES

=> asymptomatique,
=> association à la maladie coeliaque (COMME LES LYMPHOMES)

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8
Q

Gastrite granulomteuse

A

Granulomes dans le chorion

=> GRANULOMATOSES

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9
Q

Gastrite à éosinophiles

A

Infiltration de PNE dans la paroi
=> allergie alimentaire,
=> parasitose (anisakiase)
=> associé à entérite HE

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10
Q

Gastrites associées à la maladie de Crohn ?

A
Dans 30% des cas
infiltration focale périgalndulaire par 
=> plasmocytes
=> LT 
=> PNN.
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11
Q

Gastrite aigues étiologie ?

A
  • gastrite aigue à HP
  • gastrite phlegmoneuse
  • gastrite virale à CMV
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12
Q

Gastrite aigue à HP ?

A

Lors contamination
svt asympto ou peu spécifique

FOGD :
=> lésion de l’antre : muq érythémateuse / oedématiée,
=> nodulaire / pétéchies / lésion U-N

diag : biopsie avec HP, muq inflammatoire et riche en PNN

ttt : régression avec éradication ou évolution de la chronicité si non traité

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13
Q

gastrite phlegmonneuse

A

exceptionelle

infection bactérienne sévère de l’épaisseur de la paroi gastrique surtout si ID

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14
Q

gastrite virale à CMV

A

chez ID, exceptionnelle chez immunocompétent

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15
Q

Diagnostic différentiel de gastrite ?

A

SANS INFILTRATION INFLAMMATOIRE

=> Gastropathie induit par AINS
=> Gastropathie chimique (OH / Reflux après gastrectomie)
=> Gastropathie congestive : HTP et écrasés vasculaire antrales

Gastropathie Hypertrophique
=> Maladie de Ménétrier : plis fundiques géant et hyperplasie des cryptes
=> Gastropathie du ZE

Gastropathie radiques

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